Aukera hau izan daiteke hurrengo diabetes blockbuster gaixotasuna?
US Food and Drug Administration (FDA) Novo Nordisken Ozempic (semaglutide) agonistaren GLP-1 agonistaren erabilera onartu zuen, helduentzako 2 motako diabetes motako tratamendurako dieta eta ariketa osagarri gisa. 2018ko lehenengo hiru hilabeteetan eskuragarri egongo dela espero da.
Hau da, batez ere, American Diabetes Association duela gutxi argitaratutako GLP-1 agonistikoen onura batzuk 2018 Arauak Diabetes Care on.
Droga gaixotasun kardiobaskularrik handieneko arriskua murrizteko gaitasuna adierazi dute, bihotzekoak, trazuak eta heriotza kardiobaskularrak barne, 2 motako helduetan eta ezarritako gaixotasun kardiobaskularrak.
Nola funtzionatzen du Ozempicek?
Semaglutide Estatu Batuetan onartu beharreko zazpigarren GLP-1 agonistena da eta onarpena jasotzeko laugarren aldiz behin injektagarria (Tanzeum laster geldituko da). Saiakuntza klinikoak erakutsi dute eraginkorra dela.
"Orokorrean" epaiketa batean berrikusitakoan, Ozempicek Trxitasuna (1,8 ehuneko versus 1,4 puntu) baino handiagoa eta nabarmenagoa ( Byzero) ( AstraZeneca) baino beste bat baino gehiago zen, GLP-1 agonistaren beste behin behin. Semaglutide ere frogatu du kontrako alderdiak baino pisu galera handiagoa ematen duela (10 eta 14 kilo bitartekoa, bost edo zazpi kilo, Victoza erabiltzen denean).
GLP-1 agonistek, semaglutide bezala, odoleko azukrea murrizteko lan egiten dute gorputzaren atal espezifikoak zuzenduz, garuna, giharrak, pankreak, gibela eta estomak barne.
Agian eraginkortasunaren zati bat semaglutide horretan datza, gizakiak GLP-1 homologiaren% 94 izan ditzake. 2 motako diabetesa duten pertsonek GLP-1 maila txikiagoak dituzte, odoleko azukre maila handiak eragin ditzaketenak.
Noiz injektatzen den, GLP-1 agonistak garunaren seinale bat bidaltzen du janaria eta ura hartzeko; Horrela, 2 motako diabetesa duten pertsonak kaloria gutxiago kontsumitzen dute, pisua galtzen dute eta odoleko azukreak murrizten dituzte.
Garunari esaten zaion bitartean, GLP-1 agonistek urdaileko lanak azidoen jariatzean murrizten dituzte eta hantura gastrikoa murrizten dute. Horrek moteltzen du nola azkar uzten du zure sabeleko elikagaiak, betetasuna areagotzen du eta azkar altxatzen dira azukreak nola azkar sortzen diren. goragalea sortzen du.
Gainera, GLP-1 agonistek ondorengo odoleko azukre txikiak murrizten laguntzen dute pankreak intsulinarekin elikagaietan sartzeko eta gibeleko gibeleko (gibeleko) irteera (gluconeogenesis medically ezagutzen den prozesua) murrizteko.
Bigarren mailako efektuak
Botika guztiek bezala, albo-ondorio potentzialen arriskua dago. Alboko efektu ohikoena ohikoa zen goragalea moderatua izateak, ohikoa izaten baita denboran zehar gutxitzea. Beste ohiko aurkikuntza erreakzioak, Ozempic tratatutako pazienteen% 5 gutxienez, oka, beherakoa, sabeleko mina eta idorreria ziren.
Zure medikuarentzako eztabaidatu ahal izateko bigarren mailako efektu horientzako soluzioak daude zure medikua zure egunetik egunera ez dadin ziurtatzeko. Gogoratu, lagundu nahi baduzu, ez du arazorik sortzen.
contraindications
Ozempic-ek onura asko ditu, baina ez da guztiontzat. Ez da erabili behar tiroideo kardiobaskular medularrean edo neoplasia endokrinoko sindromea duten 2 motako gaixoen artean.
Hau da, saguak eta arratoietan, semaglutideek C-zelula tumoreen (adenoma eta karramarroak) eragina duten dosi-menpeko eta tratamendu iraupeneko menpekotasunaren araberakoa izan da. Hori dela eta, ezezaguna da Ozempic-ek C-zelula tumoreen tiroideoak eragiten dituen ala ez, barne-tiroideen kartzinomak (MTC), gizakietan.
Horrez gain, erretinopatia diabetikoa (begi gaixotasuna) duten pertsonek botikak erabiltzea gomendatzen dute sintomak larriagotu eta konplikazioak sor ditzakeelako. Erretinopatia diabetikoa izateko arriskua eta konplikazioak direla eta, Ozempicek ere erretinopatia diabetikoa ez dutenek ez dute ezartzen.
