Lumbar bizkarrezurreko estenosi tratamendua

Espinaleko estenosia bizkarrezurreko kanaleko nerbio espinalen konpresioa eragiten duen baldintza da. Estenosi bizkarrezur lumbarreko sintoma tipikoak (estuaketa bizkarrezurreko zutabearen behealdean dagoenean) mina, numbness eta beheko gorputzetan tinglatzen dira. Pazienteek maiz nekatzen dute oso erraz, eta atsedenik gabeko distantzia labur bat besterik ez dute aurkitu; hau da, klausula deitzen den sintoma da. Normalean, bizkarrezur-estenosia pixkanaka-pixkanaka endekapenezko prozesua (artritisa) txikiagoa da bizkarrezurretik. Bone spurs, hantura eta gaizki lerrokatzea nerbioak inguruan murriztea eragin dezake.

Estenosi bizkarrezurreko tratamendu tipikoa urrats errazekin hasten da, fisioterapia, botikak eta atsedena barne. Tratamendu horiek mina arintzen ez badute, paziente batzuek bizkarrezurreko kirurgia aukeratu dezakete estenosiaren sintomen erliebea aurkitzeko. Estenosi bizkarreko tratamendu ohikoenak dira.

1 -

Terapia fisikoa

Estenosiaren bizkarrezurreko tratamenduaren hasierako urrats nagusienetakoa terapia fisikoa da. Terapia fisikoa azpimarratzen da atzealdeko muskuluak indartzeko, core muskulu indarra hobetzeko eta jarrera hobetzeko. Bizkarrezurra hobeto laguntzeko, nerbio-konpresioaren sintomak sarritan hobetu dira. Ikasketak behin eta berriz erakutsi duten eskuzko fisioterapiako programak duten eskumuturreko estenosi duten pazienteek mina gutxiago eta funtzio hobea dute.

gehiago

2 -

Pisua galtzea

Pisua galtzea zaila da bizkarrean eta hankako arazoak dituzten pazienteetan. Hala eta guztiz ere, pisu txiki bat ere galdu egiten da mina arintzeko urrats nahikoa. 10 kilo edo gehiago kentzean, bizkarrezurra karga gutxiago onartzen du, eta mina alferrik izan daiteke.

gehiago

3 -

Antiinflamatorio de Medicamentos

Nonsteroidal antiinflamatorio botika (NSAIDs) normalean agindutako dira, eta askotan laguntzen mina arintzen arintzen estenosi bizkarrezur. Hantura murriztuz, botika horiek nerbio konprimituetan presio batzuk arintzeko. NSAIDs zure medikuaren gainbegiratzepean erabili behar dira, albo-ondorioak ohikoak direlako, batez ere adineko pertsonetan. Gaixotasun gastrointestinalak ohikoenak dira albo-efektuak, baina NSAIDen epe luzerako erabilitako albo-efektu kardiobaskularrak kezkatzen ari dira.

gehiago

4 -

Beste sendagai batzuk

Ahozko steroid botika lagungarria izan daiteke sintoma akutua (bat-bateko) erlauntza-sintoma batean. Medikamentuak erabiltzen dira Prednisona eta Medrol. NSAID bezala, botika antiinflamatorio boteretsuek nerbio konprimituaren inguruan hantura murrizten dute, sintomak arintzeko.

Narcotic botika indartsu mina ernalten dira, baina gutxi erabili behar dira. Botika horiek albo-ondorio larriak izan ditzakete, eta gaixoak medikazioan menpekotzea ere eragin dezake.

5 -

Tratamendu alternatiboak

Tratamendu alternatiboak akupuntura , masajeak , iman terapia , erremedio naturalak eta beste batzuk dira. Zalantzarik gabe, paziente askok tratamendu mota hauen erliebe esanguratsua aurkitzen dute. Ikerketa zientifikoak tratamendu hauei laguntzeko falta diren bitartean, gehienek bigarren mailako efektu batzuk izaten dituzte eta saiakera zentzuzko tratamenduak dira.

gehiago

6 -

Epidural steroid injekzioak

Cortisona injekzioak konpresioaren eremuan zuzenean administratzen dira. Antiinflamatorioen ahozko botikak bezalakoak, nerbioak konpresio arintzea da ideia. Injekzioa erabiltzen denean, medikazioa estenosi bizkarrezurraren eremura eramango da, ahoz hartu eta gorputz osoan zehar bidaiatzen.

gehiago

7 -

Kirurgia bizkarrezurra

Bizkarrezurraren kirurgiak beste tratamendu guztiak zure sintomak arintzen ez baditu. Kirurgia estenosi bizkarrez egiten denean, nerbioak deskonprimitzen dira. Horrek esan nahi du gehiegizko hezurrak, ligamentuak eta ehun bigunak ezabatzen direla nerbioentzako gela gehiago egiteko. Prozedura egitean, konprimitzea gertatzen denaren araberakoa izango da. Zelulak kendutakoaren arabera, prozedura laminectomia (bizkarrezur muinaren hezurdura kentzeko) deitu daiteke, foramenotomia (bizkarrezurreko nerbioaren inguruko hezurrak kenduta) edo discectomy ( bizkarrezur-diskoa presioa arintzeko).

_Iturriak:

_{Shen FH, et al. "Azkar eta kronikoaren bizkarreko mina akutua eta ez-kirurgikoa" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2006ko abuztua; 14: 477 - 487.}

_{Issack PS, et al. "Buruko estenosi endekapenezkoa: ebaluazioa eta kudeaketa" J Am Acad Orthop Surg 2012ko abuztua. 20 ez. 8 527-535.}