Zenbait egoeratan, airearen presio positiboko etengabeko presio positiboaren (CPAP) alternatiba erabili ahal izango da, airearen presio positiboa (BiPAP). Zer da BiPAP terapia eta noiz erabiltzen den gehien? Ikasi nola erabiltzen den BiPAP loaren apnea eta erdiko loaren apnea tratatzeko bi aurpegiko maskuraren bidez presio alternatiboak.
Zer da BiPAP edo Bilevel Terapia?
BiPAP makina baten osagai asko CPAP makina estandarraren antzekoak dira. Adibidez, gailuarekin konektatutako maskara eta hodi bat ere eskatzen du. BiPAPen ezaugarri bereizgarri nagusia presiozko airea bi maila desberdinetan banatzea da. Airearen presio positibo inspiratzailea (IPAP) handiagoa da eta arnasa hartzen du hartutakoan. Aitzitik, airez kanpoko presio positiboaren presioa (EPAP) presio txikiagoa da arnasa hartzeko. Presio horiek zure loaren medikuak emandako preskripzioan oinarritzen dira eta zure arnasketa-eredua bezalakoak izan ohi dira.
Ezarpen estandarren gainetik, eskuragarri dauden beste aldakuntza batzuk daude. Bilevel ST-k arnasa entregatzeko epea hartzen du pausuak arnasketa gertatzen bada. Pausarek askotan lo apnea erdian izaten dute. Horrez gain, servo-aireztapen automatikoa edo egokigarria (ASV) entregatu diren arnasketen denbora, luzera eta bolumena aldatzen duten doikuntza sofistikatuenak biltzen ditu.
Noiz BiPAP terapia Sleep Apnea tratamendua erabiltzen da
BiPAP laguntza arnasketa-metodo bat da, hau da, erdiko loaren apnea tratatzeko erabiltzen dena, opioidearen erabilera, bihotz-gutxiegitasun kongestiboa eta aldez aurretik trazatzea eragiten duen baldintza. Litekeena da larritasun apnea larria ere erabil daiteke, batez ere apnea mistoa gertakariak daudenean, loaren apnea zentralaren osagai bat proposatuz.
Etengabeko positiboa airearen presio positiboa (CPAP) onartzen ez duten pertsonak tratatzeko erabil daiteke, batez ere, presioaren aurka arnasa hartzeko zaila dela esaten dutenak. Litekeena da presio altuagoak gertatzen direnean airway irekia izateko behar direnean. Nahiz eta atalasea aldatzen den, askotan 15 presio baino gehiago presio behar dira ur presioaren (CWP) baino. CPAP terapia dutenekin bat egiten dutenen artean hobetu daiteke.
Gainera, arnas aparta duten pertsonek ospitalean erabil dezaketen laguntza bide ez inbaditzaile bat da, baina ez dute aireztatu nahi. Ahultasun neuromuskularrean lagungarria izan daiteke, esaterako, alboko esklerosi amiotrofoarekin (ALS).
Izen desberdinak: Nola funtzionatzen du BiPAPek VPAP terapia?
BiPAPen hitzari buruzko nahasmendua dago, batez ere, nola desberdina da. Hauek gauza bera dira. Gailuaren izenak zertxobait aldatuko dira fabrikatzailearen arabera.
Respironics-ek gailu horien fabrikatzaile nagusietako bat BiPAP izeneko marka erregistratu du biologikoki izeneko teknologiarekin.
Beste lehiakide garrantzitsuak, ResMed-ek, antzeko gailu VPAP deiak egiten ditu.
ResMedek AirCurve izeneko gailu bat merkaturatzen du.
Izenek desberdina izan arren, oinarrizko printzipioak berdinak dira.
Nola erabaki: CPAP edo BiPAP behar dut?
Loaren apnea obstructive kasu gehienetan, CPAP bakarrik terapia gisa nahikoa da. Goiko deskribatutako eszenatoki konplexuagoetan edo CPAP jasateko zaila denean, BiPAP alternatiba baliagarria izan daiteke. Jende gehienak tratamendua hasiko du CPAParekin eta titulu-azterketa bat egin ahal izateko beharrezkoak diren ebakuntzak zehaztuko dira.
BiPAP CPAP makina estandarra baino garestiagoa da.
CPAP baten kostua bi edo hiru aldiz izan daiteke. ASV ereduak $ 4,000 baino gehiago kostatuko litzake.
A Word From
Bitxia bada, BiPAP terapia egoki bat izango balitz, zure loaren medikuntzarekin hitz egin dezakezu. Zure arrisku-faktoreen ebaluazioa egin ondoren, eta, behar izanez gero, azterketa selektiboa, tratamendu egokia eman ahal izango duzu zure egoera konpontzeko. Hau zure medikuntzarekin kontsultatzeko erabakia da, terapia preskribatzeko.
Iturriak:
Kryger, MH et al . "Printzipioak eta praktika Sleep Medikuntza". Elsevier , 6. edizioa, 2017.
Reeves-Hoche, MK et al . "Etengabeko versus behazun bidezko aire bidezko presioaren presioa loa apnea goiztiarrarentzat". Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 443.