Erretinopatia arriskua pixka bat handiagoa izan daiteke A1c-en murrizketa oso azkarrak botikak hastean. Insuline askok antzeko abisua dute.
Azkenean, pankreatitisaren historia duten pertsonentzat, medikazio hau ez da gomendagarria. Ikasketak erakutsi du Ozempic hartzekodunek pankreatitis akutua eta kronikoa eman dutela. Gomendatzen da medikazioa hartzeari uko egiten dioten pertsonei arreta handiz begiratzen dituztela pankreatitisaren seinaleak eta sintomak, sabeleko mina larria izaten jarraitzen dutenak, batzuetan, vomitarekin edo atzeratu gabe. Pankreatitisaren ustezko botikak gelditu egin behar badira eta diagnostikatu egiten bada, ez da berrabiarazi behar.
Talde horietako batean erortzen bazara, ez ezazu tratamendua aurkitzea gomendatzen. Beste aukera batzuk zure medikuak hobeto egokitzen zaizkion gomendioak daude.
Administrazioa eta dosifikazioa
Ozempic FlexTouch luma preziatua eta erabilgarri bat dator, eta larruazalpean injektatzen da astean behin ehun gantzetan. Hasierako dosia hasierako 0,25 mg da eta lau aste igaro ondoren, dosia 0.5 mg-ra igo da behin astero. Gutxienez lau aste odol glukosaren kontrol gehiago behar izanez gero, medikuak dosia handitu dezake 1 mg astero behin.
Botika hau hartu ahal izango duzu eguneko edozein unetan, janaririk gabe edo gabe. Zure medikuak edo ziurtagiriaren diabetes tituludunak trebatu egingo du injekzio teknika egokia eta dosia.
Kostuak eta Osasun Aseguruen estaldura
Gehienetan, botika berriagoak denbora gutxiagoan izan dituztenen aldean pixka bat preziatuak izaten dira. Hala eta guztiz ere, Novo Nordiskek adierazi du Ozempicek "pareko" tasatuak izango direla beste behin astean GLP-1 agonistekin. Aurreikusten da aseguruen estaldura dutenek mota horretako beste droga batzuek antzeko kopuru bat ordaindu beharko lukete.
Sarritan, aurrezki-txartelak ordaintzeko aukera dago aseguru-estaldura gabe. Ordainketa buruzko galdera zehatzak baduzu, Novo Nordisk bezeroaren ordezkari batekin hitz egin dezakezu.
Etorkizuneko garapenak
GLP-1 errezeptore agonistei frogatu dute 2 motako diabetea duten pertsonentzako dieta eta ariketa oso lagungarriak izan daitezkeela. Eta lehen lerroko tratamendu gisa tratatzen ez diren bitartean, bigarren lerroko agente gisa erabiltzen dira sarritan. Pisua galtzearen aukera areagotzearen ondorioz eta bihotzeko osasunerako onurak izan ditzakeelako, seguruenik metforminentzako agente gehigarrien gehigarria izango da.
Interesgarria da, gainera, Novo Nordisk-ek droga hau garatzeko aukera gehiago dituela. Ozempicek bihotzeko osasunerako onurak dituela eta Ozempic-ek obesitatearen pisu-galeraren tratamendu gisa erabiltzearen inguruko azterketak egiten ari dira.
Horrez gain, Ozempic-en pilula-bertsioa ere entsegu klinikoetan dago; Hau oso litekeena da lehen GLP-1 agonistak ez izatea inongo injekziorik behar. Diabete duten pertsonentzako joko-aldatzaile guztizkoa izan daiteke, injekzioik gabeko onurak izan ditzakeela oso erakargarria.
A Word From
Orain arte, ikerketek iradokitzen dute Ozempicek odoleko azukre kontrol handiagoa eta pisu galera handiagoa izan ditzakeela.
Noski, desabantaila batzuk daude: botikak, bigarren mailako efektu arruntak, erretinopatia arriskua areagotzea eta kostu potentziala injektatzea. Hala eta guztiz ere, zure sendagilearekin pros eta Cons pisatzen dituzu eta pisu galera potentziala, odoleko azukrearen kontrola hobetzea eta bihotzeko osasun-prestazio potentzialak arrisku horiek gainditzen badituzte.
Osatu bihotzeko osasunaren gaineko eraginari buruzko informazio gehiago eta garapen berriak garatzeko, hala nola, pilula-formulario baten onarpena.
> Iturriak:
> American Diabetes Association. Diabetes-2018ko Mediku-laguntza estandarrak. Diabetes Care 2018 Jan; 41 (1. osagarria): S86-S104.
> Novo Nordisk. Ozempic-semaglutide injekzioa .