Osasun aseguru konpainia askok AEBetan daude. Horietako asko eskualdeko eremu txiki bat besterik ez da maneiatzen; beste batzuk, berriz, herrialdean pazienteak aseguratzen dituzte. Medicaid eta Medicare ere badago.
Badira sei osasun aseguru konpainia handienekoak: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare eta BlueCross BlueShield, nahiz eta azken horiek estatu-egoeran funtzionatzen duten.
Osasun aseguru handiena duten bost aseguru aseguratutako biztanleriaren erdira edo 100 milioi lagun baino gehiagok aseguratzen dute. Hemen bost osasun aseguru konpainia handienei begiratzen diegu.
WellPoint, Inc.
WellPoint-ek 34 milioi kide ditu osasun-plan afiliatuetan eta 70 milioi aseguru baino gehiago ditu bere filialak. Horrek WellPoint osasun-aseguruen konpainia handiena du kide izateko.
WellPoint sortu zen WellPoint Health Networks Inc. eta Anthem, Inc. enpresaren fusioan 2004an.
WellPoint Indianapolis-en egoitza da, Indiana. Blue Cross eta Blue Shield Association elkarteetako lizentzia independentea da. California, Colorado, Connecticut, Georgia, Indiana, Kentucky, Maine, Missouri, Nevada, New Hampshire, New York, Ohio, Virginia eta Wisconsinko kideak dira.
WellPoint-en planak Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross eta Blue Shield, Blue Cross eta Blue Shield of Georgia, Empire Blue Cross Blue Shield edo Empire Blue Cross-en (New Yorkeko zerbitzu eremuan) negozioak egiten dituzte.
WellPoint ere bezeroak UniCare bezalako herrialde guztietan balio du.
Bederatzi amerikarrek WellPoint bidez aseguratuta daude.
WellPoint-en kudeatutako zainketa planak honakoak dira: hobetsitako hornitzaileen erakundeak (PPO); osasun mantentze-erakundeak, (HMO); Punto de servicio (POS) planak; kalte-ordain plan tradizionalak eta beste plan hibridoak, kontsumitzaileen gidatutako osasun planak barne (CDHP); eta ospitaleko prestazioen onura eta mugak soilik.
Enpresak autolikidatutako bezeroei zuzendutako arreta zerbitzuak ere barne hartzen ditu, besteak beste, erreklamazioak prozesatzeko, baimenak, galerak, zerbitzu aktuarialak, sarearen sarbide sarea, gastu medikoen kudeaketa, gaixotasunen kudeaketa, ongizate programak eta bestelako administrazio zerbitzuak barne.
Enpresa afiliatuek espezialitate eta beste produktu eta zerbitzu batzuk eskaintzen dituzte, esate baterako, bizitza eta ezintasuneko aseguruen onurak, hortzetakoak, ikuspegia, jokabidezko osasun prestazio zerbitzuak, erradiologiaren prestazioaren kudeaketa, analisiak bultzatutako osasun laguntza pertsonala, epe luzerako zainketa asegurua eta gastu malgua. kontuak.
CIGNA Osasun Aseguruen Enpresa
Filadelfiako egoitzan, Pa., CIGNAren historia 125 urte baino gehiagotan luzatzen da. Enpresaren diru sarrerak (2011ko abenduaren arabera) $ 21.3 milioi dira.
CIGNAk 11,4 milioi aseguru ditu AEBetan eta beste 7,6 milioi AEBetatik kanpo (29 herrialde desberdinetan) eta Zenbakia 129 da Fortune 500 zerrendan.
2010ean, CIGNAk 119 milioi erreklamazio mediko egin zituen.
CIGNAk hiru zatiketa ditu:
- CIGNA HealthCare-k osasun-planak eta zerbitzuak ematen dizkie enpresei eta gizabanakoei, medikuntza, odontologia, portaera-osasuna, farmazia eta ikus-laguntza estaldura eskainiz.
- CIGNA Taldearen Segurtasuna Estatu Batuetako talde-minusbaliotasun, bizitza eta istripu estaldurako hornitzaile nagusietako bat da.
- CIGNA Internationalek bizitza, istripuak eta osagarriak osasun asegurua eskaintzen ditu, baita osasun-laguntza espezializatua eta erlazionatutako aseguru-prestazioak ere, nazioartean atzerrian dauden enpresa multinazionaletako langileei.
