Diverticulitis da mediku batek diagnostikatu behar duen baldintza da, nahiz eta iraganean arazo bat izan. Kasu gehienetan, kontu handiz medikuaren historia eta sabeleko konpresio bidezko tomografia (CT) eskaneatzeak dibertsikulen diagnostikoa egiten duen modu tipikoa izango da.
Auto-egiaztagiriak / In-Home Testing
Ez dago dibertsikularik etxean diagnostikatzeko modurik.
Nahiz eta funikulak gaur egun ezagutzen diren arren, kolonoskopia edo beste proba batean aurkitu ziren edo aurreko dietan diagnostikatu den ala ez, pazienteek ez dute egoera hori diagnostikatu eta tratatzeko gai.
Mina abdominalen sintomak, sukarra, idorreria, beherakoa, goragalea edo oka gertatzen direnean, beharrezkoa da medikua ahalik eta azkarren ikusteko (baita larrialdietarako departamentuan larriak ere badaude).
Irudi
CT azterketa, hau da, batzuetan, tomografia eskaneatu informatizatua deitzen zaio, errepikakuluak susmatzen duenean erabiltzen den proba da. CT izpiak x izpiak dira, baina irudi laua baino ordez, gorputzaren ikuspegi gurutzatua erakusten duten irudiak eskaintzen ditu. Sabeleko CT eskaneatzeak digestio-tratamenduko organo eta ehunak erakusteko aukera ematen du, heste zabalak barne, kolonizatzaileen dibertsioak dauden lekuan.
Zer espero
CT azterketa prestatzeko, pazienteek lau ordu lehenago aztertu aurretik jan beharko dute eta ura bakarrik edan.
Ahozko, IV, eta, batzuetan, rectal kontrastea CT tratamenduarekin erabiltzen da, dudarik gabe. Barioa duten pazienteei galdetu egingo zaie. Bariok digestio-tratamendua zeharkatuko du eta gorputzaren egiturak CT eskaneatze-irudietan argitzen lagunduko du.
Kontrastea ere zuzenean eman daiteke, enema baten bidez.
Azkenean, IV kontrastea izango da. Kontraste mota horri esker, osasun profesionalak heste zabaleko diverticula badaude eta beste organo batzuk ikusi ahal izango ditu diverticulitisaren diagnostikoa egiteko.
CT eskanerra erdiko irekiera duen makina handi bat da. Pazienteek proba batean zehar irekitzeko makina bat mahai gainean jartzen dute. X-izpiak hartzen dituen eskanerraren mekanismoa biratu egingo da irudiak hartzeko. Beharrezkoa da proba eta puntuetan jarraitzea, erradiologiako teknikariak arnasa hartzeko jarraibideak emango dizkizu.
IV kontrastea erabiltzen denean, IV bat martxan jarriko da administratzeko. Proba bera ez da deserosoa, baina kontraste bat lortzeko IV bat eta enema bat jasotzea dakar. Kontraste edariak paziente batzuentzat erronka ere izan dezake, errazagoa izan daiteke kontrastea hotza bada eta lastoaren bidez edaten baduzu.
Jarraitu
Bi kolonoskopia egitea gomendatzen da zenbait hilabetez ondo tratulitisarekin tratatu ondoren. Proba hau ez da dibertsikulitisaren diagnosirako erabiliko eta ez da aktibikulitis aktiboa izango konplikazio potentzialen ondorioz.
Kasu arraroetan, ez da TC sintetikoa zeharkatzen, diagnosiaren benetako dibertsikulen kasuan edo koloneko minbizia edo beste egoera bat ere egon liteke. Bi kolonoskopia erabil daiteke bi diziplinak konpondu eta koloneko beste baldintza batzuk ez direla ziurtatzeko.
Jarraipen kolonoskopia eta beharrezkoak diren beste probak banan-banan banatuko dira gaixoaren egoeraren eta medikuaren hobespenaren arabera.
Diagnostiko diferentzialak
Sabel mina beste hainbat baldintzaekin lotzen da; horregatik, tratamendua hasi baino lehen, dibertsikulen diagnostiko zehatza behar da.
Gainera, baldintza bat baino gehiago gertatzen da digestio-tratamenduan, aldi berean, ezinbestekoa baita mina edo bestelako digestio-sintomak aurkitzea, esate baterako beherakoa, idorreria edo oka. Diversiculitisaren diagnostiko diferentzial batzuk honakoak dira:
- Apendicitis: Apendizearen hantura ohikoena da eta ezkerreko aldeko sabeleko mina ere eragiten du. Apendicitis sarritan dibertsikulitisarekin batera jotzen da eta beste arrazoi bat mediku batek CT eskaneatzea eska dezake.
- Koloneko minbizia: Koloneko masailak zenbait divertikularen sintoma batzuk sor ditzake.
- Obariozko minbizia: Obulutegiko minbizia ere sor daiteke sabeleko mina eta koloneko ohiturak aldatzea.
- Hesteetako hanturazko gaixotasuna ( EII ): Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ulcerativa, digestio-sistemaren baldintza kronikoak, sor daitezke ere, sabeleko mina eta bestelako sintomak digestio-aparatuaren barruan eta kanpoan.
> Iturriak:
> Baum JA. "Diverticulitis colónico". Merck Manual Professional Edition. Jun 2017.
> Ramirez PT, Gershenson DM, Gershenson DM, Salvo G. "Obario Cancer". Merck Manual Professional Edition. Jun 2017.