Estrogenoen dosiak, progestin motak eta pilularen osagarriak
Zer dira konbinazio jaiotza-kontrola pilulak (ahozko antisorgailuak) eta zer desberdintasun dago preskripzio-produktu desberdinen artean? Zein dira aukera ezberdinen abantailak eta desabantailak?
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilulen definizioa
Konbinazioen jaiotza-kontroleko pilulak estrogeno sintetikoa (etinil estradiol) eta progestina konbinatzen dituzte, emakumezkoen gorputzean sortzen diren sexu-hormonen (estrogenoa eta progesterona) antzekoa.
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilulak "konbinazio pilulak" edo "pilula" gisa ere deitu daitezke.
Estrogenoa (konposizio sintetiko etinil estradiolaren sintesia) ez bezala, pilulak konbinatzeko hainbat marka aurkitu daitezke, progestin mota desberdinak erabil daitezke (behean eztabaidatu).
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilulak lortzea
Jaiotza-kontroleko pilulen konbinazio guztiak errezetarekin soilik daude eskuragarri. Horrek esan nahi du ezin duzula pilula hauetakoren bat erosi kontrakoa baino gehiago.
Zure medikuak pelbiseko azterketa edo PAP lohia eska dezake edo jaiotza-kontrolaren pilula preskribitzeko. Zenbait medikuk konbinazio pilulak preskribatuko dituzte historiaren mediku kontu handiz eta odol-presioaren neurketarekin ( pilula presio arteriala handitzeko ). Zure medikuak ez du PAP-ko buruko minik behar pilula prescribing denean, garrantzitsua da PAP hiru egunetan 21 urte eta menopausiaren artean urteak daramatzagu, eta maizago anormala Papanicola edo HPV proba positiboa izan baduzu.
Zure medikuak ikusi aurretik, begiratu ideia horiek zure medikuari buruz hitz egiteko jaiotza-kontrola eta galdetu behar dituzun galderak.
Jaiotza-kontrola pilulen konbinazio motak
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilulak monophasic, bifasic edo triphasic gisa sailkatzen dira, hormonen maila bera mantentzen den bitartean hilekoaren zikloaren lehenengo hiru asteetan edo aldatzen bada.
- Pilulak pilulak pilulak pilatzen dituzten estrogeno eta progestin kopuru bera dute.
- Biphasiko pilulek pilulak aktiboan estrogenoa eta progestina-maila aldatzen dituzte, zikloaren bigarren zatian progestin-maila handituz.
- Triphasic pilulak hirugarren hiruhilekoan hormonak aldatzen dituzte zikloan, eta estrogenoa eta progestin maila bai aldatzen dira.
Konbinazioen jaiotza kontrol panela tamaina
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilulak normalean hilabete bateko hornidura da. Konbinazio pilulak 28 eguneko edo 21 eguneko paketeetan eskuragarri izaten ohi dira.
Bi bertsioek 21 pilula aktibo dituzte. Horiek dira haurdunaldian emakumeak haurdun egoteko hormonen artean dauden pilulak.
28 eguneko paketeak
28 eguneko paketean, azken zazpi pilulak gogorarazle pilulak dira. Ez dute inolako hormonarik. Pilula hauek laugarren astean hartzen dira, eta haien helburua da emakumeak eguneroko pilula bat errutina mantentzeko duen laguntza ematea. Hori dela eta, emakume batek lau eguneko zikloan pilula bat hartuko du egunero.
21 eguneko paketeak
21 eguneko paketean pilulak lehenengo hiru asteetan hartzen dira, eta emakumeak ez du ezer hartzen laugarren astean. Pakete berri bat egingo du zortzi egun lehenago, aurreko paketea amaitu ondoren.
21 eguneko pack batean datorren pilula-marka baten adibidea Loestrin da . Pilulak hauek delikatua izan daiteke, emakumeek gogoratu behar dute pilula pilula berria abiaraztean pilulak abiarazi ez dituztelako.
24 eguneko paketeak
Badira bi konbinazio jaiotza-kontrola pilulen marka duten 24 egun aktibo eta lau plazeboa bakarrik pilulak. Honako hauek dira:
- Yaz 28 (eta Beyaz ): Yaz-eko dosi-erregimen berezia da horri 24 orduz hormona-pilulak dituena, eta 4 eguneko pilulak gogoratzen ditu. Aukera honek 28 eguneko ziklo bakoitzeko 28 eguneko pilulak aktibo tradizionalak baino larriagoak diren hormona-aldakuntzarik gutxiena eskaintzen die. (Ikus abisua, ordea, Yasmin eta Yaz 28 azpitik).
- Loestrin 24 Fe: FDAk 2006an onartutakoa, pilula-marka hau AEBetan onartutako 24 eguneko ahozko antisorgailu bat da.
