ACAk ordezko estaldura egiten du erabilerrazagoa baino
Zuk konpostarik gabe utzi edo zure enpresak itxi egiten badira, zure enpresaburuaren onurak galduko dituzu, bereziki osasun asegurua. Osasun asegurua ez izatea esperientzia beldurgarria izan daiteke, batez ere zure enpresako osasun planak zure familia estaldura ematen badu. Era berean, kezkagarria izan daiteke zuk edo familiako kideak gaixo kronikoak badituzu, zure medikuarentzako maiz bisitaldiak behar izaten dituzunean edo preskripzio gastu garestien beharra.
Garrantzitsua da zure aseguru-planaren mota batzuk aurkitzea zure langabezian. Zure familiako medikuak osasun asegururik gabeko arreta eskatzen badu, faktura osoa ordainduko duzu. Baliteke alkoholik gabeko arriskua izatea, osasun asegurua ez izateagatik. Osasun asegururik gabe joan daiteke kostu-eraginkorra denean errenta ez edo gutxiagorekin, agian ez da izango! Estatu Batuetako Porrotaren pertsonen kausa nagusia gaixotasuna eta faktura medikoak dira.
Era berean, garrantzitsua da ulertzea ACAk finantza-zigorra ezartzen duela urteko bi hilabete baino gehiagoko estaldura dagoenean . Zigorra saihesteko ( salbuetsita egon ezean ), gutxieneko estaldura mantentzea beharrezkoa da. Horrek COBRA edo banakako merkatuan erositako plan bat ( truke edo trukean ) sartzea dakar , baina epe laburreko osasun asegurua ez du barne hartzen.
Zorionez, arrosa irristagaitza ematen baduzu, hainbat aukera dituzu aseguratuta mantenduz zure despatxaren ostean.
Ezkontidearen edo Bazkideen Osasun asegurua
Osasun asegurua zure ezkontidearen (edo etxeko bazkide) enplegatzaile baten bidez zure aukera gehien kostu eraginkorra izan daiteke. Enpresaburuen osasun aseguruen plan askok beren langileek baztertu dituzten familiako kideak gehitzeko aukera ematen dute - zure ezkontidearenak zure planari gehitzen zaizkio.
Familiaren osasun asegurua zure lana baldin baduzu, zure ezkontidearen familiako estaldura abiarazi ahal izango du, estaldura galtzea matrikula epea berezia abiarazten duen ekitaldi kualifikazioa dela eta, urtean zehar gertatzen den edozein kasutan.
Zure ezkontidearen osasun asegurua erabiltzeko gai bazara, ziurtatu aurreko 30 eguneko epean aplikatu duzula zure aurreko estaldura galtzea: enpresaburuek babestutako osasun aseguruen planek ezingo dute matrikula 30 egun baino gehiago itxaron.
COBRA
Zure enplegatzaile ohiak 20 langile edo gehiago baditu, 1986ko lege federalak eskatzen du enpresak zure osasun asegurua estaltzeko luzapen bat ordaindu dezan, 18 hilabete gutxienez. Lege hau COBRA izenez ezaguna da, hau da, Omnibus Aurrekontu Berregokitze Orokorrerako Legea .
Une hartan zaudenean, zure enpresariak COBRAren arabera zure eskubideen inguruko informazioa idatziko dizu. 60 eguneko epea daukazu ohartarazpenaren data edo data zure osasun asegurua COBRAren estaldurapean erregistratzeko edo erregistratzeko. Zure enpresak negozioz kanpo utzi badu edo porrot egin badu, COBRA ez da erabilgarri egongo.
COBRAra sartzen zarenean, lanean zeukan osasun asegurua izanen duzu.
Hala eta guztiz ere, zure enplegatzaile ohia ordaintzera behartuta zeukan osasun-asegurua ordaindu behar duzu, lehenago ordaindutako dedukzioaren bidez ordaindutako prima gain. Enpresariak% 2ko kuota administratiboa ere gehitu dezake.
Zure egoera pertsonalizatuaren arabera, COBRA oso garestia izan daiteke. Langileen sarritan ez dira jakitun zenbat enpresaburuek beren izenean laguntzen dute guztizko primen aldera. 2016 Kaiser Family Foundation-ren analisi baten arabera , osasun aseguruen prestazioak eskaintzen dituen batez besteko enplegatzaileak familia-osasuneko aseguruen primen% 71aren guztizko kostua eta langile bakarretako primen kostuaren% 82 ordaintzen ditu.
