Pseudomonas Aeruginosa CF osoarentzat oso serioa da
Fibrosi kistikoa duten pertsonen% 60k Pseudomonas aeruginosa izeneko bakterio batek eragindako infekzio kroniko kronikoak ditu. Bakterio honek airean harrapatuta dauden moco lodietan kokatzen da. Pseudomonas aeruginosa arnasbideen tratamendua inbaditzen duenean, zaila da desagerraraztea. Infekzioek eragindako respirazio-porrota heriotza-kausa nagusia CF-rekin gehiengoa da.
Pseudomonas aeruginosa bakterioak gure inguruan bizi gaitu. Bakterio hau ingurune hezeetan dago, hala nola lurzoruaren, landareen, hondoratzeen, dutxaen eta baita teniseko oinetakoen artean ere. Jende gehienak Pseudomonas aeruginosa topatzen ditu egunero kutsatuta egon gabe. Hala eta guztiz ere, immunokompromised duten pertsonak edo azala edo moco-mintzean atseden bat duten pertsonek, bakterio horrek infekzioa eragin dezake.
Pseudomonas aeruginosa duten pertsonek infektatzen dituztenez gain, kutsadura erredurak eta kimioterapia jasaten duten pazienteak infektatzen dituzte. Azken urteotan, Pseudomonas aeruginosa infekzioaren eragina CF-aren kausa dela eta murriztu da; Hala ere, CFarekin duten pertsonen infekzioen intzidentzia aldatu egin da.
Nola tratatzen da Pseudomonas Aeruginosa?
Duela urte batzuek, Pseudomonas aeruginosa infekzio kronikoak CF-rekin infektatu ziren antibiotiko ahozko edo antibiotikoen formulazio injektagarriak inhalatu gabe.
1990eko hamarkadaren amaieran antibiotiko tobramycinaren forma inhalatu bat garatu zen, zehazki, Pseudomonas aeruginosa infekzio kronikoen tratamenduan. TOBI da gaur egun tratamendu estandarra infekzio hau eta fibrosi kistikoa duten pertsonen botikak normalean agindutakoa da.
Zer da TOBI?
TOBI tobramycinek osatzen dute. Tobramycin Pseudomonas aeruginosa infekzioa tratatzeko erabilitako antibiotiko aminoglycoside bat da. Antibiotiko honek bakterioen proteinen sintesiarekin nahasten du. Pseudomonas aeruginosa-ren proteinen sintesiarekin nahastuz, TOBIk, ondorioz, zelula bakterioaren mintza eta gutunazala eragozten ditu, ondorioz, zelula heriotza eragiten du.
Zer da TOBI Podhaler?
TOBI jatorriz nebulizatzailea erabiliz administratzen zen. Nebulizagailua arnastea da. 2013an, FDAk TOBI Podhaler-ek onartu zuen, hau da, hauts lehorra tobramycinez betetako hauts lehorreko inhalerea. Medikazio berri honek pazienteak tobramycinaren bidez errazago eramatea lortzen du
TOBI da denentzat?
Zoritxarrez, TOBI ez dago guztiontzat. Entzuteko arazoak dituzten pertsonak, giltzurrunetako arazoak eta neuromuskular arazoak TOBIren aginduak eman behar zaizkie. Hain zuzen ere, aminoglucosidoak entzumenarekin, giltzurrunekin nahasten dira eta miastenia gravis bezalako gaixotasun neuromuskularrak exacerbatzen dituzte. Gainera, aminoglycosides-ekin hiperesten dutenak ("alergikoak") ez dute TOBI hartuko. Azkenik, tobramycin, TOBIren osagai aktiboa denez, teratogenoa da eta haurdun dauden fetuen kasuan sor ditzake.
Iturria:
Smith, AL "Terapia antibiotikoa asaldua: zer droga? Zein dosi? Zer Erregimen? Zer formulazio ?. " Journal of Cystic Fibrosis . 2002 1: S189-S193. 2008ko ekainaren 22a.
Ramphal R. Infekzioak Pseudomonas Espezie eta Organismo erlazionatuak. Honako hauetan: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Eds. Harrisonen Medikuntza Barnerako Printzipioak, 19an . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.