Ziklo pilulak hedatuak
Zikloaren konbinazio pilulak ( ziklo iraunkorraren pilulak ere ezagutzen dira) pilulak pilatzen dituzte. Pilula hauek zure aldia erabat uzteko edo zure aldiko maiztasuna murrizten lagun dezakete. Ikasketak ziklo luzeko pilulak seguru daude . Ere komenigarria izan daiteke eta bizi-kalitatea hilekoaren arazoak dituzten emakume askoren bizitza hobetzeko. Marka ezagunak honakoak dira:
- Seasonale etinyl estradiol / levonorgestrel ditu etengabeko dosi pilula. Etengabe hartu ahal izango da 91 egunez eta 2003an FDA homologatu zen ohiko antisorgailurako onartu zen. Erregimen honek emakumezkoek urte bakoitzeko hilekoaren epeak gutxiago izan ditzaten. Pilula pilak 84 pilula aktibo eta 7 plazebo pilulak ditu.
- Seasonique dosia etengabeko beste konbinazio bat da, FDAk 2006an onartutako jaiotza-kontroleko pilula da. Seasonique Seasonale-ren antzekoa da etinil estradiol / levonorgestrel etengabe hartzen da 84 egunetan. Seasonique-rekin, ordea, 3 hilabeteko zikloaren azken 7 egunetan dosi baxuko etinil estradiolak baino ez dute toki-pilulak baino.
- LoSeasonic ere eskuragarri dago. Formulazio honek Seasonique baino estrogeno eta progestin gutxiago ditu.
- Lybrel dosi baxuko jaiotza-kontrola dauka. Urteko 365 egunetan hartuko da. 2007ko maiatzean, FDA onartutako lehen pilula izan zen emakume baten hileko aldi baterako gelditzeko erabiltzen zen. Lybrel-ek erabiltzen dituzten emakume askok ez dute epeak izaten, baina esperientzia desberdinak pilularen marka honekin partekatzen dute.
Emakumeek beren pilula txertatzeko txerta dezakete, hormonen presentzia zein zikloan zer dosia duten jakiteko.
hilekoa
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilulak erabiltzean, emakumeak normalean erretiratze-odoljarioa izango dute (epe bat) laugarren astean. Pilula aktiboetan dauden hormonek hilabete osoan zehar haurdunaldia ekiditen dute; beraz, laugarren astean ere (gogorarazitako pilulak edo pilulak ez badira behintzat), emakumea haurdun egoteko babestuta dago.
Progestin Hormonas konbinazio pilulan
Konbinazio pilulak guztiek estrogenoa (normalean etinil estradiola) eta hormona naturala progesterona imitatzen duten progestin mota espezifikoa dute. Progestin hauek hauek dira:
- Desogestrel
- Ethynodiol diacetatea
- levonorgestrel
- Norethindrone
- Norethindrone azetatoa
- Norgestimate
- Norgestrel
- Drospirenone
Pilula progestinaren funtzioari buruz gehiago jakin nahi baduzu eta zergatik progestin mota batzuek besteek baino hobeak izan ditzakete zure beharrak.
Yasmin eta Yaz buruzko oharra 28
Jaiotza-kontroleko beste konbinazio batzuen artean ez bezala, Yasmin y Yaz 28k potasio-maila handitu dezakeen progresio-drospirenona dauka, eta potasioan hazkundea potentzialki bihotzeko edo beste arazo larri batzuk eragin ditzake. Pilula horiek ez lirateke zure giltzurrun, gibeleko edo adrenaleko gaixotasunik izan ez baduzu . Drospirenona odol-hodietako arriskua handitu dezake .
Estrogenoen dosifikazioak PIll-en
Ethinyl estradiol ahozko antisorgailuetan aurkitutako estrogen sintetikoa da. Zenbat eta handiagoa izan estrogenoa pilula batean (etinil estradiolaren mikrogramo handiagoa), zure gorputzean estrogenoa (bai ona eta bai txarra) eragiten du.
Dosi baxuko konbinazio pilulak
Dosi baxuko konbinazio pilulak estrogenoa (20 mcg) eta progestin-mota batena izaten dira. Pilak mota honetako marka izenak honakoak dira:
- Alesse
- Aviane-28
- Levlite
- Loestrin 1/20
- Mircette
Dosi erregularreko konbinazio pilulak
Dosi dosi erregularrek 30-35 mcg-ko estrogenoa eta progestin-mota bat dute. Pilak mota honetako marka izenak honakoak dira:
- Brevicon
- 1/35 demonioa
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Lo / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Behe-Ogestrel
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Orto-CEPT
- Orto-cyclen
- Orto-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Seasonale
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
Konbinazio Phasic Pills
Konbinazio Phasic pilulak estrogenoa eta progestinaren maila aldatzen dute, emakumezkoen hilekoaren zikloan fase hormonalak imitatzen dituztenak. Pilak mota honetako marka izenak honakoak dira:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- Tri-Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho-Novum 7/7/7
Dosi handiko konbinazio pilulak
Dosi handiko konbinazio pilulak 50 mcg estrogeno gehi progestin inguru dituzte. Pilak mota honetako marka izenak honakoak dira:
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- 1/50 dembora
- Ogestrel
- Ovcon 50
Konbinazio pilulak xede osagarriak dituztenak
Jaiotza-kontroleko pilulen helburu nagusia, jakina, haurdunaldia saihesteko da. Hala ere, badira zenbait marka eta hormona konbinazioak, zulaketa estra bat jartzeko eta beste kezka batzuekin laguntzeko ere. Bestela esanda, marka ezberdinen artean pilula ez kontraktibagarriaren onurak daude .