COBRAra joatea esan nahi du zure kostu osoa arduratzen dela. Guztira, urteko langileek eta enpresariak ordaindutako kuotak, batez beste, 18.142 $ dira 2016an, familia estaldura eta 6.435 $ estaldura bakarrarekin.
Dirua asko da eta seguruenik ordaindu baino gehiago espero duzu, batez ere zure errenta galdu eta langabezia-asegurua biltzen ari bazara. Langile batzuentzat, COBRA ordainketak 60 eta 70eko hileroko langabeziaren kontrolaren ehunekoak baino gehiagokoa izan daitezke. Osakidetzako langile askok beren osasun-asegurua COBRAren bidez jarraitu ahal izateko ezin dute ordaindu.
COBRA ordaindu ezin baduzu, zuk eta zure familia behar dituzun osasun-estaldurako prestazioak emango dizkizuten beste osasun asegurua batzuk egon daitezke. Hau bereziki egia da ACAk osasun aseguruaren merkatu indibiduala berritu duela.
COBRA AEBetako Lan Sailak arautzen du. Sailaren webgunea COBRAri buruz ohiko galderen zerrenda bat dauka. 866-444-3272 zenbakira deitu ahal izango duzu informazioa edo laguntza lortzeko.
Oharra: COBRAk ez du aldaketarik izan Merkantzien Arretarako Legearen bidez
Osasun aseguru pribatua: diru-laguntzak atzitzeko, hasi zure estatuan Exchange
Osasun asegurua zure egoera truke bidez erosi ahal izango duzu (kontuan hartu hau da, prima bakarra diruz laguntzak eta kostu partekatzeko dirulaguntzak daude), osasun aseguru konpainia zuzenean, hala nola, Blue Cross edo aseguru-agentearen bidez adierazten duena hainbat asegurudun enpresa.
Aseguruen lizentziadun agente baten aholkularitza kontsultatu beharko zenuke, COBRA baino garestiagoa den osasun-plana aurkitzeko eta zure beharretara egokitzen laguntzeko. Ziurtatu broker hori estatuko trukearekin lizentziatuta dagoela ziurtatu nahi duzula, beraz, truke bidez matrikulatzen lagun zaitzake zure diru-sarrerak zure estaldura-kostua konpentsatzeko dirulaguntzak jasotzeko aukera izango luke eta, seguru asko, zure poltsikoan ordaindutako gastuak.
Erraz konparatu ditzakezu prima eta osasun onurak linean, batez ere trukerako webgunea erabiltzen baduzu (hasi HealthCare.gov-en eta eskaera gunera zuzenduko duzu zure egoera matrikula plataforma exekutatzen baduzu). Osasun-aseguru enpresek zer motatako osasun planak eskaintzen dituzten eta zure inguruan erosketak dirua aurrezteko gai izan daitezke. Adibidez:
- John Skillset, 36 urte zituela, inbertsio banku baten negozio ertaineko zuzendaritzapean ezarri zen. COBRAren familiaren estaldura hilero 1450 $ da. Bere familiari estaldura egokia lortu ahal izan zion hilean 785 $ irabazi asmorik gabeko aseguruen truke. Plan hori ordaintzeak mediku gastuak egiteko lehen $ 3000 ordainketa eskatzen du (kengarriak), familiak osasungarriak eta kostu mediko baxuak izan ditu iraganean.
- Jenny Techwhiz, 24 urte zituela, konputagailu informatiko batean behera egin zuen behera. COBRA bidez estaldura indibiduala hilean $ 390 da. Blue Cross-eko plan berezi bat aurkitu zuen jendearentzat, 18-26 urte bitartekoentzat, hilean 280 dolarrekoa.
Obamacare ere aurreikusitako baldintzekin aurreikusitako matrikula oztopoak amaitu dira
Gaixoaren Babeserako eta Osagarrizko Zaintzako Legeak (ACA) paisaia aldatu egin du banako osasun asegurua estaltzeko. 2014ra arte, banakako merkatuaren osasun asegurua (zeuk erosten duzun mota, enplegatzaile baten aurka) medikoki estatuko gehienetan eskuratu zen. Horrek esan nahi du lehendik zeuden baldintzekiko jendeak prima altuagoak kobratzen zituela, estaldura guztiz ukatua edo aurrez existitzen diren baldintza baztertuen planak eskaintzen zituela.
