Oro har, pilula erabiltzen baduzu, ez da zure minbizi-arrisku orokorra handitzen. Pilula benetan minbiziaren zenbait motatako babes-efektua izan daiteke. Baina ulergarria da pilula minbizia eragiten duela.
Nolatan? Estrogenoa eta progesterona hormonak, zure gorputzean sortzen direnak, minbizi batzuen garapenean eta hazkuntzan eragina izan dute. Jaiotza-kontroleko pilulak (baita beste jaiotza-kontroleko hormonen forma ere) hormonaren forma sintetikoak dituzte. Hori dela eta, jende askok (baita ikertzaileek) jaiotza-kontroleko metodo eta minbizi-arrisku hauen arteko loturarik ez dagoela galdetzen dute. Galdera begirada hurbilago bat egiteko , pilula minbizia eragiten du?
Pilula eta Obario Minbizia
Obariozko minbizia da ovarian hasten den minbizia. Emakumeen artean bosgarren ohiko minbizia da, eta beste ugaztun batzuen minbizia baino heriotza gehiago eragiten du. Gutxienez 30.000 kasu berriko ovarian minbizia diagnostikatuko dira urtero, gaixotasun horren ondorioz 15.000 emakumez hilko diren.
Pestela eragiten du Obario Minbizian?
Pilula jaiotza-kontrola hormonal mota da. Konbinazioen jaiotza-kontrol hormonalak progesterona eta estrogeno sintetikoa dute . Antisorgailu hormonal batzuek zure ovarian minbizia izateko arriskua gutxitzen lagunduko dizute. Kontuan izan jaiotza-kontroleko hormonaren erabilera arrazoi nagusia antisorgailuak dela (haurdunaldi ezegonkorra saihesteko). Ezinezko contraceptive prestazio posible horiek kontuan hartu ahal izango dituzu jaiotza-kontroleko metodoaren arabera.
Honako hauek dira preskripzio hormonal espezifikoen zerrenda: jaiotza-kontroleko metodoen zerrenda, zure ovarian minbizia izateko arriskua murrizteko eraginkorrak izan daitezen.
- Pilula: Ikerketak frogatu du pilula hartuko duzula 15 urte edo gehiago izanez gero, zure obario minbizi-arriskua ehuneko 58 murriztuko dela; 10-14 urteko pilulak 44 ehuneko 44 eta 5-9 urteko pilulak gutxitzen ditu zure arriskua 36 ehunekoak murrizten ditu. Nahiz eta 1-4 urteko pilula bakarrik erabili duten emakumeek prestazio bat ikusi zuten (% 22ko obario minbiziaren arriskua murriztuz). Badirudi babes-prestazio hori ahulagoa dela pilula erabiltzen zenuenetik. Hala ere, protekzio-efektua oraindik ere esanguratsua da, nahiz eta 30 urte edo gehiagoko pilulen erabilera gelditu. Eta hori lortzeko ... nahiz eta pilula horrek obulutegiko minbiziaren aurkako prestazio babesak erabiltzen duen, zenbat denbora behar izan duen erabili ez duen arren, ez du axola pilulak etengabe erabiltzen duen edo ez. Horrek esan nahi du pilula 5 urtez jarraian erabiltzen duzula edo bi urtez pilula erabiltzen bazenuen, urtebete atera zen eta beste 3 urtez erabili genuen, minbizia izateko arriskua murriztea bera da. Azken 50 urteotan, jaiotza-kontroleko pilulen erabilera 200.000 kasutan eta 100.000 heriotza-kasutan prebenitutakoak dira eta egungo mailan izaten jarraitzen bada, 30.000 ovarian minbizi-motak urtero gal daitezke.
Dosi txikia eta goi -dosi pilulak : dosi txikiagoak jaiotza-kontroleko pilulak estrogenoa (10-20 mcg) eta progestinaren zortzi motako bat izan ohi dute. Dosi erregularreko pilulak 30-35 mcg-ko estrogenoa gehi progestina izaten dute eta dosi altuko pilulak 50 mcg estrogeno gehi progestinaren inguruan daude. Pillaren erabiltzaileentzako obario minbizia izateko arriskua murriztu egiten da hormonen gelditzeko ovulation delako. Ikasketak iradokitzen du pilularen estrogeno dosi desberdinetako minbizi-minbiziaren arriskua murriztea ez dagoela. Babes efektua (obario minbiziaren aurkako arriskua) dosi txikiko pilulekin eta dosi erregularrekin eta dosi handiekin gertatzen da. Ikertzaile batzuek ere iradokitzen dute pilula progestinaren mailak obulutegiko prebentzioaren aurkako ovulationaren aurkako tratamendua bezain garrantzitsuak izan daitezkeela.
Jaiotza-kontroleko pilulak konparatu ondoren, estrogenoa eta progestinaren potentziaren arabera, ikerketa erakusten du progesteron-maila handiagoa duten pilulak tumore-minbiziaren arriskua txikiagoa izan dela, progestinaren potentzia txikiagoa dutenak (estrogenoa zenbatekoa den kontuan hartu gabe). Badirudi progesteronen maila altuagoetan pilulak hartu dituzten emakumeek ovarian minbizia izateko arriskua murrizten dutela, nahiz eta denbora laburrean (3-18 hilabete) hartu. Pilula estrogenoa zenbatekoa ez da ovarian minbizi arriskua eragiten.