Pilula horrek laguntza ematen dion baldintza batzuen (eta, batzuetan, onartutakoa) akneak , premenstruazioko disfuntzio disforia , endometriosia eta mingarria da . Gainera, pilula umetokiko, ovarian, koloneko eta odoleko minbizi-arriskuak murrizten lagun dezake, nahiz eta biriketako minbizia izateko arriskua handiagoa izan, erretzen duten eta bularreko eta minbizi-minbizi pertsonen pilula egungo erabiltzaileengan (handitu egin da) arriskua pilula gelditzeko bost urteko epean agertzen da.)
Pilula abiaraztea
Pilula abiarazten ari bazara, lagungarria izan daiteke pilula eraginkortasunez erabiltzeko jakin beharreko oinarrizko gauza batzuk irakurtzea. Pilularen funtzionamenduari buruzko galderak ere egin ditzakezu.
Pilula hartzerakoan ere garrantzitsua da zer botika pilula eraginkortasuna murriztu dezakeen jakitea. Adibidez, jende askok ez dakite maskuri infekzio bati antibiotikoa hartzearen ondorioz pilularen eraginkortasuna nabarmen murriztu daitekeela eta haurdun bihurtzeko aukera areagotzea.
Zure jaiotza-kontrolaren pilula aldatzea
Aukeratzeko pilulak daude, baina garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea jaiotza-kontroleko pilulak nola aldatu behar diren.
Konbinazio pilulak progestin-bakarrik pilulak konparatzea
Konbinazioen jaiotza-kontrola pilula progestin-bakarrik pilula baino apur bat eraginkorragoa da. Hala ere, emakumeen gorputzek ez dute estrogenorik ondo erreakzionatzen pilula konbinatuan. Kezka horiek dituztenentzat, adibidez, konbinazio pilula altxatutako presio arteriala, progestin-bakarrik pilula bat aukera ona izan daiteke.
Konbinazioen jaiotza-kontrol pilulak behean
Goiko informazioaren arabera galtzeak ziurrenik nabaritu duzula zure buruari pilula egokia aukeratzerakoan kontuan hartu beharreko aldagai asko daude. Pilulak estrogenoa mota bera (etinil estradiola) da baina dosia aldatu egin daiteke. Estrogenoak gorputzean eragin positiboak eta negatiboak izan ditzake, eta zure dosi egokia zure nahiak eta zure historiaren medikuaren araberakoa izango da.
Estrogenoa ez bezala, erabil daitezkeen progestin mota desberdinak daude. Horietako bakoitzak bi onura izan ditzake (hala nola, aknea kontrolatzea) edo arriskuak (odoleko coopt arriskua), eta garrantzitsua da zure medikuari buruz hitz egitea progestin onena izan daiteke zuretzako pertsona gisa.
Pilulen konbinazio ezberdinen edertasuna edertasuna da, aukera asko daude mota batetik bigarren mailako efektuetara eramateko. Aldi berean, garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea jaiotza-kontroleko pilulak nola aldatu behar diren.
Pilula oso eraginkorra denean erabiltzen da behar bezala, eta nahiz eta proverbial bi hegazti hiltzeko harri batekin premenstrual sindromea, aknea, menstruala migrainak, eta beste baldintza batzuekin. Hori esanda, eraginkortasun handienean gaitasun horiek guztiak arreta handiz erabili ahal izateko, pilulak ez dira galdu eta zure medikuari hitz egin behar diozu berehala bigarren mailako efektuak edo kezkak.
> Iturriak:
> Cunningham, F. Gary., Eta John Whitridge Williams. Williams Obstetrizia. New York: McGraw-Hill Hezkuntza Medikuntza, 2014. Print.
> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S., eta P. Hannaford. Lifetime Minbiziaren Arriskuak eta Ahozko Contraceptive Konbinatuak: Practitioners Orokorrean Antisorgailuak Study Royal College. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.
> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. Drospirenone-oinarritutako ahozko kontraktoreekin estetrol VS duten efektu hemostatikoa murriztua. Ethinyl Estradiol. Antisorgailuak . 2017. 95 (2): 140-147.