Antzeko antzekotasunak, emaitzak eta tratamenduak alda daitezke
Koloneko minbizia eta koloneko minbizia sarritan uste dute gauza bera edo bestearen azpimultzoa izatea. Eta, egia esanda, terminoak maiz erabiltzen dira elkarrekintzan, baita osasun-profesionalek ere. Hala eta guztiz ere, antzekotasunak badira ere, koloneko eta koloneko minbiziaren arteko desberdintasunak nahiko desberdinak izan daitezke.
Zenbaitentzat, "koloneko minbizia" terminoa bi koloneko eta minbizi rectaletan sartzeko erabil daiteke.
Beste batzuentzat, "koloneko minbizia" aplikatu ahal izango da koloneko maligno bat deskribatzeko, nahiz eta laukizuzena bera ere ez. Biak onak dira, baina zuzenak al dira? Tuberkulosi minbizia deskribatzeko erabiltzen den kolera koloreko minbizia deskribatzeko, kolon edo rectum-ean hasten den minbizia deskribatzen du.
Semantika alde batera utzita une batez, koloneko eta rectal minbiziaren arteko desberdintasun garrantzitsuak daude, eta bi gaixotasunek aurrera egiten dute.
Colonaren eta errektorearen anatomia
Kolon eta rectum biak heste zabalaren zati dira, gastrointestinalaren azken helmuga. Kolonek bost metroko luzera du eta biribil hurbiltzen da (heste txikiarekin loturiko lehenengo zatiak) eta kolon distala (bigarren atala lotzen du). Zuzena da anusera hedatzen den koloneko sei eta 12 hazbetekoak.
Bi kolonek ere bi alboetan banatzen dituzte, hauen eraketa enbriogenesiaren (haurtxo baten eraketa) sortzen baita. Eskuinaldean bi puntu gorago daude (ezkerreko bi puntuak) ezkerrekoak koloneko beherakada, colon sigmoidea eta kolon distala.
Colon eta Rectal Cancer arteko antzekotasunak
Oro har, koloneko eta rectal minbak antzekotasun desberdinak partekatzen dituzte, batez ere manifestu moduan:
- Incidence - Koloneko minbizia Estatu Batuetan minbizia duten heriotzen kausa nagusia da. Gutxi gorabehera, heste-minbizi handieneko 25 ehuneko rectal minbizi dira.
- Arrisku faktoreak - Koloneko eta rectal minbizia arrazoi eta arrisku faktore desberdinak baino gehiago dira. Haragi gorriaren eta minbiziaren arteko elkartasuna bietan dago, baina rectal minbizi kasuetan indartsuagoa bada ere. Aitzitik, koloneko minbizia alkoholaren erabilerarekin lotuta dago.
- Sintomak - Koloneko eta rectal cancer oso antzekoak dira sintomari dagokionez, nahiz eta batzuk aldatu egin daitezke. Adibidez, koloneko goiko zatian odoljarioa odol marroia edo beltza da, odol gorria eta distiratsuagoa.
- Genetika - Ikuspegi molekular batetik, koloneko eta rectal minbizia oso antzekoak dira, hazkunde arduradunaren mutazio genetikoen motaren arabera. Aldakuntza batzuk daude, baina, oro har, bi minbizi oso lotuta daude.
Colon eta Rectal Cancer artean desberdintasunak
Antzeko antzekotasunen kasuan, bi minbizien arteko desberdintasunak nabarmentzen dira:
- Sexu predilection - Colon minbizia banatzen da askoz ere sexu berdinen artean, baina rectal minbizia zertxobait ohikoa da gizonezkoetan baino.
- Anatomia - Odol-hornidura, drainatze linfatikoa eta koloneko eta ondoko nerbio-hornidura nahiko bestelakoak dira. Hau garrantzitsua da minbiziek metastasizatu egiten dutelako (hedatu) gorputzeko beste eskualde batzuetatik odolean eta linfatikoa diren ontzietan.
- Gaixotasunen errepikapena - Hau bereizgarria izan daiteke. Oro har, minbizia rectal zailagoa da sendatzea, pazienteen% 15 eta 45 artean garatzen ari den errepikapenarekin .