AETNA
Aetna 1853an sortu zen Hartford-en, Conn., Eta osasun, hortz, farmazia, talde-bizitza eta ezintasun aseguruak eskaintzen ditu, eta langile onurak. Ia 18 milioi mediku-kide, 13,5 milioi dendako kide eta 8,5 milioi farmazia ditu.
Aseguratzaileak 50 estatuetako enplegatzaileen onurak eskaintzen ditu, produktu eta zerbitzuei zuzenduta, gune anitzeko gune txikiak, ertainak eta handiak.
Aetna ere Medicare eta Medicaid onuradunek merkatu batzuetan saltzen dituzte. Aetna 2010eko sarrerak 34.246 milioi dolarrekoak izan ziren, aurreko urtean baino% 1,5 gutxiago.
Humana
1961ean sortua eta Louisville, Ky., Egoitza nagusia, Humana erizaintzako etxe bakar gisa hasi zen eta 100 ospitale baino gehiago hazi ziren osasun-laguntzetan parte hartu aurretik.
Humana 10,2 milioi kide medikok ditu eta Fortune aldizkariaren zenbakia 73 da AEBetako enpresa handienen zerrenda, urteko diru-sarreren arabera sailkatuta.
Humana zerbitzuak eta planak eskaintzen ditu:
- Humana Medicare Planak, Medicare-eligible kontsumitzaileentzat
- Humana One, aseguru indibiduala, hainbat planekin
- Humana One Dental & Vision
- Humana One Life eta Supplemental Insurance, bizi-itxaropen planak, ospitaleetako kalte-ordainak eta gaixotasun espezifikoei zuzendutako politikak eskaintzen ditu. HumanaDental, enplegatzaileentzat
- HumanaVisionCare
Osasun-hornitzaileak farmazia-prestazio kudeatzailea ere eskaintzen du, Humana Pharmacy Solutions-ek, Fortune 100 konpainiak babesten duena, eta nazioko PBMren bolumen handienetakoa da.
Humana Farmazia Solutions-en misioa da behar duten medikuntzara sarbidea ematen dieten medikuntzako frogatutako eta terapeutikoki baliokideak diren bitarteko baliokideei aholkuak ematen dizkioten kideak eta enpresariak.
United Healthcare
UnitedHealthcare UnitedHealth Group-en operazio-zatiketa da, Ameriketako Estatu Batuetako osasun-garraiolari bakarra. 1977an sortu zen konpainia, Charter Med Inc. enpresaren berrantolaketa, 1974an sortua.
Enpresak 70 milioi estatubatuar eta zerbitzu farmazeutiko eskaintzen dituen produktu eta zerbitzuak eskaintzen ditu, 13 milioi lagunentzako sarbidea errazteko.
United Healthcare-k hiru zatiketa ditu:
- UnitedHealthcare Enpresariaren eta Banakako planen eta zerbitzu-soluzioen inguruko prestakuntza planak eskaintzen ditu, gune handien, gune anitzeko eta nazioko enpresaburuen artean, eta sarean oinarritutako osasun-laguntzako eta zerbitzuetan koordinatzen ditu, txiki eta ertainen enpresaburuen izenean, baita partikularrak, ikasleak eta familiei.
- UnitedHealthcare Medicare & Retirement, adinekoentzako gero eta beharren beharrei erantzuteko nazioko negozio handiena da.
- UnitedHealthcare Community & State zerbitzuak eta osasun laguntzarako zerbitzuak errazten eta kudeatzen ditu publikoki babestutako eta Medicaid programako eta haien onuradunentzat.
Enpresaren sarrerak aurtengo lehen hiruhilekoan 25.432 milioi dolarrekoak izan ziren, 23.193 milioi eurora, 2010eko lehenengo hiruhilekoan.
United Healthcare zenbakia Zenbakia 22 Fortune 500 zerrenda oinarritutako diru-sarreren. Era berean, Aseguruen eta Kudeatutako arretarako Berrikuntzako kategorian sailkapeneko 1. mailako sailkapena jaso zuen Fortune aldizkariaren 2011ko Munduko Onenen Enpresen zerrendan.