Kausak, errotuluak, tratamenduak eta konplikazioak
" Hautsitako eskua " badaukazu, agian metakarpal haustura bat jasan duzu - hezurrak zure eskuko palmondo mailan. Bost metakarpazko hezurrak dituzu, hatz bakoitzeko bat. Metacarpal hezurrak eskua onartzen dute, eta metakarpal hezuraren amaieran zure eskuko atzeko eskua osatzen dute.
Gainerako hezurrak, besteak beste, falangeak (hatzak) eta carpal hezurrak ( eskumuturra ) daude.
Zenbaitek hezur haustura bati erreferentzia egin diezaioket beste hezur horietako bati, baina hatz edo eskumuturreko hausturak ere deitu ditzakete. Hori dela eta, zure ortopediako medikuak lesioari erreferentzia egingo dio hezurreko benetako izenari, hau da, zehatzago esanda, benetako lesioa.
Metakarpazko hausturaren arrazoiak
Metakarpaleko hausturak lesio ugari gerta daitezke:
- erorikoak
- kirol lesioak
- ukabilak edo punches
- auto istripuak
Metakarpal hausturako seinaleak
Metacarpal hausturako sintoma tipikoak honako hauek dira: mina eta eskuko hantura. Kontuz gero, ez da berehala ikusiko, lesioen egun batzuetako garapenean ohikoa izaten da. Gaixoek ohiko hatzak eta mina gogortasuna nabarituko dute ukabila osatuz. Sintomak pixkanaka hobetuko dira. Gehienetan metakarpalen hausturak 10 weeks inguru guztian sendatzen dira, beraz normala izaten da zurruntasuna eta hantura egitean.
Metakarpal hausturak hausturaren kokapena deskribatzen dute. Hezurreko erdian dauden hausturak metakarpak ardatz haustura deitzen zaie. Ukondoan hatzaren oinarrian dauden hausturak metacarpal buruaren haustura deitzen zaie. Azkenean, hezurretako eskumuturreko hausturak metakarpalaren oinarrizko haustura deitzen zaie.
Haustura errealaren kokapena ere garrantzitsua da lesioaren tratamendu onena zehazteko.
Metakarpal haustura baten tratamendua
Metakarpal haustura baten tratamendua normalean egin daiteke. 6 aste inguru daramate cast bat, mugimendu leuneko ariketak jarraituz. Batzuetan, gogortasuna tratamenduaren ondoren arazoren bat bihurtzen bada, eskuz terapeuta zurekin lan egitea gomendatzen da.
Kirurgia gomendatzen zaien zenbait egoera daude. Haustura anizkoitzak edo eskuaren hausturak badira, kirurgia gomendatzen da. Metakarpal haustura isolatu baten ezarpenean, zure medikuak bi faktore ebaluatuko ditu kirurgia beharrezkoa den zehazteko:
- Luzera
Zure medikuak hausturaren ondorioz hatzak laburtzen dituen zehaztuko du. Hala bada, zure medikuak hatzaren luzera normal berreskuratzeko kirurgiari gomendatu diezaioke. - biraketa
Hatza biratzen bada, zure medikuak gomendatzen du deformazio hori zuzentzen dela. Biraketa ebaluatu daiteke ukabila eginez. Hatzek elkarri gurutzatzen badituzte, ziurrenik deformazio birakorra izango da.
Kirurgia beharrezkoa bada, zure medikuak hautsitako hezurra konponduko du pinekin, platerekin edo torlojuekin. Finkatze mota haustura mota zehatzaren araberakoa da.
Metakarpalaren oinarrian edo metakarpaleko oinarrian dauden hausturak ere tratamendu kirurgikoa eskatzen dute hezuraren gainazala hausturaren barnean baldin badago. Egoera horietan, elkarrekin gertatzen den mugimendua aldatu egin daiteke eta tratamendu kirurgikoa behar da.
Tratamenduaren konplikazioak
Hautsitako metakarpalaren tratamendu ez-kirurgikoa duten pertsonentzat eskuak atzeko aldeko erliebe bat nabarituko da, haustura ondo lerrokatuta dagoen arren. Hezurrak sendatzen duenez, gehiegizko hezurrak askotan hausturaren kokalekuan sartzen dira, hezur estraƱoa ohikoa baita.
Kirurgia konplikazioek infekzioa, nerbio-lesioak eta metalaren inplanteak kendu beharra dute errepidean.
Iturria
Henry MH "Phalanx proximalaren eta metakarpaloaren hausturak: Eskuineko egonkortze metodo hobeak" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2008ko urria; 16: 586 - 595.