Galderak zure medikuari buruko mina ebaluatzeko eskatzen dizu
Imajinatu buruko minak aldizkako bizitzan. Azkenean medikuarengana joatea erabaki duzu hainbat urtetako eta buruko mina sorterriak hartzearen ondoren, lagunen eta familiaren aholkuak bilatzen dituztela eta internet bidez botatzen duzula. Galdetzen dizu zure medikuak zure buruari erantzuna bilatzen ez duzula eskatuko dizu. Zure "buruhauste-istorioa" xehetasunez kontatzeko prestatu nahi duzu, diagnostiko egokia eta tratamendu plan bat abian jartzeko.
Zure buruko mina ebaluatzean, zure medikuak historia eta azterketa fisiko zehatza egingo du. Horretarako, diagnostiko zehatza egin behar da, baita buruhauste-seinaleen seinaleak baztertzeko ere.
Buruko Ebaluazioan galderak
Zure buruko mina ebaluatzen duzunean, zure medikuak lehenbailehen aurpegirako galdera zehatz batzuk eskatuko dizkizu, diagnosia murrizteko. Galdera hauek honakoak dira:
- Karakterea : "Nola deskribatuko zenuke buruko mina?" (Adibidez, throbbing, aching, burning edo sharp)
- Severity : "Zein da zure mina 1 eta 10 bitartekoa da, 10 zure bizitzako mina txarrena izanik?" "Zure buruko minak epelak, moderatuak edo larriak deskribatuko lituzke?" "Hau da zure bizitzako buruko mina txarrena?"
- Faktoreak areagotu edo arintzeko : "Zer egiten du minak hobeak edo okerrak?"
- Erradiazioa: "Mina irradiatzen du?"
- Hasieran : "Zure burua moteltea izan zen azkar edo pixkanaka?"
- Iraupena: "Zenbat irauten du mina?" "Mina etengabe edo aldizka da?"
- Elkarteak: "Baduzu beste buruko mina lotutako sintomak?" (Adibidez, goragalea, oka egitea, ikusizko aldaketak)
- Kokapena: "Non dago mina?"
Galdera horiez gain, osasun-arduradunak medikuaren historia pertsonal eta familiarra, edozein botika hartzen eta ohiturak (adibidez, kafeina-hartzea, alkohol-erabilera edo erretzea) kontuan hartuko ditu.
Aurreko galderei erantzunez, zure osasun-laguntzaileak buruko mina lehen mailako buruko nahaste mota bat izan ala ez erabaki dezake. Hiru ohiko buruko mina nagusien ezaugarri tipikoak aztertzea: migrainak , tentsio mota buruko minak eta buruko mina .
Migrainak diagnostikatzea
Migrainak buruko mina baino gehiago dira. Migraña A eta migraine aura batekin lotzen den egoera arrunta eta neurologikoa da, klasikoki ikusizko sintoma eragiten duen perturbazioa, baina beste sintoma neurologiko batzuk ere sentsorialak edo hitzezko alterazioak izan ditzake.
- Karakterea: Throbbing, pulsating
- Severity : moderatua edo larria
- Faktoreak areagotu edo arintzeko : argi distiratsuak edo zarata ozenak areagotu daitezke NSAIDs , triptans , eta lo egiten diren bitartean migraineen arintze arruntek.
- Erradiazioa: Aldakorra
- Hasierakoa: pixkanaka (normalean tentsio-motako buruko mina bezalako agerpena pixkanaka gertatzen ez bada ere).
- Iraupena: 4-72 ordu
- Elkarteak: goragalea, oka, fonophobia, photophobia, migraine aura (1/3 migraineiora arte)
- Lekua: Unilateral (normalean)
Tentsio motako buruko minak diagnostikatzea
Tentsioa-mota buruko minak dira migrainak bakarra izan ohi dira aldebiko, ez-pulsating, ez dira ohiko jarduera fisikoa exacerbated eta ez dira nausea edo auras lotutako.
Bestalde, migrainak eta tentsio-motako buruko minak fotofobia edo fonophobia bezalakoak izan daitezke. Kontuan izan buruko mutazioen nazioarteko sailkapenaren bigarren edizioaren arabera (ICD-II), tentsio-motako buruko minak fotofobia edo fonofobiarekin lotu daitezke, ez biak. Ohiko tentsio-mota buruko minak maiz izaten dira migrainak aurasik gabe, beraz, buruko mina egunkaria mantentzen da. Horregatik, tratamendua desberdina da.