Lehendabizi ezarritako eta lehentasunezko baldintza izan duten pertsonentzako, askotan COBRA izan zen aukera errealista bakarra, prezioen etiketa ona izan arren.
Baina 2014. urtean hasita, osasun egoera aseguru indibiduala bermatu egin zen; Aseguratzaileak ez dira jadanik aurrez existitzen diren baldintza mugak inposatzeko baimenik. Matrikula orain mugatua da, enpresaburuen babeserako planetara mugatuta dagoen moduan. Pertsonak jaulkitzeko banakako merkatuan estaldurarako sar daiteke (azaroaren 1etik abenduaren 15era 2017ko jaitsieraren ostean eta aurrera joango den ordutegia), urtarrilaren hurrengo urteetarako. Edo urteko edozein puntutan matrikulatu ahal izango dute matrikula epea berezia abiarazten duten gertakari kualitatiboa duten esperientzia izanez gero.
Enpresaburuen babeserako planaren galera gertakari ospetsu gisa hartzen da, nahiz eta COBRA sarbidea izan. COBRA gainbehera dezakezu eta banakako merkatu plan batean izena eman (truke edo trukean, baina kontuan hartu behar da merkeago bihurtzeko diru laguntzak trukeak baino ez direla eskuragarri), baina hori egin behar duzu 60 eguneko epean enpresaburuen babespean galdu gabe plan. Itxaron baino luzeagoa bada, zure matrikula epea amaitu egingo da eta matrikula irekiko epea arte itxaron beharko duzu.
Epe laburrerako Osasun Aseguruaren estaldura: 3 hilabete baino gutxiagotan
Epe laburreko osasun aseguruen politikak, hutsuneen aseguruen edo aldi baterako asegurudun gisa ere ezagutzen direnak, estaldura-maila jakin bat ematen dute denbora mugatu batean. 2017ko apirilean, epe laburrerako planek ezin dute 90 egun baino gehiagoko iraupena izan. Planetako asko osasun-larrialdietarako, ospitale egonaldietarako eta osasun-baldintza akutuen botikak barne hartzen dituzte.
Plan horiek osasun arloko aseguru arruntak baino merkeagoak izan daitezkeen arren, muga garrantzitsuak dituzte, aurrez existitzen diren baldintzei eta errutina osasunarentzako estaldura ez dutenak eta deduktibo handiak eta poltsikoetako gastuak . Era berean, ez dago inolako bermerik zure hasierako estaldura-epea igaro ondoren berritzeko.
Epe laburrerako aseguru-poliza bat egokia izan daiteke bizimodu osasuntsua baduzu, mediku baldintza ez daukazu eta espero da berriro itzultzeko edo osasun asegurua erregularra erosteko gai izatea aldi baterako estaldura aldia amaitu baino lehen.
Kontuan izan epe laburreko plana ez dela ACAren oinarrizko gutxieneko estaldura. Horrek esan nahi du bi hilabete baino gehiagoko epe laburreko plan bat oinarritzen bazara, ACAren banakako agintaldiaren zigorraren menpe egongo zara, zigorra salbuesten baduzu.
Kostu txikiko edo doako aukerak: Medicaid hedapena Estaldura gehiago eskuragarria da
Zure diru-sarrerak nabarmen murriztu badituzu eta ezin duzu osasun-asegurua erosteko ordaindu, programa lokal, estatuko edo federalerako eskubidea izango duzu.
ACAren arabera, estatuek Medicaiden eskuragarritasuna areagotu dezakete pobreziaren% 38rekin (gutxi gorabehera 28.000 $ inguru dira 2017rako familia baterako). Zure diru-sarrerak maila horren azpitik jaitsi badira zure lan-galeraren ondorioz, Medicaid-ek eskubidea izango du, bizi zarenaren arabera. Medicaid hedatu ez duten 19 estatu daude, eta 18 estatu horietako batean, pobrezia mailaren azpitik dauden pertsonentzako "estaldura gap" da.
