Erradikulazioko bekak mina, pinuak eta orratzak eta / edo ahultasuna zure besoan, baita lepoko mina eta beste sintoma kausa komun bat da. Orokorrean, bizkarrezurreko nerbio-erro bat konprimitzen denean sortzen da, bai disko aknea akutua edo kronikoa edo bizkarrezurreko egituraren aldaketa endekapenezkoak. Spondylosis- ren adibide batzuk, bizkarrezurreko aldaketa endektiborako beste izen bat, artritisarekin erlazionatutako sintomak, esate baterako, hipertrofia aurpegi-jointa edo hezur-spurs, edo diskoen endekapena.
Trakzio erradikulitisaren bat izanez gero, mina larria izan daiteke, bereziki lehenengoa (lehen agerraldiaren ondoren). Gainera, pin eta orratzak (goian aipatu bezala) edo beste nerbio-sentsazioak nabarituko dituzu zure besaurrean eta eskuan.
Konplikatua, ezta? Nola esan nahi du zure medikuak zure sintomek zer esan nahi duten zehazki? Ez bada radiculopatia, orduan zer da? Nola jakin dezakezue zein den bizkarrezurreko nerbio-erroa zure sintomak eragiten dituen. Eta zein garrantzitsua da hau mina erliebearen prozesu orokorrean?
Zure sintomak mina soilik badaude, hau da, minbizi erradikularra deitzen dena.
Diagnostikoa egitea
Zure hitzorduan, zure medikuak historia bat egingo du eta azterketa fisikoa emango dizu. Zure sentipen sentipenen inguruan esaten duzunaren berri emango dizu mina ereduaren inguruan, diagnostiko prozesuan urrats garrantzitsu bat dela.
Eskuzko azterketak zure medikuak zure sintomak dauden dermatomak eta / edo miotomoak identifikatuko ditu.
Informazio hori nerbio bizkarrezurraren erroa konprimitzen edo haserretzen ari dela zehazten lagunduko dio. Irudi bidezko diagnostiko-test bat (adibidez, MRI bat), oro har, ez da beharrezkoa, baldintza berezietan izan ezik (behean eztabaidatu).
Erradikulazio posiblearen diagnostikoa diagnostikatzeko bandera duten sintomak
Medikuek, oro har, erradikulazio zerbikalaren diagnostikoa jasotzen dute besoaren mina, lepoaren mina, eskapula (sorbaldaren hezur) edo inguruko mina.
Beste erradikulak tratatzeko aukera ematen duen medikuarengana joaten diren beste sintoma-sintomek honako hauek aipa ditzakete: besoetan sentsorialak diren aldaketak eta orratzak, esaterako, numbness.
Zure medikuari ohartaraz ditzakeen motore sintomak beso ahultasuna eta / edo anormala sakoneko erreflexuak zure besoan. Zure muskulu deltoideko ahultasuna (zure sorbalda eta besoaren inguruko muskulua da), eskuko muskulu intrintsekoen ahultasuna eta / edo scapular hegala ere adierazle potentzialak dira. Scapular hegodun sorbalda bladearen barnealdeko barnealdeko ertza (eskapula hezur gisa ezagutzen dena) zure saihetsetan laua izateko gai ez izatea da.
Oraindik ere, zure medikuari ohartarazteko beste sintoma batzuk sartzen dira bularreko edo bularreko mina eta / edo buruko mina.
Sintomak jakitun direnean pazienteak radikopatiazko trumoiari dagozkionak direla eta, medikuek diagnostiko hori berretsi dute Spurlingen izeneko eskuzko test baten bidez. Zenbait ikerketek gomendatzen dute Spurling-en testua, zehaztasunean oinarritutako diagnostiko-neurri gisa, behin betiko baiezta dezakezun radiculopatiar jarrera.
Spurling-en testua (benetan, maniobra bat) espezifikoa den arren, ez da oso sentikorra radiculopatiar cervicala diagnostikatzeko, negatiboa den test emaitza (seinale hori ez da agertzen) emaitza ez baitu erradikulazio zerbikalaren diagnostikoa baztertzen.
Halaber, Ipar Amerikako Biriken Elkarteak esan du Spurling-en proba probak probak antzekoak direla ebaluazioan parte hartu ahal izateko; Pro-Spurling-en test azterketek ez bezala, ordea, NASSek adierazi du Spurling-en proba baten seinale positiboa diagnostikoa berresten duela.
Diagnostic Testing aurretik Kirurgia
Kirurgia egiteko asmoa baduzu eta zure erradikuluntzako minbizia artritisa edo aldaketa endekapenezkoa dela (spondylosis) dela eta, zure medikuak ziurrenik diagnostikatu behar dituen irudiak probatzeko probabilitatea izango du.
Ipar Amerikako Bizkarrezurraren Elkarteak dermatomia espezifikoa identifikatzen du, mina, nerbio-sentimenduak eta / edo motorren ahultasuna bizirik ez badago, ez da nahikoa radikopatologia trinkoaren diagnostiko zehatza egiteko.
Hori dela eta, tomografia konputazionala (CT azterketa), CT mielografia (CTM) edo MRI bat (erresonantzia magnetikoaren irudiaren proba) gomendatzen dute bizkarrezurreko konpresio kirurgikoa jasan aurretik. Kontutan izan NASSek probak gomendatzen dituela tratamendu kontserbadorearen tratamendu baten ondoren, sintomak arintzeko gai ez direnak frogatzen ditu.
Albiste ona da erradikulazioko traumatismo kasu gehienek beren kabuz ebaztea edo terapia fisikoa egitea kirurgiarik behar ez duten kasuetan.
Iturriak:
Corey DL1, Comeau D. Radiculopatia zakila. Med Clin North Am. 2014 jul; 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, Radiculopatia zakila: lepoaren mina eta sintoma erradikalen kudeaketa ez-operatiboa. Am Fam Medikuak. 2010eko urtarrilak 1; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Cerviculitis radiculopatia]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014 Oct; 121 (10): 483-6. doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
North American Spine Society (NASS). Diagnostikoa eta tratamendua radiculopatiazko trápaga, endekapenezko nahasteetatik. Burr Ridge (IL): North American Spine Society (NASS); 2010. 179 p.
Ryan M., David E. Fish, David E. Scapular winging: azterketa anatomikoa, diagnostikoa eta tratamenduak. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Mar.