Orokorra
Narcan, Naloxone Hydrochloride izen generikoaz ere ezaguna, opioide agonistena da, botika opioideen efektuak aurrez aurre uzteko, hala nola, morfina, oxykodona eta heroina. Medikazio hau banakoek medikazio gehiegi hartu dutenean eta gehiegizko dosi baten seinaleak eta sintomak izaten jarraitzen dute, normalean inkontzienteak eta arnasa hartzen dutenak oso poliki.
Narcan larrialdietarako botikak dira, heriotza gehiegizkoa dela eta, maiz osasun-profesional trebatuek. Zenbait kasutan, familiako kideak edo maiteak ere botikak erabil ditzake eskuragarri badago. Estatu Batuetako lege aldaketak direla-eta, Narcan-ek botika arinena baino ohikoagoa da. Zenbait estatuetan farmazia batean botika hau lortzeko preskripzioa ez da beharrezkoa.
Zergatik Narcan erabiltzen da
Opioideen gehiegizko efektuak larriak eta arriskutsuak izan daitezke. Arnas aparatuko gaixotasunak eta arnas aparatuko gaixotasunak, gizakiak gorputz oxigenorik behar ez izateko beharrezkoak diren arnasa hartzeko oso sedatua baita ere, heriotza eragin dezake. Overdose batek erantzuten ez duen bitartean, ikasleek kontratua txikia izan arte, presio arteriala jaistea eragin dezakete eta azkenean heriotza eragin dezakete gaixoak tratamendua azkar jasotzen ez badu.
Narcanek opioideen efektuak berreskuratzen ditu, zeinak diren drogak, papiro landaretik egiten direnak eta mina tratatzeko erabiltzen direnak.
Botikak preskripzioan eta droga ilegaletan lan egiten du, hala nola, heroina. Ez du bestelako botika sedatzaile motak egiten.
adierazpenak
Narcan larrialdian erabiltzen da overdose baten ondorioak alderantzikatzeko. Gaixoaren erantzuna edo oso zaila esnatzea eta azkar lo egitea lortzen bada, overdose baten seinale izan daiteke.
Oso poliki arnasketa edo ez arnasa hartzeak indar handia ematen du overdosako bat gertatuz gero. Bihotz-gutxiegitasuna ohikoa baino motelagoa da. Pazientea ere ezpain urdina izan daiteke edo oso zurbila agertzen da. Interbentzio azkarra ezinbestekoa da overdose bat bizi duen pertsona baten bizitza salbatzeko.
Seinu eta sintoma hauetako batzuk edo batzuk agertzen direnean, Narcanen erabilera egokia da. Efektuak berehalakoak izaten dira eta, askotan, pazientea erabat gaitzesten du botikak jasotzen dituen bi minutuko epean, eta ager daiteke egoera oso bizkorra. Narcanen administrazioaren ostean, bat-bateko entzuna baieztatzea gomendatzen da opioideen gainkarga gertatzen ari zela.
Narcan erabiltzea oso txikia da, botikak ez baitio kalte larririk eman nahi duen pertsona batek, kasu honetan, Narcan ez erabiltzeak kalte larriak eragin ditzakeen arriskuak gainditzen ditu.
Erabili Kirurgia ondoren
Kirurgia duten pertsonek sarritan ematen dituzte opioideen botikak kirurgiaren ondoren esperimentatzen duten mina . Botika hauek IV, tableta edo pilula eman daitezke edota adabaki gisa kudeatzen dira. Mina kirurgiaren ondoren berreskuratzeko zati arrunta denez geroztik ere, kirurgiaren ondoren minaren botika administrazioa ere ohikoa da.
Opioideen dosi handiegia edo pertsonen arnasa murrizten duten botika anitzak konbinatuz gero, overdose bat eragin dezake. Botika horiek mina botikak, errezeta eztulko almibarrak, antihistaminikoak ( Benadryl bezalakoak), anti-antsietate-botikak (hala nola, Ativan ), eta lo botikak barne izan ditzakete. Gehiegizko arriskua altuena denean, banako sendagai ugari ematen zaizkio sedazioak eragiten dituztenean. Kasu gehienetan, sedazio-efektua pazientea drowsy da eta ohikoa baino gehiago lo egiten du, baina kasu larriagoak berehalako esku-hartzea eskatzen du.
Gehiegizko arriskua denean, botika sedatzaileak beste sendagai batzuekin konbinatuz gero, gaixoek botika horiek ez dituztela ohartzen.
Arraroa den bitartean, paziente horietako batzuek mina jotako medikazio gehiegizko efektuak izango dituzte, gorputzerako opioideen aurkako atzerapen azkarra eskatzen dutenak.
Garrantzitsua da overdoses-mota anitzak izatea eta Narcan-ek opioideen efektuak alderantzikatzea baino ez duela funtzionatzen. Gaixo batek emandako botikak edo antsietate-botikak gehiegi eman ez zaizkion pazienteak botikak ez du lagundu. Aukeratutako opioideek botika ugari eman diezazkiokeen paziente batek, baina garrantzitsua da gogoratzea Narcan-ek obesitate zatiaren gainkargua alderantzikatzea besterik ez duela gogoratzen, pazienteak ez liratekeen beste botikaik.
Administrazioa
Narcan botiken preskripzioa IV edo spray sudur bat bezala eman daiteke. Ospitaleko ezarpenean, Narcanen normalean IV baten bidez ematen da. Ospitalez kanpoko ezarpenean, edo EMS batek overdose baten dei bati erantzuten duenean, spray sudurreko normalean erabiltzen da, botikak aurretik emandako IV bat behar ez duenean.
