Shinglesek Estatu Batuetako hiru pertsonaetatik bat gutxi gorabehera eragiten du eta, beraz, ziurrenik dagoeneko ezagutzen duzu norbaitek. Hala ere, zeinuak eta sintomak zelulak ikus ditzakezu zeure buruari, oraindik garrantzitsua da osasun-hornitzaileak ikusi ahal izateko diagnostiko ofizial bat eta tratamendu plan egokia.
Gaixotasunaren kasu klasiko bat dutenentzat, medikuek normalean sintomak diagnostikatzeko aukera ematen dute, medikuntzari buruzko galderei erantzunez.
Baina sintomarik arruntena dutenentzat, esate baterako, gorputz osoan guztiz luzatzen duen erlauntza bat edo laborategiko proba guztietan ez dago erraturik, diagnostiko tresna lagungarriak izan daitezke.
Azterketa fisikoa
Erlauntza agertu ondoren, shinglesen seinaleak eta sintomak, herpes zoster izenekoak ere, nahiko bereizgarriak dira eta nahikoa izaten dira medikuak diagnostikorako eta tratamendua gomendatzeko.
Azterketa fisikoan zehar, osasun-hornitzaileak zure medikuaren historiari buruzko galderari buruz galdetu egingo zaizu, hala nola, varicela edo oilaskoen txertoa jaso duzun. Arrazoi bat ere begiratuko diete (baldin badago), shingles rash baten kontraste-seinale guztiak ikusten badituzu, albo batean edo gorputz-atal bat, tingling, azkura edo erretzea kontutan hartuta, edo hasten den ala ez dagoen ala ez adierazten du.
Nahikoa ez den arren, kasu batzuetan mina edo stinging izan daiteke ziztadak zelularrekin lotu gabe. Zoster sine herpete izeneko baldintza da.
Horrela bada, medikuei ziurtagiriaren egiaztapena baieztatu beharko lukete probak egiteko eskatuz, azterketa fisikoa egiteko.
Labs and Tests
Ez baduzu erupzio bat edo erlaxazioa gorputz osoan zehar hedatzen bada edota beste mota bateko herpes simplex edo dermatitisarekin kontaktuan egon badaiteke ere, zure medikuak laborategi probak beharko lituzke shingles diagnostikatzeko.
Polimerasa katearen erreakzioa (PCR)
Polimerasa katearen erreakzioa (PCR) hainbat helburuetarako erabilitako laborategiko teknika da, hala nola, varicella-zoster birusa DNAk, zelulak eragiten duen patogenoa.
Normalean "fotokopiagailu molekularra" deitzen zaie, PCR-k zetazko babak edo scabs-etik ateratzen diren txertoak erabiltzen ditu, eta, gero, DNA birusa detekta daitekeen kopiak (anplifikatzen ditu). Zenbait kasutan, saliva swab bat ere erabil daiteke, baina ez da babak hartutako laginak bezain fidagarriak.
Swab-a hartu ondoren, PCR prozesua automatizatuta dago eta nahiko azkarra da normalean eguneko epean emaitzak ematen. Birusa detektatuaz gain, PCRk ere lagunduko du zehaztea larruazala basatia dela edo (kasu gutxietan) txertoen tentsio batek eragiten duen.
Beste diagnostiko-metodo batzuk, esate baterako, antigorputz fluoreszente zuzena (DFA) edo Tzanck lohiak probatzea, ez dira gomendagarriak, PCR bezain sentikorrak ez direlako.
Metodo serologikoak
Arrautza atipikoa baduzu edo PCRrako lagin gisa erabiltzerik ez badago, probak serologikoak azterketa fisikoaz gain, zelulak diagnostikatzeko ere erabil daiteke, normalean zure odoleko antigorputz bila.
Varicela-zoster birusa jasaten duzunean, zure gorputzak antigorputzak egiten ditu bere burua babesteko.
Azterketa serologikoek bi motako antibiotikoak detekta ditzakete: IgM eta IgG. IgM antigorputzak antigorputz laburragoak dira gorputzek barkamenezko infekzio bati aurre egiten diotenean, normalean, astean edo bi aldiz irabazten dute jateko oilaskoa eta, ondoren, berriz, birusa herpes zoster gisa aktibatzen bada. Denborak aurrera egin ahala, antigorputz horiek desegiten ez badira ere, ezin dira berreskuratu shingleen pasarteetan.
Antigorputz IgGak, ordea, astean behin egiten dira kutsatuta daudenean eta gorputzean epe luzean mantentzen dira. Maila askotan antzematen zaizkie zure bizitzako gainerakoei. Emaitzek IgM eta IgG antzematen badituzte, aztarnak izan ditzakezu.
Garrantzitsua da kontutan izan, ordea, probak ez direla hutsalak. Sistema immunologiko ahula duten pertsonek, esate baterako, ez dute erantzun immunologiko oso indartsua abiaraziko, hala nola, varicela edo zelulabakarena; kasu honetan, probak serologikoak emaitza negatiboak sor ditzake, nahiz eta benetan izan.
Era berean, proba positiboarekin ere, sintoma tipikoen edo historiaren mediku osoa ez bazen ere, zaila da jakitea shingleak izatea edo oso ugaztunen lehen infekzioa baldin bada. Zure medikuak onena egingo du tratamendu egokia diagnostikatzeko eta aukeratzeko.
> Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Shingles: ikuspegi klinikoa.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Shingles: Diagnostikoa eta probak.
> Giza Genoma Nazionalaren Ikerketa Institutua. Polimerasa katearen erreakzioa (PCR). Osasun Institutu Nazionalak.