Zigarraren kronikoa tratamendu segurua eta sendoa
Migrainako kroniken tratamenduak jokabidezko esku-hartzeen konbinazioan oinarritzen du, besteak beste, gaitzespena saihestea eta farmakologia edo droga tratamenduak. Neurri horiek gizabanako batzuentzat lan egiten duten bitartean, beste batzuk ohiko metodo konbentzionalak edo intolerantesak dira. Kasu horietan, terapia ez-tradizional gehiago, Botox bezalakoak.
Zer da Botox?
OnabotulinumtoxinA Botox izen komertzialak ezagutzen du, Clostridium botulinum bakterioak sortutako toxina da eta nerbio-konexioak blokeatzen ditu. Muskulu-jarduera gutxitzen du. Botox 2010 urtean FDAk onartu zuen migraña kronikoa prebenitzeko.
Botox injekzioa zure migraña kronikoetarako prozedura azkar bat da, normalean 10 eta 15 minutu irauten duena, burua eta lepoa injektatzen diren leku askotan. Injekzio bakoitzarekin loturiko sentsazio txiki bat egon daitekeen bitartean, ondoeza bizia da, eta jende gehienak ondo jasaten du.
Botox lan egiten du?
Botox-en zientziak etorkizun oparoa dauka, nahiz eta ez lurra-hauskortasunari buruzko ikerketek efektu positiboak txikiak izan.
Azterketa burukoan PREEMPT programatik migrainetako kronikoa duten 1300 paziente inguru aztertu dira. PREEMPT programa 56 asteko klinikako azterketa bat da, Onabotulinumtoxin A-ren erabilerak migraine prebentzioko kroniken tratamendu gisa.
PREEMPT azterketan, parte-hartzaileek Onabotulinumtoxin A buru eta lepoaren muskuluetako injekzioak jasotzen zituzten aleazioz gain, 5 zikloko 12 astetan (31 injekzio guztira). Parte-hartzaileen% 35k huts egin du 3 ahozko prebentzio migrainetako terapia, eta 65 ehuneko bat huts egin du.
Guztiek dute migraña kronikoa diagnostikatzeko. Parte-hartzaileek eta Botox injektoreek tratamenduari itsatsi zitzaizkien, eta ez zekiten zein injekzio jaso zituzten (Botox versus placebo).
Emaitzak agerian uzten duten Onabotulinumtoxin A injekzioak jaso zituztenak larriagotu egin zitzaizkion buruko minak murriztea ikerketa-aldiaren amaieran (56 aste). Ere gehiago litekeena "buruhauste ordu" gutxiago txostenak buruko mina izan zuten egunetan.
Buruko minbizia eta mina aldizkako azterketa batean, Migraña kronikoan 254 paziente ziren Onabotulinumtoxin A injektatu ziren Ingalaterrako Hill Migraine Klinikan. Parte-hartzaile horien ehuneko 90 baino gehiagok 3 prebentzio migraine tratamendu saiatu dituzte iraganean eta ez dute erantzuten. Botox injekzioak antzeko protokoloa izan zuten, PREEMPT azterketan lortutakoa. Parte-hartzaileek egunkari bat mantendu dute gutxienez hogeita hamar egun lehenago eta injekzioak jaso ondoren.
Emaitzen arabera, OnabotulinumtoxinA eraginkortasunez buruko mina eta migraine egunak murriztu ziren gutxienez 50 ehuneko eta buruko mina handitu egin zen egunetik hasita. Gutxienez 75 ehuneko buruko mina eta migraine egunetan gutxienez% 14 eta 24 ehunekoak izan dira, hurrenez hurren.
Onabotulinumtoxinaren erabilera ere lan produktibitatea handitu da.
Azkenean, JAMAren azterketa bat, azterketa handiarekin, botulinoma toxina A-rekin bateratutako plazeboarekin bateratutako entsegu anitz kontrolatutako entsegu batzuek, migraine-Botoxen mesedetan ere proposatu zuten. Azterlan honetan, parte-hartzaileek buruko mina mota desberdinekin dutenak barne hartzen ditu: migraña episodikoa, tentsio kronikoa, buruko mina eta migraña buruko mina kronikoa.
Emaitzak Botoxek onuragarria dela esan nahi du migraña kronikoa prebenitzeko, baina ez migraine episodikoetan edo tentsio kronikoan buruko mina. Garrantzitsua da azterketa honetan hilabete bakoitzeko buruko minak murrizteko erabakia 2 eta 3 egunetan izatea dela, hain txikiak, baina asko esanguratsuak.
Asteburuko hilabetea buruko mina da.
Zer dira Botox Downsides ?:
Batentzat, edozein botikak bezala, bigarren mailako efektuak ere badaude. JAMA azterketan, bigarren mailako efektu horiek botox injekzioetan parte hartzen duten parte-hartzaileek baino gehiagok ikusi zuten plazeboa baino, esaterako, oso arruntak dira, baina merezi dute.
- Muskulu ahultasuna
- Blepharoptosis
- Azala estutu
- paresthesia
- Lepo zurruntasuna
- Lepoko mina
Botox injekzioek ere eragin dezakete buruko mina, paradoxa nahiko, baina ez kezkatu, normalean iraupen laburra da.
Beste arazoren bat Botox oso garestia izan daiteke. Asko aseguru-konpainiek neurri handi batean eskatzen dute migraine terapeutiko prebentzioko beste terapia batzuk huts egin dituztela Botox estaltzen aurretik eta, batzuetan, hori ez da funtzionatzen.
Beheko lerroa
Botox-en ikerketa zientifikoagoa erabilgarria izango litzateke. Hori esanda, Botoxek biktimen kronikoak prebenitzeko onura ematen du. Botox eta beste migraine botika batzuekin batera botoiarekin ere erabil daitekeela adierazi behar da, beraz, zure medikazioarekin bakarrik lortzen ez zen eragozpen gehigarririk eman ahal izango duzu.
Iturriak:
Aurora SK, Irabazlea P, Freeman MC, Spierings EL, Heiring JO, DeGryse RE et al. Onabotulinumtoxinaren buruko mina: kaxan botox-A : Migraña kronikoa kentzeko botox-a : ohiko galderak edo migrainetako kronikoen tratamendua: PREEMPT 56 hilabeteko klinikako programa aztertuko dira. Buruko mina. 2011 Oct; 51 (9): 1358-73.
Jackson JL, Kuriyama A, Hayashino Y. Botulinum Toxin A Migraña eta Tentsioa buruko minak tratatzeko profilaktikoa Helduetan Meta-analisia. JAMA. 2012; 307 (16): 1736-1745.
Khalil M, Zafar HW, Quarshie V, Ahmed F. OnabotulinumtoxinA (BOTOX) erabilera aztertzea, Migraña kronikoaren tratamenduan; Real-Life datuen 254 pazienteetatik Hulletik, Erresuma Batuan. J buruko mina. 2014.eko Ira. 1; 15: 54.
Rothrock, JS (2012). American Headache Society. Buruko mina