Nork eskatzen du eta zer espero duzu?
Mehe Tolerantzia Nahasiko Proba (MMTT) pertsona batek "otordu mistoa" edan behar du, esate baterako, Boost edo Ensure, proteina, karbohidratoak eta koipeak. Proba honen helburua da zure pankreako intsulina zenbat janariaren aurrean egin daitekeen neurtzea. Pertsona baten gorputza modu egokian lantzen denean, edariak odoleko azukrea igotzen du eta, ondorioz, pankreak intsulina nahikoa askatzen du odoleko azukrea normalizatzeko.
Hala ere, egoera jakin batzuek pankreak modu eraginkorrean funtziona dezaten eragin dezakete, intsulina gehiegi edo gehiegi sor dezakete. Prozesu hori hobeto ulertzeko MMTTn zehar, odola beta zelula baten erreserba neurtzeko IV bat marrazten da. Beta zelulak intsulina sortzen duten zelulak dira, beraz, erreserba neurtzea garrantzitsua da intsulina funtzioa ulertzeko. MMTT mota 1 diabetesa duten pertsonentzat gehien erabiltzen diren bitartean, beste arrazoi batzuetarako erabil daiteke. Eta MMTT zelula beta zelulen erreserbako urteren estandarrari deitzen zaion arren, oso gutxitan erabiltzen da klinikoki, batez ere eragozpenak direla eta. Denbora asko eta inbaditzaileak izan daitezke. Horren ordez, MMTT gehien erabiltzen da ikerketa-ezarpenen neurketa tresna gisa, esaterako, ikerketa klinikoaren saiakuntza.
Noiz norbaiti galdetu otordu nahasiko tolerantzia proba bat hartzeko?
Gaixo batek MMTT bat hartzea nahi duen medikuarengatik lehen arrazoia da zure pankreako intsulina nola eraginkorra den zehaztea.
Esate baterako, proba emaitzak erakusten dute pankreak intsulina ekoizten dutenak, intsulina ekoizten dutenak edo intsulina ekoizten ez dutenak. Jarraian, zenbait instantzia aurkituko dituzu MMTT bat erabili ahal izateko:
- 1 motako diabetea diagnostikatu den haur gazte bat baduzu eta medikuek zenbat intsulina oraindik egiten ari den zehazten saiatzen ari dira.
- Odoleko azukre txikia duten pertsonen bat baduzu, jan ondoren bi edo hiru ordu, hipogluzemia erreaktiboa aipatzen duen egoera mediko bat , eta ez baduzu diabetesa, zure medikuak zure glukosa erantzungo dio bazkariari eta berretsi. gorputza gehiegizko intsulina askatzen da janariari erantzunez.
- Baztertutako kirurgia gastrikoa jasan duen pertsona bat izan bazen eta post-janariaren hipogluzemia pasarteak izan ditu.
- Hipogluzemia pasarte errepikakorrak dituzten intsulinoma susmagarri bat duten pertsonak bazara.
- Saiakuntza klinikoan parte hartzen duen pertsona bat bada, MMTTk intsulina fisiologikoko estimulu gehiago eman dezake, pankreako beta zelulak zenbait aminoazido eta gantz-azidoekiko erantzuna baita glukosa gain. Adibidez: ikerketa-saiakuntzek MMTT probak erabil ditzakete droga-garapenean, zenbait terapia motak ( intsulina-ponpak, glukagona bezalakoak) eta glukosaren jarraipen etengabeko jarraipenekiko eraginkortasuna ebaluatzen dute.
Zer espero dezaket proba aurretik?
Garrantzitsua da probatu aurretik gutxienez zortzi ordu behar izan dituzula. Ez zenuke ezer jan edo jan, ura izan ezik, proba hasi baino zortzi ordu lehenago. Zuk ustekabean ingeratu baduzu, nahiz eta zerbait txarrak, hala nola, gozokiak edo sugary chumak, test berriro antolatu behar dituzu.
Zure mediku-taldeak esan dezake ariketa fisikoa, alkohola, kafeina eta tabakoa egunaren aurretik erabili behar direla, intsulinarekiko sentikortasuna eragina izan dezaten.
Jantzi erosoak jartzeko asmoa. Zure seme-alabak probatzen badu, manta berezi bat edo animalia beteak ekarriko dituzu erosotasunerako.
Zer espero zenuen testean?
Aurrerantzean proba egiteko ordu batzuk lehenago egon beharko zenituzke, benetako proba bi ordu gutxienez burutzen baita eta prestaketa batzuk ere badira. Ikerketa batzuk egiten ari dira, ordea, 90 minutuko proba murrizteko eta odol lagin bakarra eginez.