- Depo Provera: Depo Provera injekzio progestinoa soilik zure obario minbizi-arriskuan antzeko babes-efektu bat erakusten du. Hau da, seguruenik, progestinek ovulationa nola ezabatu dezaketen ondorioz.
- NuvaRing eta The Patch : Bi jaiotza-kontroleko metodo horiek progestina eta estrogenoa konbinatzen dituztela uste dute, uste dut ovarian minbiziaren prestazio babes bera eskaini behar zaiela, jaiotza-kontroleko pilulak konbinatzen dituztela. Hala ere, ikerketa hori mugatua da.
Pilula eta koloneko minbizia
Koloneko minbizia (edo koloneko minbizia) minbizia sortzen da heste zabaletan (kolon) edo rectum (koloneko amaieran). American Cancer Society-ren arabera, koloneko minbizia Estatu Batuetan minbizia duten heriotzen arrazoi nagusienetakoa da eta gizonezkoen eta emakumezkoen laugarren ohiko minbizia da.
Pill Cause Colon Cancer?
Galdera horri erantzuna ere ez dago. Ikerketek iradokitzen dute hormonazko antisorgailuek ( pilula bezala) koloneko minbizia izateko arriskua murrizteko ere baliagarri izan dezaketela (datuak mugatuak badira eta ikerketa gehiago behar dira). Jarraian, jaiotza-kontrol hormonalaren metodoen zerrenda bat da, koloneko minbizia izateko arriskua murrizten duela dirudi.
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilulak: Koloneko minbizia izateko arriskua eta konbinazioen aurkako kontrol pilulen arteko harremana ikertzen duten 20 ikerketen meta-azterketa batek frogatu du pilula erabiltzen duten emakumeen artean koloneko minbizia garatzeko arriskua% 18 murriztea. Babes-efektu hau azken pilulen erabilera handienetakoa izan zen eta iraupeneko efekturik ez zuen erakutsi (hau da, ez du axola nola erabili zenuen pilula). Beste ikasketek ere iradokitzen dute gaur egun edo berriki konbinazio jaiotza-kontrol pilulak erabiltzen ari bazara, koloneko minbizia izateko arriskua txikiagoa izan daiteke. Pilulak konbinatuen azken erabilera ez dirudi koloneko minbizi arriskua gutxitzen. Koloneko minbizia izateko arriskua Pill erabiltzaileetan pentsatu behar da arrazoi batzuk direla eta.
Bile-azidoak gibeletik egiten dira eta bilean lan egiten dute gantzak hausteko. Bile azidoekiko esposizio etengabea koloneko ehunak izan daitezke, koloneko minbizia eraginez. Estrogenoaren eta progestinaren pilulek bile azidoen jariaketa murrizten dute. Koloneko minbizi-kausa beste konponketa genetikoen mutazio edo kaltetuak izan daitezke. Microsatellite ezegonkortasuna baldintza da zelula batek ADNa konpontzeko zailtasunak dituelako. Koloneko minbizi-mota jakin batzuek duten tumoreen% 90ek mikrosatelen ezegonkortasuna erakusten dute. Ikerketek iradokitzen dute estrogenoa eta progestina konbinazioak mikrosateliteen ezegonkortasuna murriztearekin zerikusia duela.
- Dosi baxua vs. goi-dosi-pilulak: pilularen formulazioari eta koloneko minbizi-tasaren murrizketari buruzko informazio asko ez da agertzen. Ikerketak badirudi koloneko minbizia izateko arriskua murriztea dela, beraz pilula estrogenoa edo progestina zenbatekoa ez du axola. Koloneko minbiziaren arriskuaren aurkako babes-efektua 1960. hamarkadatik (dosi altuko pilulak erabiltzen zirenean) 2008an (hormona-maila txikiagoetan erabiltzen ziren ohiko pilulak gehiago erabiltzen zirenean) izan ziren.
- NuvaRing eta Patch: Bi jaiotza-kontroleko metodo horien artean progestina eta estrogenoa konbinatzen dituztela uste da, koloneko minbiziaren prestazio babes bera eskaini behar dela uste dutelako jaiotza-kontroleko pilulak konbinatzen dituztela. Ikerketa, ordea, mugatua da.
Pilula eta Bularreko Minbiziaren
Bularreko minbizia hasten denean bularreko zelulak kontroletik hazten hasten direnean. Zelula horiek erradiografia batean sarritan ikus daitezkeen tumore bat osatzen dute. Bularreko minbizi gehienak esnea nipple eramaten duten hodietan hasten dira. Bularreko minbizia emakume amerikarren artean minbizi ohikoena da (larruazaleko minbizia izan ezik). AEBetan 8 emakumeko 8 emakumek bularreko minbizia inbaditzailea garatuko dute bizitzan zehar.
Pill Cause Bularreko Minbiziaren?