Medicaid-ek ezin badu eta trukean estaldurarik ordaindu ezin bada ere, eskuragarri dauden diru-laguntzekin, informazio bila hasteko leku ona Osasun Estalduraren Hezkuntza Fundazioaren webgunea da. Irabazi-asmorik gabeko erakunde honek tresna interaktiboak eskaintzen ditu zure osasunarentzako aseguru merkean edo aukera alternatiboak aurkitzeko. Guneak Lineaz kanpoko Hot Lineerako sarbidea ere eskaintzen du (800-234-1317), operadorea zuzenean hitz egiteko aukera ematen du edozein unetan, eguneko 24 orduetan, astean 7 egunetan.
Ez baduzu osasun asegurua aukerarik, kostu baxuko estaldura edo doako arreta joaten zaren tokia dago. Aukera hauek hauek dira:
- Haurren asegurua: zure familia errenta maila jakin bat baino txikiagoa bada, zure seme-alabak (19 urtetik beherakoak) osorik edo kostu baxuko osasun aseguruen politika jaso ahal izango da. Polizia horiek, gobernu federalak eta zure estatuak emandakoak, oinarrizko haurren osasun zerbitzu guztiak estaltzen dituzte, hala nola hortz eta ikuspegi zaintzeko . Haurrentzako estaldura eskuragarri dago, nahiz eta 18 estatuetan helduen estaldura Medicaid estaldura. Informazio gehiago nahi izanez gero, jarri harremanetan zure Estatuko Osasun Sailarekin edo Haurren eta Familiako Zerbitzuen Saila. Osasun aseguru mota honi buruz gehiago jakiteko eta zure egoera indibidualean sartzeko InsureKids-en eskura dezakezu orain!
- Erkidegoko Osasun Zentroak: gobernu federalak arautzen du, komunitatearen osasun zentroak herrialdeko hainbat tokitan aurki daitezke. Klinika hauek asegururik gabeko pertsonentzako arreta ematen dute eta errenta oinarritutako kuotak irristagaitza dute. Klinika horietako askok aholkularitza-zerbitzuak dituzte osasun-aseguruen edo kostu baxuko zainketak aurkitzeko. Bilatu zure komunitatean osasun zentro bat.
- Doako Klinikak : Klinika horiek, komunitate askoren artean kokatzen direnak, asegururik ez duten pertsonentzako doako edo oso kostu osagarriak ematen dituzte. Sarritan, boluntario medikuek eta erizainak dituzte eta tokiko komunitatearen dohaintzetatik datoz. Bilatu zure komunitatean doako klinika bat.
- Beteranoen prestazioak: Beteranoen Administrazioko Departamentuak (VA) doako eta kostu baxuko osasun-laguntza eta preskripzioa jasotzen du beterano beteranoei VA mediku-instalazioen bidez. VA webguneak VA bulegoen aukeragarritasunari eta kokapenari buruzko informazioa du.
Zaindu zaitez
Zure lana, zure diru-sarrerak eta osasun-prestazioak galtzea oso estresagarria izan daiteke eta, jende askok, bere autoestimua kolpe bat izan dezake. Egin beharreko gauza garrantzitsuenetako bat zaintzea da zure burua!
Badatoz denbora honetan zehar lagunduko zaizun urratsak:
- Osasun-estaldura aurkitzea eta lan berri bat bilatzeko proaktiboa izatea
- Mantendu familiarekin eta lagunekin harremanetan
- Bilatu tokiko laguntza-taldea ezarritako beste batzuek
- Zure medikuari zure despedideari eta osasun aseguruen egoerari buruz hitz egin. Baliteke kostu aurrezteko zenbait neurri iradoki ahal izatea, esate baterako, zure marka-botikak bertsio generikoetara aldatzea edo mediku-fakturak ordaintzeko plan bat prestatzea.
Eta, garrantzitsuena, mantendu bizimodu osasuntsua ariketa erregular eta elikadura ohitura on! Hobeto sentituko zara eta osasun zerbitzuen beharra gutxiago duzu!
> Iturriak:
> Ogasuneko Departamentua; Lan Saila; Osasun eta Giza Zerbitzu Saila. Salbuetsitako prestazioak; Bizitza eta urteko mugak; eta epe laburrerako, iraupen mugatuko asegurua . 2016an
> Kaiser Family Foundation. Osasun-aseguruaren merkatu-erreformak: emandako bermea. 2012ko ekaina.
> Kaiser Family Foundation. Estaldura Gap: Medicaid ez zabaltzeko estatuetan helduen ezegonkortasuna. Urriak 19, 2016.