- Hurbileko ehunen inbasioa - Koloneko minbizia, sabelaldean dagoenez, askoz gehiago "gela" dauka inguruan, baina minbizia zuzenean leku askoz estuago batean gertatzen da. Rektorearen minbizia, beraz, hurbileko ehunetara zabaltzeko aukera handiagoa du.
- Kirurgia - Koloneko minbizia izateko gomendioa gomendatzen da gaixotasunaren edozein fasean , kirurgiak bakarrik kimioterapia edo erradioterapia gabe normalean 1 eta 2 faseetarako agindutakoa izanik. Aitzitik, 1 eta 3 bitarteko minbiziari buruzko kirurgiak 1 eta 3 bitarteko faseetan egin daitezke. kimoterapia eta erradioterapiarekin batera.
- Kirurgia zailtasuna - Koloneko minbizia kirurgikoa askoz errazagoa da rectal cancer aldean. Kirurgia zuzenean, tumoreetara iristea zailagoa da eta inguruko egitura asko saihestea.
- Colostomy - Zuzeneko minbizi-kirurgia duten pertsonek kolostomia iraunkorra izateko aukera handiagoa dute. Hau da anal sphincter kentzea askotan beharrezkoa delako, eta horrek ezin da ordezkatu eta ez berreraiki.
- Erradiazio terapia - Erradiazioak ez du ohiko koloneko minbizia erabiltzen, baina minbizi rectalekoa da (nagusiki 2 edo 3 etapa).
- Kimioterapia - Koloneko minbizia izateko kimioterapia askotan 3 eta 4 faseetan kirurgiarekin (eta batzuetan 2) erabiltzen da. Minbizi rectalarekin, kimioterapia ere erabili daiteke 1 gaixotasunarekin.
- Konplikazioak postoperatiboak - Minbizi rectal duten pertsonak konplikazioak post-kirurgikoak izan ditzakete, minbizi-koloneko kirurgia dutenekin alderatuta, epe laburrerako konplikazio medikoak izateko joera handiagoa dutenak.
Colon Cancer Research
Koloneko eskuinaldean sortzen diren minbizi-desberdintasun handiak ere badira (kolon gorantz) eta ezkerrekoan sortzen direnak (kolon jaistea, koloneko sigmoidea, rectum).
Badakigu eskuineko ehunak zelula ezberdinek ezkerrekoak baino, garapen embrionarioaren aztarnak direla. Datuek frogatu dute ezkerreko aldeko minbizi-tasen biziraupen tasak eskuinekoak baino hobeak direla. Aurkikuntza horiek esanguratsuak diren arren, oraindik ez da zehaztu tratamenduaren ikuspegia aldatuko den ala ez.
Genetikaren ulermena hobetzen duen aldetik, gene-mutazio komunak eta oinarri molekularrak ere minbizi horientzako oinarrizko desberdintasunak biltzen ari gara. Desberdintasun horiek hobeto uler ditzaten, zientzialariek zelula bakun hauek zelulak bereziki bideratzen dituzten ikuspegi immunologiko eta biogenetikoak aurkitzea espero dute, gaixotasuna kontrolatzeko eta desagerrarazteko.
> Iturriak:
> Hong, T .; Clark, J .; eta K. Haigis. "Koloneko eta erreinuko minbizia: berdin-berdinak edo gaztaroak?" Minbizia aurkikuntza 2012. 2 (2): 117-21.
> Lee, Y .; Lee, Y .; Chuang, J .; eta Lee, J. "Biziraupenerako desberdintasunak, SEER datuetatik Colon eta Rectal Cancer artean". PLoS One . 2013ko azaroaren 12a. 8 (11): e78709.
> van der Slip, M .; Bastiaannet, E .; Mesker, W .; et al. "Colon eta Rectal arteko desberdintasunak konplikazioak, epe laburreko biziraupen eta errepikapenak artean.: International Journal of Colorectal Disease. 2016; 31 (10): 1683-1691.
> Venook, A .; Niedzwiecki, D .; Innocenti, F .; et al. "Lehen mailako (1ยบ) tumore-egoeraren gaineko Survival (OS) eta Progresio-Free Survival (PFS) gaixoen eragina Paziente Kolektibo Metastatikoko (MCRC) pazienteetan (CAL) / SWOG 80405 (Aliantza) analisia". 2016 ASCO Urteko Batzarra , Chicago, IL. Ekainaren 2-6, 2016; 3504 laburpena.