Gai honi buruzko ikerketa erabilgarriak nahastu egiten dira. Emaitza konplikatuak gerta daitezke jaiotza-kontroleko pilulen hormona-mailak urteetan zehar aldatu direla. Jaiotza-kontroleko pilula goiztiarrak gaur egungo dosi txikiko pilulak baino askoz handiagoa da hormona-mailak eta bularreko minbiziaren arriskua handiagoa da. Badira kezkak pilula bularreko minbizia sor ditzakeelako, jaiotza-kontroleko pilulak hormonak bularreko zelulak baino handiagoa izan ditzakeelako, hau da, bularreko minbizia izateko arriskua handitu dezake. Kezka handia dago bularreko minbizia izateko arrisku handia baduzu:
- Bularreko minbiziaren familiako historia sendoa
- Aurreko bularreko biopsiak zelula anormalak erakutsiz
- Zuk edo familiako kideak bularreko minbizi gene anormal bat du
Gai honi buruzko ikerketak aldatu egiten dira. Oro har, ikasketarik gehienek ez dute bularreko minbiziaren arrisku orokor bat aurkitu pilula erabiltzearen ondorioz. Esan dudanez, hainbat ikerketa-ikerketek iradokitzen dute pilula erabiliz bularreko minbizia izateko arriskua handitu dezaketela. Hona hemen gai honi buruzko ikerketa batzuen berrikuspen azkar bat:
- Pilula erabiltzeko iraupena: Pilulen erabilera eta bularreko minbizia arteko loturak iradokitzen dituzten ikerketek normalean erakusten dute bularreko minbizia izateko arriskua handiagoa izan daitekeela jaiotza-kontrola pilula erabiltzen ari den bitartean. Pilularen azken erabilera ez da bularreko minbiziaren arriskua. Baina gaur egungo erabilera pixka bat zure arriskua areagotzen du. Ikasketa batek iradoki du jaiotza-kontroleko pilulen erabilera egungo edo iraganekoak ez duela 35 eta 64 urte bitarteko emakumeen bularreko minbizia izateko arriskua handitzen. Baina ikertzaileek 35 eta 44 urte bitarteko emakumeen artean duten arrisku-hazkundea txikiagoa dela adierazi du. Bularreko minbiziaren familiako historia izan zuen.
- Pilula mota: estrogenoa dosi handiagoa duten jaiotza-kontroleko pilulak erabiltzeak bularreko minbizia izateko arriskua handiagoa duela dirudi, baina jaiotza-kontrola pilulak estrogenoa dosi txikiekin (jaiotza-kontrola pilulak, emakume askok hartu) ez da bularreko minbiziaren arrisku handiagoa lotzen. Zenbait ikerketek ohartarazten dute pilula erabiltzeari lotutako bularreko minbizia izateko arriskua handitzen dela batez ere pilulak trifásikoak erabiltzen dituzten emakumeak. Dosi handiko estrogenoen jaiotza-kontrola pilulak bularreko minbizia izateko arriskua bikoiztu liteke.
Beheko lerroa: ikasketa horietako askok bularreko minbizia izateko arriskua dute. Arrisku erlatiboa handitzea zure arrisku absolutua biderkatu behar da zure benetako arriskua irudikatzeko. Adituen arabera, batez besteko emakumeak (50 urte baino gazteagoak) bularreko minbiziaren familiako historiarik eta bularreko minbizi anormalik ez duten geneak bularreko minbizia izateko arriskua dauka, ehuneko 2 baino gutxiago. Beraz, arriskua bikoiztu bada, 4 puntu baino gutxiago izango litzateke. Horrela, emakume gehienek, bereziki emakume gazteek, medikuntzako profesionalek iradokitzen dute jaiotza-kontroleko pilulen onurak arriskua areagotu egiten dutela.
> Iturriak:
> Beaber EF, Buist DSM, Barlow WE, Malone KE, Reed SD, Li CI. "Azken 20.000 eta 49 urte bitarteko emakumeen artean formulazio eta bularreko minbizia izateko arrisku handiko contraceptive erabilera". Minbizia Ikerketa. 2014; 74 (15): 4078-4089.
> Bosetti C, Bravi F, Negri E, La Vecchia C. "Oral contraceptives y colorectal cancer risk: A sistematic review and meta-analysis". Giza erreprodukzioaren eguneratzea. 2009; 15 (5): 489-498.
> Ovarian minbiziari buruzko Ikerketa Epidemiologikoen Talde Kolaboratzailea. "Obariozko minbizia eta ahozko antisorgailuak: 45 azterketa epidemiologikoetatik datozen datuen reanálisis colaborativo, incluyendo 23 257 mujeres con ovario de cáncer y 87 303 controles". The Lancet 2008; 371 (9609): 303-314.
> Ness R, Grisso J, Klapper J, et al. "Obariozko minbizia izateko arriskua estrogenoaren eta progestinaren dosierarekin eta ahozko antisorgailuekin erabiltzeko. SHARE azterketa taldea. Steroid hormonak eta erreprodukzioak". American Journal of Epidemiology. 2000; 152 (3): 233-41.