- Karakterea: sakatuz, estutu, "goma-banda-itxurako sentsazioa" buruan
- Severidad : leuna to moderatu
- Faktoreak areagotu edo arintzeko : normalean, analgesiko gehiegizkoekin arinduta, acetaminophen edo NSAID bezalakoak. Erretzea faktore exacerbagarria da, batez ere, tentsio-mota kronikoen buruko mina pairatzen dutenentzat.
- Erradiazioa: Aldakorra baina normalean pazienteek mina deskribatzen dute lepoaren muskuluen buruan.
- Agerpena: Gradual (normalean migrainetakoa baino pauso pixka bat gehiago)
- Iraupena: Minutu egunetara (30 minutu edo 7 egun, Nazioarteko Munduaren Elkartearen irizpidearen arabera)
- Elkarteak: Goragalarik ez, baina fotofobia edo fonofobiarekin lotu daiteke
- Lekua: Bilateral
Klusterreko buruko minak diagnostikatzea
Klusterren buruko mina, "buruhauste suizida" bezala ere ezaguna, bere SEVERA, intentsitate ahulgarria dela eta, emakumeek baino gehiago pairatzen ditu. Buruko mina hauek klusterrak edo denbora tarte bat izaten dute normalean aste batetik bestera, eta hilabete bat gutxienez hilkorragoak diren epeak jarraitzen dituzte. Klusterren bat buruko mina dela eta, erasotzaileak eraso ugari jasan ditzake, normalean zortzi egunera arte. Zenbait pertsonak kluster kronikoetako buruko mina pairatzen du. Klusterren buruko mina urte bat baino gehiagoz iraungo du, hilabete bat baino gutxiagoko epeak edo minik gabeko epeak izan gabe.
- Pertsonaia: bizkarra, erretzea, piercing
- Severity : gogorra oso larria
- Faktoreak areagotu edo murriztea : Alkohola, histamina eta nitroglycerina dira faktoreak areagotu egiten dira, bereziki kluster kronikoan buruko mina. Triptanoek eta oxigenoek terapia akutuak dituzte cluster buruko minak egiteko.
- Erradiazioa: Aldakorra
- Hasierakoa: azkarra
- Iraupena: Tratatu gabeko 15-80 minutu irauten badu, International Headache Society-ren irizpideen arabera.
- Elkarteak: Sintoma autonomikoekin lotuta, ipsilateral edo aldibereko konjuntibitatea injektatzen edo / eta begi tearing, sudurreko kongestioa eta / edo alta, betazalen hantura, kopeta eta aurpegiko izerdia, miosis eta / edo ptosis , eta axitazio edo / eta ezegonkortasuna barne .
- Lekua: Estiloki unilateral eta orbital edo supraorbital (begi inguruan) edo denborazko.
Beheko lerroa
Zure buruko nahasteak ebaluatzen dituzunean, zure medikuak seguruenik galdetuko zaizu aurreko galdera batzuen artean zure sintomak hobeto ulertzeko. Zure bisita aurretik egindako erantzunak idazteko ideia ona izan daiteke, beraz prestatuta egongo zara.
Horrez gain, buruko mina diagnostikatzeko erabil daitekeen beste tresnen artean, POUND mnemoteknikoa edo Migraña Galdeketa IDa . Saiatu sakon eta proaktiboa buruko minak ebaluatzeko, elkarrekin eta zure medikuak tratamendu plan eraginkorra sortu dezakete.
Iturriak:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Clusterreko buruko mina. Am Fam Medikuak . 2005 Feb. 15; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (aurrekoa). Buruko mina sendatu: 1-2-3 zure oinazea kargatzeko programa. New York: Workman, 2002.
Clinch CR. Helduen buruko minak akutuak ebaluatzea. Am Fam Medikuak . 2001.eko Otsailak 15; 63 (4): 685-92.
Hainer BL, Matheson EM. Helduen buruko mina akutuei hurbiltzea. Am Fam Medikuak . 2013.eko Maiatzak 15; 87 (10): 682-7.
Buruko mina sailkatzeko nazioarteko buruko mina elkarteko subcomité. "Buruko nahasteen sailkapen nazionala: 2. edizioa". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Tentsio mota buruko mina. Am Fam Medikuak . 2002.eko Irailak 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. Burmuineko buruko mina duten buruko mina duten tabakoaren eragina. Buruko mina . 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Cluster buruko mina. Am Fam Medikuak. 2013.eko Uztailak 15; 88 (2): 122-8.