Zure Sleep Apnea Baldintza Mota Dictates Zer da zuretzat egokia
Loa apnea diagnostikatu baduzu, baliteke tratamendu aukera posibleak gutxienez sartu dituzula. Terapia ohikoena (eraginkorra) presio positiboa da (CPAP). Bi bitarteko tratamendu alternatiboren arteko ezberdintasuna ezagutzea ere bitxia izan daiteke: CPAP eta BiPAP (edo maila baxuko) terapia. Gainera, zer da ASV terapia?
Terapia gailu mota hauei buruzko informazio gehiago eta zuretzako egokia izan daiteke.
Zer da CPAP Terapia Sleep Apnea?
Loa lasta apnea tratatzeko tratamendu estandarra da, laguntza ematen duen airearen irekiera mantentzeko, lotan dagoen bitartean. Airearen presio positiboa (CPAP) etengabeko presioaren bidez lortzen da, aurpegi presiozko airearen fluxua etengabeko aurpegi maskara baten bidez ematen baita.
Nola funtzionatzen du CPAPk loaren apnea tratatzeko eta zer presio behar den? Aire-fluxuen presioaren ezarpena zure beharretan oinarritutako mediku batek zehazten du askotan. Hau azterketaren zati gisa baloratu daiteke edo zure arrisku-faktoreetan oinarrituta kalkulatu daiteke, hala nola anatomia eta pisua. Presioaren ezarpen eraginkorrak bi apnea eta snoring saihesteko eragiten du eta apnea-hypopnea indizea (AHI) murriztu behar da 5 beheko aldean, baita loaren apnea lotutako beste sintomak hobetzeko ere.
Terapia-mota bateratua AutoCAPAP edo APAPa da, gailuek presio sorta bat ematen baitute. Goiko ariketaren erresistentzia (sabeleko leun sabainean edo sabelean mintzearen mailan) erresistentzia hautematen bada, presioa entregatuko da preskribatutako barrutian auto-egokitzea.
Zer da BiPAP edo Bilevel Terapia Sleep Apnea?
Terapia antzekoa bi mailakoa da, edo BiPAP izenekoa , baina modu desberdinetan desberdina da.
BiPAP, Respironics konpainiako marka positiboa da, airearen presio positiboarekin. (VPAP deritzo beste fabrikatzaile garrantzitsuenak, ResMed.). "Konpostagarritasun" osagaia bi presio daude, makinak alternatiboak diren bitartean.
Horrek arnasa hartzen du presio handiagoarekin eta presio pixka bat apalago arnasten du. Hau CPAP-en egokitzeko borrokan ari direnek lagundu dezakete. Airea irentsi dezake (aerophagia deritzo). Klaustrofobia ere lagun dezake. Balio maila handiagoa behar da presio altuagoak erosotasuna hobetzeko, batez ere PAP presio diren 15 cm-ko ur presio edo handiagoa.
Etiketa edo kolore desberdinez gain, kanpotik, makina agian ez da CPAPetik oso bestelakoa. Oraindik ere CPAP tratamenduan erabiltzen den hodi eta aurpegi maskara bera eskatzen du. Egoera jakin batzuetan eraginkorragoak izan daitezke, esate baterako, goian aipatutakoak, hala ere.
CPAP edo BiPAP behar dut nire loaren apnea tratatzeko?
Loaren apnea obstructive ohikoena duten pertsonek normalean CPAP edo AutoCPAP tratamendua hasten dute. Kontuan izan behar da bi aldaera, edo BiPAP, erdiko loaren apnea tratatzeko erabiltzen dena.
Egoera hau arnasketa pausatuekin pausatu da, aireko eragozpenik gabe, eta loaren azterketan parte hartzen du. Sarritan gertatzen da bihotz-gutxiegitasuna, trazua edo gaixotasun narcotic botika duten kronikoki duten pertsonetan. Batzuetan CPAP bera ere eragiten du, baina oso gutxitan erabiltzen da lehenengo hilabeteetan.
BiPAP gailua arnasketa pauso horiek konpentsatzeko ezarri daiteke, behar izanez gero, arnasa hartzeko. Zenbait gailu oso sofistikatuak dira, arnasketa eragiten duten arnas eta neuromuskular nahasteak konpentsatzeko emandako airea aldatuz.
Desoreka horiek biriketako gaixotasun obstructive kronikoak (COPD), alboko esklerosi amiotrofikoak (ALS) eta beste baldintza batzuk dituzte.
Ba al dago beste makina edo ezarpen aukerak?
CPAP eta BiPAPtik haratago, zure loaren adituak agindutako makinen ezarpen gehigarriak daude. Makina askok, sarritan "Auto" aurrizkiarekin, presio sorta bat erabili ahal izateko funtzio automatikoa dute. Auto gailuak bai CPAP edo bilevel barietate biak izan daitezke. Gailuak airway kolpeak estutuz erantzuteko gai da eta gauean beharrezkoa den presioa piztu dezake. Litekeena da loaren apnea okupatzen duela loaren posizioan aldaketak direla (esate baterako, bizkarrezurra etzanda) edo REM lo gertatzen dela gertaera handiak sortuz gero.
Badago halako maila bat ere, denborazko arnasak entregatu ditzakeela (sarritan ST bilevel deitzen zaio). Horrek esan nahi du minutuko arnasketako gutxieneko kopurua gertatzen dela. Hau garrantzitsua izan daiteke erdiko loaren apnea.
Zer da ASV terapia?
Azkenean, beste makina sofistikatu bat dago, hala nola, autokudeaketa edo egokitze-zerbitzuko aireztapena (ASV), loaren arnasketa normala mantentzeko ezaugarri gehiago dituena. Airearen bolumenaren bolumena alda daiteke eta baita birikak puzten eta desinfektatu egiten dira, besteak beste. Gailu hauei sarritan erreserbatu behar zaie aireztapen laguntza gehigarria duten pertsonentzat, azpiko neuromuskular, bihotz edo biriketako gaixotasunengatik.
A Word From
Nola ordenatzen duzu hori? Zorionez, ez duzu! Zure lo espezialista zure terapia-beharren zehaztapena egin ahal izan behar du zure lo azterketaren emaitzak eta zure ebaluazioa klinikan oinarrituta. Eztabaidatu aukerak zure bisita hartan eta harreman estuan egon litzaioke apnea tratatzeko zailtasunekin. Erabiltzeko datuen arabera, zure terapia aldaketak eskatzen badira, ohiko jarraipenean ikusten dituzunean antolatu daitezke. Zenbait kasutan, titulu-azterketa bat antolatu behar da, modalitate horiek modu kontrolatuan aztertu ahal izateko.
> Iturria:
> Kryger, MH et al . "Printzipioak eta praktika Sleep Medikuntza". Elsevier , 6. edizioa, 2017.