Zuk eta zure medikuak zehaztu dute droga-ponpa zure bizkarreko mina kronikoa kudeatzeko aukera ona izan daitekeela, beharbada lehenbailehen probatu beharko zenuke gailua etengabe ezarri ahal izateko.
Mina inplantazioko ponpa baten tratamendua - infusio-ponpa bat ere egiten da - pazientearen paziente gisa tratamendua egokitzeko. Trialetik, zure medikuak bi galdera garrantzitsu erantzun ahal izango ditu etengabeko ezarpenean jarraitzeko.
- Droga-tratamendua implantablea (hau da, mina-ponpa) egokia al da?
Zure historia mediku, soziala, ekonomikoa eta psikologikoa aztertu ondoren, epaiketa hurrengo botoa da zehaztea erabakitzen baduzu eta bizkarrezurrari loturiko botikak zuzenean nola erantzungo dituzun zehazteko.
- Gutxi gorabehera zenbat botika behar dituzu?
Une honetan, medikua jasotzen duen informazioa lortzen du, botikak dosia zehazteko erabiltzen duen dosia zehazteko. Ebaluazioan lortutako dosifikazio-informazioa titulazio gisa ezagutzen den prozesu baten lehen urratsa besterik ez da edo gutxieneko albo-ondorioak gutxieneko mina erliebea ekarriko duen beharrezko zenbatekoa zehaztuko du. Zure dosia seguruenik egokitu egingo da gailu iraunkorra errenkadan ezarri ondoren, baina medikuak hasierako oinarrizko informazioa ematen dio.
Pain Pump Trialaren luzera
Zure egoera arabera, proba-exekuzioa iraungo du 2 eta 14 egun artean.
Epaiaren iraupena zure egoera araberakoa da. Beste osasuntsu badaukazu, agian iraungo du. Gaixotasun larria izanez gero, iraupen laburragoa izan liteke.
Zer gertatzen da Prozeduran zehar?
Saiakeran zehar, kateter bat bizkarrezurrunean jartzen da, sarritan (baina ez beti) epiduralean .
Catheter eta ponpa gorputzetik kanpo erabiltzen dira. Intsulazio iraunkorra eta entsegu mota batzuk, kateak bizkarrezur kablean sakontzen du, eremu intratecal gisa ezagutzen den eremu batera. Catheter intxaur- espazioan txertatzen duen proba motak azkeneko prozedura simulatzen du, eta datu zehatzagoak lortzen ditu. Kanpoko kateteraren erabilerak infekzio arriskua eragiten du. Minbizia duten pertsonetan, arriskua are handiagoa da. Zure medikuak zenbait egun itxaron beharko ditu proba egunaren eta benetako ezarpenaren artean, infekzio-seinaleak kontrolatzeko.
Aurrekoan aipatu bezala, epaiketan zehar, sendagaiak dosia sendatzen hasten da, mina erliebearen eta bigarren mailako efektuaren arteko oreka ahalik eta onena eskainiz. Medikuak erabakitzen du jaurtiketa bat, hainbat, edo etengabeko dosi bat eman behar balu.
Saiakuntzak ezezagunak diren prozedura gisa egiten dira, baina ezarpen iraunkorrarekin, ospitaleen ezarpena beharrezkoa da infekzio posibleak kontrolatzeko. Prozedura iraunkorrean bezala, mina-ponpa proba orokorra mina kudeatzeko espezialista edo neurozirujurek egiten dute.
Iturriak:
Dr. Sudhir Diwan, Pain Medikuntza Fellowship Programaren zuzendaria eta Weil-Cornell Medical College-ko Medikuntza Medikoko Dibisioko zuzendaria, Cornell Unibertsitatean. Telefono elkarrizketa. 2008ko maiatza.
Berner, B. Dinh, S. (eds) Droga bidezko kontrol elektronikoki kontrolatua Boca Raton: CRC Press 1998
Lipov, E., MD. Ch. 34. Intrathecal Droga Terapia Back Pain kronikoan. Atzeko mina txikia: Diagnostikoa eta tratamendua. ASIPP argitaratzea. Medikuen. Paducah, KY. 2002
Markman, J., MD., Philip, A., MD. Minbizia kudeatzeko tratamendurako ikuspegiak. Anestesiologia Klinikak. 2007ko abendua. Bolumen 25, 4. zenbakia. Saunders, Elsevier-ren inprimaketa
Krames, E., MD. Teknologia implantableak: bizkarrezurreko estimulazioa eta droga implantableen entrega sistemak. National Pain Foundation webgunea.