Enpresaburuen babeseko asegururako sarbidea ez duten pertsonentzako, ACAk osasun asegurua ordaintzeko diruz laguntzen du. Baina inork ez du ondo egokitzen bi kategoria horietako batean. Jende askok enpresaburuen babeserako planera sartzeko aukera ematen du, baina ezin da prima ordaindu. Horietako batzuk, ACAk erliebea eskaintzen du. Baina bi eta lau milioi pertsonen artean, ez dago konponbide egokia une honetan.
Nork dauka familiaren salaketak?
Hori dela eta ACAk "familiaren iruzur" deitzen diotenez, ez daukate merkataritzako estaldura sarbidea enpresaburuen edo diru-laguntzen trukeen bidez.
Hona hemen arazoa: diru-laguntzak trukean ordaintzeko eskubidea izateko, pobreziaren% 400 gainditzen ez duen errenta izan behar duzu, eta zure inguruko bigarren zutabeko kostu txikienek kostu handiagoa izan behar dute. aurrez zehaztutako zenbatekoa baino. Baina beste faktore bat ere badago. Diru-laguntzei dagozkien laguntzak pertsona batek gutxieneko balioa ematen duen enpresaburuen babesarekin (gutxienez% 60 inguruko kostuak estaltzen dituena) eta merkean kontsideratzen den ala ez du. 2018rako, estaldura gisa definitzen da langile-estaldura baino ez diren etxeko errenta ehuneko 9,56 baino gehiagokoa (2017ko jaitsiera apur bat da, enpresako babesik gabeko aseguruen aseguruen kasuan , familia-errenta ehuneko 9,69 baino handiagoa ez izatea langilearen estaldura besterik ez delako)
Langileak familiak baditu, enpresaburuen babeserako planari gehitzeko kostu gehigarria ez da kontuan hartu enpresaburuen babeserako plana "merkean" dagoen ala ez erabakitzeko. Enpresaburu gehienek beren langileen osasun-aseguruen zati garrantzitsuak ordaintzen dituztenez gero, enpresaburuen babeserako plan gehienak merkean dira.
Eta "merkean" sailkapen hori familiako kideentzako estaldura baita, nahiz eta enpresariak bere primen bat ordaindu ezean .
Adibide gisa, kontuan hartu familiako bostek diru sarrera bakarra, 60.000 $ / urtean. Diru-laguntzaren onuradunen diru-sarrerak baino beherago daude (bost urteko familia baten pobreziaren% 400 115.120 dolarrekoa da 2018ko zerga-kredituen kasuan). Laneko gurasoaren enplegatzaileak osasun aseguru plan ona eskaintzen duela suposatzen du, eta langileen prima gehienak ordaintzen ditu. Familiak ordaintzen duen $ 100 / hilabeteko soldata bakarrik ordaintzen du langilearen prima baino lehen. Hori da diru-sarreren% 2 besterik ez, ehuneko 9,56 atalasean, beraz estaldura jotzen da merkean.
Baina zer gertatzen da familiak $ 900 / hilean gastatzen badu, ezkontidea eta seme-alabak enpresaburuen babeserako planarekin? Enpresaburu batzuek ez dute inolako lehengairik gehitu mendekotasunak gehitzeko, beraz, hau ez da arraroa. Orain osasun aseguruen kenkaria guztira $ 1000 / hilabetekoa da, hau da, etxeko sarreren% 20. Alabaina, familia osoak oraindik ere "merkean" enplegatzaileen babeseko osasun asegururako sarbidea izatea du helburu, baldintza ekonomikoek langile, langile gehiagorekin eta / edo ezkontidearekin estaltzeko ordaindu beharrekoa baino ez dutelako.
Nola gertatu zen hori?
Hori guztia IRS argitu zen 2013an argitaratu zuten azken arau batean. Eta arazoa oso ezaguna den arren, "familiaren gorrotoa" esaten zaio, ez da benetan zorroztasunik Gobernuaren Kontu Aholkularitza Bulegoa arretaz aztertzea eta araudiaren aurretik IRS amaitu ziren.
Kezkak honako hau izan ziren: egoeraren menpekotasuna trukean diru-laguntzak lortzeko gai badira, gobernuak diru-laguntzak ordaintzeko zenbateko osoa handituko luke. Enplegatzaileek beren langileentzako "merkean" irizpideak soilik bete beharko lituzketenean, kezkak zeuden enpresaburuek osasuneko aseguru primen menpeko egiten zituzten ekarpenak moztu ahal izan zituztenez, horregatik, ezkontideek eta haurrei diruz lagundutako trukeak bidaltzen zituzten. estaldura.
Ezin al dugu konpontzen?
2014an, Senatari Al Frankenek Family Estaldura Legeak (S.2434) sartu zuen familiaren kexak ezabatzeko ahaleginean. Baina legeria ez zen inon joan, kezkak konponketa oso garestia izango zenik (jende gehiago diruz laguntzen zuten, gobernu federalak finantzatutakoak). Hillary Clinton-ek ere proposatu zuen familia glitch bere presidentetzarako kanpaina plataforma zati gisa, baina, azken finean, hauteskundeak galdu Donald Trump.
Errepublikarrek Kongresuan 2017ko legegintzaldian ACA indargabetu eta ordezkatu zuten, baina proposatutako neurriak ez ziren gainditu, eta ACAk oso-osorik mantentzen du. Ez zuten inolako fakturak proposatu familiaren iruzurrari aurre egiteko.
Ikusiko du familia-akatsak konpontzen diren ala ez. Zorionez, familiaren iruzurretan harrapatutako beste haur batzuek CHIP (Haur Osasunaren Programa) eskubidea dute. Baina ez dutenentzat eta ezkontideen familiakoen kasuan, estaldurarik ez dago oraindik ere, nahiz eta teknikoki jotzen den merkean.
> Iturriak:
> Erregistro Federala, 78. zenbakia, 22. zenbakia , 2013ko otsaila.
> GovTrack, S.2434, Familiako Estalketen Legea (113. Kongresua)
> Barne diru-sarreren zerbitzua, diru sarrerak 2016-24 .
> Barne diru-sarreren zerbitzua, diru sarrerak 2017-36 .
> Kaiser Family Foundation, American Health Care Legearen laburpena, 2017ko maiatzean.