Migrainak kontrolatzea
Migrainak diagnostikatu berri diren ala migraineur kroniko bat izan den ala ez, zure eraso guztiak berehala tratatu ditzaketen botikak amesten dituzu. Zoritxarrez, askotan, "amets" medikazio hau ez da existitzen.
Hala eta guztiz ere, medikuntza ona botika asko daude, eta askotan, botikak eta portaera aldaketen konbinazioa da, migraine erasoak kontrolatzeko aukera ematen digu.
Migrainaren gaitzespen abortuak
Minbizi baten hasieran botika abortuak buruko mina eragozten du, gelditu egiten da erasoa progresioan eta / edo bere larritasuna murrizten du.
NSAIDS
Jende gehienak lehenengana migrainak tratatzen ditu gaixoekin. Antiinflamatorio ez steroidal (NSAID) bezalako arrazoizkoa da, ibuprofenoa edo naproxen sodioa (Aleve) bezalakoak, oro har, migrainetako lehen mailako tratamenduak dira. Nahiz NSAIDs erosi baino gehiago, ez dira guztiontzat, ziur egon zure medikuarekin hitz egin aurretik, bat hartu aurretik zure segurua da ziurtatzeko.
triptans
NSAID batek ez badu funtzionatzen, edo pertsona baten hasierako migraña larria denean, Imitrex ( sumatriptan ) edo Maxalt (rizatriptan) bezalako triptanak baliagarriak izan daitezke. Triptango alderdi zoragarria da ahozko formarik ez dagoela. Adibidez, sumatriptan eskuragarri dago larruazalpeko edo intranasal moduan, eta rizatriptan erabilgarri dago astigarragako xurgatzaile batean, Maxalt MLT izenez ezaguna.
Triptans arren, NSAIDs ez bezala, ez daude eskuragarri over-the-counter eta zure medikuak preskripzioa eskatzen.
Zure medikua NSAID / triptan konbinazio bat ere izan liteke, hala nola Treximet (sumatriptan / naproxen sodium). JAMAren 2007ko ikerketan , sumatriptan / naproxen sodioa somatriptan edo naproxen sodio bakarrik baino eraginkorragoa zen.
Triptanoek albo-ondorioak izan ditzakete goragalea, parestesia , nekea eta bularra edo eztarriko estutasuna barne. Bihotzeko gaixotasunak eta kontrolik gabeko hipertentsioa duten pazienteek ere saihestu behar lirateke, beren ekintza mekanismoaren ondorioz, odolean estutu nahian. Beste migraine mota batzuei dagokienez, triptanoak ere ez dira erabiltzen migrainetako hemiplegikoa edo migraine basilarren tratamendua.
antiemetics
Antiinflamatorio antiinflamatorio edo antiinflamatorio bezalako botikak (Ildoaren bidez) metoclopramide (Reglan) beste migraine abortuzko medikazio arrazoizkoa da, hau da, normalean, larrialdiko departamentuan. Batzuetan ahuntzek emandako antiemetika erabiltzen dira Migrainak laguntzen duten goragalea tratatzeko, baina migraina bera ez da eraginkorra izan.
Antiemetikoen alboko efektu potentzial arriskutsua da botika horiek bihotz arrhythmia sor ditzakeela.
Dihydroergotamine
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal ) migraine terapia beste bat da. Medikazio hau injektatzen da (intravenous, subcutaneous, intramuscular) edo intranasally administratua (sudurra bidez). Gernu-administrazioa (ildoaren bidez), antigorputzekin batera, migrainetako tratamenduan larrialdietarako gela batzuetan ematen da.
Dihydroergotamine ezin da erabili triptanoarekin eta haurdunaldian contraindicated da, eta odol-presio gaizki kontrolatutako eta / edo bihotzeko gaixotasunak dituzten pertsonetan.
Beste sendagai batzuk
Beste tratamendu alternatiboen artean, esteroide barnekoak, besteak beste, dexamethasone bezala erabiltzen da, migrainetako beste terapia batzuekin batera. Intranasal lidocainek migrainei erliebea eman diezaieke. Mediku batek edo pazienteak berak kudeatzen du, baina, askotan, epe laburrerako erliebea bakarrik ematen du. Migrainaren errepikapena ohikoa da.
Hitza batetik
Laburbilduz, NSAIDak migrainak leuna edo moderatua izateko lehen lerroko terapia gisa hartzen dira.
Migraña bat NSAID bat izan arren edo Migraña bat moderatua larria intentsitatea hasteko bada, triptan bat edo triptan / NSAID konbinazio droga ohi da mediku batek agindutako.
Bestalde, larrialdiko gela batean gehien erabiltzen diren migrainetako terapia alternatiboak antiemetikoak dira, dihydroergotaminas edo esteroideak.
Albo-ondorio potentzialez gain, medikazio gehiegizko buruko mina edo errebotetako buruko mina garatzeko neurriak hartu behar dira. Beti eztabaidatu zure migraña tratamendu planarekin zure medikuarekin.
Iturriak:
Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Familia Medikuntza, Ohio Estatuko Unibertsitateko Medikuntza eta Osasun Publikoko College, Columbus Ohio. Migrainaren buruko mina akutua kudeatzea. Am Fam Medikuak . 2002.eko ab. 1; 66 (11): 2123-30.
Bajwa Z, Sabahat A. Migrainaren tratamendu akutu helduetan. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen migraina tratatzeko akutua: ausazko proba bat. JAMA . 2007; 297 (13): 1443-1454.
Gilmore B & Michael M. Migrainaren buruko mina akutua tratatzeko. Am Fam Medikuak. 2011 ots. 1; 83 (3): 271-280.