IV.ak emandakoan, medikazio hori sendagilearekin hornitutako hornitzaileek ematen dute.
Botikak spray sudur gisa ematen direnean, edonork droga administra dezake. Pazienteak overdose izango balitz, 9-1-1 gaixoak tratamendu gehigarria beharko du, nahiz eta Narcan eraginkorra izan. Narcan ez da inolaz ere emango gaixoaren gehiegizko seinaleak erakusten ez baditu.
Pazientea aktibatu behar da, bizkarrean lauak direnez, eta sudur spray sudurra sartu behar da. Droga-menpekaritza botikak bultzaka da narritaduraz zuzenean botatzea. Medikazioa eraginkorra ez bada, jarri bigarren sudur spray bat beste nostril batean eta errepikatu dosia bi edo hiru minutu barru. Gaixoari erantzuten ez bazaio, medikazioa bi edo hiru minutuz jarraitzen du pazienteak pazienteak ez badu sentikor bihurtzen, anbulantzia iristean zain dagoen bitartean.
Gaixoaren arnasketa gelditzen bada, CPR abiarazi eta CPR jarraitzen du pazientea arnasketa hasten den arte edo EMS iristen den arte. Jarraitu Narcan dosi dosi gehigarriak eskuragarri badituzu, pazientea sentikor bihurtzen den arte edo EMS iristen denean.
Narcan nasal spray ezin da berrerabili, pazienteak dosi bat baino gehiago behar badu, dosi erabilgarriak eman beharko zenituzke baina dosi gehigarriak ezin dira erabili nasal spray batetik.
Dosi bat errepikatuz
Zenbait kasutan, Narcanen ondorioak epe laburrean lan egin dezakete eta, ondoren, pazienteak overdose baten seinaleak berriro erakusten ditu. Kasu honetan, dosia errepikatu egin behar da gorputzean opioideen etengabeko efektuak blokeatzeko. Narcan-en dosi bakar bat pazienteen odol-korrontean opioideei aurre egiteko egokia ez izatea da eta dosi anitzetarako nahiko ohikoa da. Horregatik, oso garrantzitsua da EMS (911) ahalik eta azkarren aktibatzea overdose bat gertatuz gero, gehienek ez dute Narcan dosi handirik erabilgarri izango.
arriskuak
Narcan-en arrisku nagusia da fisikoki adikzioa duten pertsonetan opioideek berehala erretzea. Bitartekaritza mota hau preskripzio botikak epe luzera egokiro erabiltzea edo heroine gisa legez kanpoko drogen erabilera etengabea izan daiteke. Narcan ematen denean, berehala gelditzen da opioideen efektuak eta pazientea berehalako erretiratzea bidaltzen du. Sintomak hauek dira: goragalea, oka, bihotz-maiztasun bizkorra, izerdia, gorputz-mina, sabeleko cramps, yawning, runny sudurra, sukarra, antzara kolpeak, hipertentsio altua eta baxua eta bihotz-erritmoetan aldaketak.
Kasu larri batzuetan, Narcanen bat-bateko administrazioa erretiratzeak ekar ditzake. Arrazoi oso larria izan daiteke, batez ere gazte eta oso zaharrean. Horregatik, opioideek fisikoki adikzioa duten gizabanakoetan Narcan dosi txikiena erabiltzen da gehiegizko pisua gelditzeko, baina ez da nahikoa gorputzeko botika guztia alderantzikatzeko.
Narcanek ez du gehiegikeria potentzialik eta haurdun dauden emakumeentzako segurua izaten da. Hori esanda, botikak ama eta fetuaren erretiratze sintomak eragin ditzake, ama fisikoki opioideei adikzioa badago. Ezezaguna da Narcan-ek edoskitze naturalerako emakumeak erabiltzeko segurua den.
Narcan paziente pediatriako gehienetan segurtasunez erabil daiteke pazienteen tamainaren arabera. Minbizia duten dosi erregularrak jasotzen dituzten haurren jaioberrien opioideek erretzeari uztea larria eta arriskutsua izan daiteke.
Erabilgarritasuna
Narcan bakarra da norbaiti beste norbaitek kudeatzeko asmoa duen pertsonari agindutakoa delako. Estatu Batuetan preskripzio botikak beti hartuko zaizkion banakoei emango zaizkie. Legez, errezeta ez dago pertsona baten izenean idatzita, beste pertsona batek hartutako asmoarekin, eta jatorrizko edukian mantendu behar da, agindutakoaren izenarekin. Narcanek lege eta arau hauen salbuespen nabarmena da. Legeek estatu askoren abiapuntua eman dute, Narcan-ek agindutakoa bete dezan, norbaiti beste norbaitek gordetzeko erabili nahi duen pertsona batek bete dezan. Adibidez, Narcanentzako errezeta bat heroina zaharragoak diren haur bat izateko gurasoei eman ahal izango zaie, overdose baten kasuan. Horrek Narcan botika errezeta munduan bakarra du.
Biltegiratze egokia
Narcanek beroa eta argia bezain sentikorrak dira. 104 urtetik gorako tenperaturen aurrean ez da onartzen, beraz, ez da auto batean edo beste beroetan gehiegizkoa izan daitekeen lekuetan mantendu. Oro har, botikak eremu garbi, lehor eta freskoan gorde behar dira.
> Iturria:
> Opioideen sedazioaren alderantzizko botika. https://www.drugs.com/condition/reversal-of-opioid-sedation.html
> Narcan Prescribing Information. https://www.narcan.com/pdf/NARCAN-Prescribing-Information.pdf