Linfomas linfocitoetan eragina duten minbizi guztiak dira, zelula zuri mota bat, batzuetan antzekotasuna bukatzen denean. Linfoma mota eta mota asko daude. Bi kategoria nagusiak Hodgkinen linfoma dira , edo HL, eta ez Hodgkinen linfoma edo NHL . NHL eta HLren gehiengoak linfoma nodalak dira, linfo-nodoetan jatorria dutenak.
Posible da, ordea, linfoma ia edozein tokitan sortzen dela.
Definizioa: Lehen mailako linfoma extranodala
Linfoma linfodikotik kanpoko jatorria dela uste da, linfoma extranodala deritzo, edo zehazkiago, linfoma extranodal primarioa. Batzuetan, zaila izaten da gorputzean linfoma bat nola hasi zen jakitea. Kasu horietan, medikuek gutxi gorabeherako definizioa jarrai dezakete: linfoma garai batean tumore masibo handia izan bazen ere , hau da, begien bistakoa denez, gune extranodal batean, linfoma estralisodun bat dela esan daiteke.
Desberdintasun garrantzitsuak
Linfoma linfozitoetan edo linfoma nodaletan hasten direnean, ia inongo parte-hartzerik izan dezakete, hau da, gune estralisodunetara zabaltzea. Linfoma linfozetiko beste organo batzuetara hedatzen da EZ, ez da lehen mailako linfoma extranodala. Lehenengo extranodala izan dadin, linfoma linfozetiko nukleoetatik sortu behar da.
Orokorra
Linfoma estralisodun primarioak askoz ere ohikoak dira NHLan Hodgkinen linfoma baino. NHL osoaren% 33ra arte linfoma primarioa estrenodala da, eta HLn, berriz, gaixotasun estrenodal primarioa arinagoa da.
Linfoma estralisodun primarioaren gune maizena gastrointestinalean dago, eta ia guztiak NHL dira.
GI tratamenduaren ondoko leku maizena larruazala da . Hala eta guztiz ere, NHL azalean hasten denean, azala linfoma edo ebakuntza linfoma deritzo.
Linfoma extranodala ere sortzen da spleen, hezur-muineko, thymus-en, tonsilen eta adenoideen ehun linfoideetan: eztarritako nasal-pasarteak non ezkutatzen duten amigdalitisa bezalako ehun txikiak.
Urdaileko, biriketako, begien inguruko egiturak, tiroideoaren guruinak, salivary guruinak eta heste txikiak ere immunitate edo linfoide zelulak ere linfoma primarioak sor ditzakete. Linfomas hauen artean, besteak beste, "linfoma ehunak elkartutako linfoideen linfoma zelularraren marjina ", edo MALT MZBCL, laburra.
Sudurreko eta eztarritako linfoma primarioak MALT MZBCL, B-zelula linfomatiko handiak edo DLBCL difusoak eta killer / T-zelula linfoma naturalak difusioak dira .
Lehen mailako linfomaek testuluak gizonezkoetan eragina izan dezakete eta lehen mailako linfoma testicular deitzen zaie. Linfoma garunean edo CNS linfoma ere izan daiteke. Garunaren eta testen linfozako lehen mailako extranodala gaixotasun gogorragoa pairatzen duten bitartean, azken ikerketek frogatu dute gune horiei egokitutako tratamendua hobekuntza esanguratsuak izan daitezkeela.
Azaleko linfoma ez diren linfoma folikular estralisodun primarioak oso gutxitan gertatzen dira.
Lehen hezur-linfoma linfoma hezurretan hasten den egoera arraroa da.
Lehen mailako bihotz linfoma bihotzeko tumore rarestenetako bat da. Bihotzeko linfoma primarioa nahikoa da bihotz-tumore guztien% 1,3 besterik ez izatea, eta linfoma estralisodun guztien% 0,5 bakarrik. Noiz gertatzen den, tumore horren mota ohikoena B zelula-linfoma zabal difusa da, eta, normalean, eskuineko atrioa eta eskuineko bentrikuluaren parte dira.
Linfomas primarioen estrabodunaren behaketa, oro har, GIB eta HIESaren sorrerarekin nabarmen handitu da .
Linfoma estrenodial primarioa - Prognosis
Linfoma linfoma primarioa den linfoma primarioa izan daiteke tratamendu planean eta pronostikoan, baina beste faktore garrantzitsuak edo garrantzitsuak izan daitezke.
Linfoma azpimota, B zelula edo T zelula mota, eta jatorriko organo edo ehun nagusia faktore faktore garrantzitsuak izan daitezke.
Extranodal Involvement - Prognosis
Ia linfoma nodal guztiak estralurtarantz hedatzen dira, baina kasu horietan ez dira linfoma estralisodun primitiboak.
NHLn, tratamendu-plan eraginkorrenak faktore batzuen araberakoak dira, eta inplikazio estralisodikoa horietako bat izan daiteke. Batzuetan, linfoma linfozetiko zelulei mugatzen zaien tratamendua errazagoa da, linfoma kanpoko linfozetatik kanpora hedatu den pronostikoa baino. Hala eta guztiz ere, NHL lehen mailako extranodalerako aukera anitzak - tratamenduak eta emaitzak eragiten dituzten beste faktore batzuekin batera- tratamendu planak eta pronostikoak oso banakakoak izan daitezke.
Zenbait kasutan, gaixotasun aurreratuagoak agerian uzten du parte-hartze estranodala. Hodgkinen gaixotasuna , esate baterako, estrabismoaren inplikazioa - spleen eta thymus izan ezik - Hodgkin IV gaixotasunaren etapa adierazten du. Hodgkin gaixotasuna amaigabea den arren, nahiko tratagarria izan daiteke.
Iturriak:
Nodal eta ez-hodgkinen linfoma ez-hibriodalen histopatologia. Alfred C. Feller, Jacques Diebold; Springer Science & Business Media, 2011ko ekainak 27
Campo E, Chott A, Kinney M, et al. Linfomas extranodalen eguneratzea. EAHPk eta SHk Tesalonikan, Grezian egindako tailerren ondorioak. Histopatologia . 2006; 48 (5): 481-504.
Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. Malt linfomaaren Pathogenesis molekularra. Gastroenterologia Ikerketa eta Praktika . 2015
Zucca E, Gregorini A, Cavalli F. Non-Hodgkin linfomaen kudeaketa kanpoko guneak sortzen. Terapeutische Umschau. 2010; 67 (10): 517-25.
Krol AD, Cessie S, Snijder S et al. Ez-Hodgkinen linfoma estralurtar nagusia (NHL): zehaztutako definizioen inpaktua, Cancer Center Zentro Integralean probatutako NHL erregistroan. Onkologiako Annales . 2003; 14 (1): 131-139.
Bularreko linfoma maligno primarioa: bederatzi kasuen azterketa klinikopatologikoa. Leuzemia eta linfoma . 2004 feb; 45 (2): 327-30.
Linfoma gástrico primarioa. Munduko J Gastroenterol . 2004 Jan; 10 (1): 5-11. Iritzia.
Biriketako Linfoma Handiko Sakon Birikoa Nefrotic Sindromea Aztertutakoa: maiztasun handiko CHOP eta Rituximab batek eragindako bat-bateko erreferentzia. Leuzemia eta linfoma . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. Lehen mailako linfoma biribila: bi kasu eta literatura berrikusketa. J Cardiothorac Surg . 2015; 10: 138.