Eraginkortasun, Kostuen eta Administrazioaren desberdintasun nagusiak
TNF inhibitzaileak (TNF blokeatzaileak ere ezagutzen dira) immunitate-erantzuna areagotzen duten hantura murrizten duten klaseak dira. Hainbat artritisa erreumatoide (RA) , psoriasia, psoriatic artritisa, ulcerative colitis, eta Crohn gaixotasuna barne autoimmune nahasteak tratatzeko erabiltzen dira.
RA tratatzeko erabiltzen diren TNF inhibitzaile gehienak hiru dira:
Hiru droga guztiek gorputzaren tumore necrosis faktore (TNF) -a proteina motaren, cytokine izeneko erantzuna kendu bitartean. hantura eragiten duen bakoitzean, estruktura kimiko desberdina eta onura eta muga espezifikoak ditu.
Nola funtzionatzen dute TNF inhibitzaileak
TNF inhibitzaileak RA bezalako gaixotasun autoimmuneak tratatzeko erabiltzen diren biologikoki erabiltzen dira. TNF-k bereziki xede duten bitartean, beste biologikek xede dute cytokines, esate baterako, interleukina edo zelula immunologikoak (T-zelulak edo B-zelulak) funtzioa betetzen dute.
TNF inhibitzaileak gero eta garrantzi handiagoa dute RAren tratamenduan eta tratamenduan, 1998an jarri zenetik. Eraginkorra da gaixotasuna duten pertsonen% 70 baino gehiago, lehen methotrexate terapia erantzun ez dutenak barne.
Methotrexatearekin konbinatuta erabiltzen direnean, TNF inhibitzaileak eraginkorragoak izaten dira RA gaixoen bizi-kalitatea berreskuratzean, askotan 12 astetan.
Administrazioaren desberdintasunak
Ekintza mekanismoa, gutxi gorabehera, hiru droga guztientzat berdina den bitartean, Enbrel, Humira eta Remicade-k desberdintasun garrantzitsuak dituzte. Horien artean, botiken administrazioa eta dosifikazio maiztasuna da.
Droga-erabilerari buruzko aldakuntzak egon daitezkeen bitartean, oro har, agindutakoa da:
- Enbrel larruazalpeko injekzioz (azalean) astean behin edo bitan ematen da.
- Humira larruazaleko injekzioak beste astean behin ematen du.
- Remicade lau zortzi astean behin infusio infusioa eskatzen du.
Gainera, Remicade ez bezala, Enbrel eta Humira dosi bidez kontrolatzen dira. injektagailuak (intsulina injektatzeko diabetikoek erabiltzen dituztenak).
Eraginkortasunaren desberdintasunak
Droga aldatzen den beste modu bat eraginkortasunaren batez besteko iraupena da, tratamendua aldatu behar duzu aurretik erabili ahal izateko.
Horretarako, 2013an Valladolideko Unibertsitateko zientzialariek 2013an egindako Eneko, Humira eta Remicade batez besteko tratamenduaren iraupena 91 urte zituela frogatu zuten.
Haiek aurkitu zutenez, Enbrel eta Humirak zazpi urteko eraginkortasuna izan zuten (2.561 egun eta 2.769 egunetan, hurrenez hurren). Alderatuz, Remicadek bost urte baino gehiagoko batez besteko tratamendua izan zuen (1.853 egun).
Hiru botiketatik, Enbrel-k eraginkortasunaren iraupen handiena erakutsi zuen, batez ere, ia bederatzi urteetan (3.191 egun) batez beste tratamenduan geratzen zena. Gainera, Enbrel-en adinekoak askoz ere gutxiago lirateke beste TNF biologikora aldatzeko.
Emaitzak azterketaren eskala mugatu duten bitartean, ikertzaileek ondorioztatu zuten, hiru TNF inhibitzaileetatik, Enbrelek nagusitasun argia erakutsi zuen.
Kostuan desberdintasunak
TNF inhibitzaileak oso garestiak dira beste RA medikamentu batzuekin alderatuta, eta horregatik, garrantzitsua da tratamendua.
Droga-produktuen eskuragarritasuna hobetu egin daiteke fakturazioaren ondoren, aseguruen ordainketetan, txikizkako deskontuetan eta pazienteentzako laguntza-programetan. Hala eta guztiz ere, prezio orokorrak erortzen dira gutxi gorabehera.
- Humira kostua $ 1.800 eta 2.400 $ hilean.
- Enbrel-k batez beste 4.000 $ baino gehiagokoa da hilean.
- Remicade-ko dosi bakar batek 1.250 eta 2.500 dolarreko kostua du, lau aste edo zortzi astean behin tiro bat behar duenaren arabera.
Remicade-rekin ere garrantzitsua da ospitaleko infusio kostuak faktatzea. Aitzitik, Enbrel eta Humirak ez lituzkete gastu horiek gastatuko auto-injektatzen saiatuko bazara.
Azkenean, tratamenduaren benetako kostua zure aseguruen araberakoa izango da eta konpentsazio laguntza jasoko duzu Enbrel, Humira, eta Remicade fabrikatzaileek eskaintzen duten moduan.
> Iturria:
> Martinez-Santana, V ;; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Artritis erreumatoidean tumore necrosis faktore antagonistei buruzko bizkortze tasaren aurkako tasak." Gaixoaren Gogobetetasuna . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.