Zure egonaldiaren inguruko zalantza izanez gero, galdetu zure mediku-taldeari proba dataren aurretik. Hona hemen zure proba espero dezakezu:
- Iristean, zure altuera eta pisua neurtuko duzu.
- Ondoren, gaixoaren gelan kokatuko zara, intravenous (IV) catheter bat jasoko duzu. IV. Odol laginak marrazteko erabiltzen da. IV jartzea edukitzea deseroso apur bat izan daiteke, batez ere haur txikientzat, beraz, oso garrantzitsua da prestatzea.
- Behin IV jarri ondoren, edari likidoa edan ahal izango duzu, hala nola Boost. Edari hau esnearen astinduaren antzekoa da eta zapore ugari hartzen du.
- Odoletik IV.etik 30 minututara ateratzen da bi orduetan zehar.
- Itxaroten ari zaren bitartean, telebista ikusi ahal izango duzu, itxi begiak, irakurtzen edo egiten duzun guztia erosoa egiten duzunean.
Zer espero dezaket proba ostean?
Proba amaitu ondoren, emaitzak laborategira bidaliko dira. Oro har, emaitzek aste batzuk igarotzen dituzte, zure medikuari noiz iritsiko zaren jakiteko. Ez luke albo-ondoriorik sentitzen, IV gunean ondoeza izan ezik.
Bazkari mistoa Tolerantzia Prozesua Ahozko Glukosa Tolerantzia Testetik desberdina da
Galdetzen zaizu: MMTT Ahozko Glukosa Tolerantzia Test (OGTT) bezalakoa da ? OGTT izan baduzu iraganean, probak antzekoak dira baina ez dira berdinak.
OGTT glucose tolerantziaren adierazle ona da, eta beste proba batzuekin batera erabiltzen da, esate baterako, Blood Glucose Fasting (FBG) eta Hemoglobina A1c, diabetesa diagnostikatzeko, diabetesa eta diabetesa gezurretarako.
Halaber, MMTT-ri dagokionez, probatu egin beharko duzu gutxienez zortzi orduz baratzean. Hala eta guztiz ere, otordu mistoa edaten ez den bitartean, OGTT batean pertsona bat glukosa kargaren bat bakarrik kutsatzeko eskatzen zaio, 75 gramo glucose (azukre) urarekin disolbatutakoa.
OGTT-ren emaitzek medikuek zehaztu dezakete, glukosa azkarreko arazoak (IFG) eta glukosa intolerantzia okerra (IGT). IFG eta IGT ezin dira diagnostikatu MMTT erabiliz, azken honek glukosaren glukosa estandar ez normalizatua eskaintzen baitu.
Bazkari mistoa proba ez da Diabetes mota 1 diagnostikatzeko erabiltzen
MMTTk glukosaren intolerantzia fase goiztiarrak antzematen laguntzen du, baina ez da 1 motako diabetea diagnostikatzeko erabiltzen. Horren ordez, paziente sintomatikoetan, American Diabetes Association-ek gomendatzen du odola glukosa erabili behar dela 1 motako diabetea agerraldi akutua diagnostikatzeko. Bestalde, c-peptidoaren proba edo autoantibodien proba (bi odol-probak dira) 1 motako diabetearen diagnostikoa baieztatu dezakete.
Diabetesa 1 motako proiekzioak Diabetes Arriskua Determina dezake
Mota 1 diabetesa normalean diagnostikatu da gaixotasuna fase aurreratuetan aurrera egin ahala. Medikuntzan aurrerapenarekin, 1 motako diabetea frogatzeko gaitasuna dugu ikerketa-epaiketa bat ezartzean, lehen mailako familiako kideetan edo diabetes motako 1 diabetesarekin. Proiekzioa autoantibodien panel bat probatzeko datza. Diabetesetan, autoantibodoak dira, pankreako beta zelulak ekoizten dituzten intsulinarekiko erasoen aktibazioa adierazten dute eta, beraz, beta zelulak hiltzen dituzte. Amerikako Diabetes Elkarteak honako hau dio:
[It] da gaur egun, mota 1 diabetes duten gaixoen lehen mailako senideen ikasketek erakusten dutenez, autoantibodun bi edo gehiagoren presentzia iraunkorra ia hipergluzemia eta diabetes kliniko iragankor bat dela. Progresio-tasa antigorputzaren lehenengo detekzioaren araberakoa da, antigorputz kopurua, antigorputz espezifikotasuna eta antigorputz titulua.
Diabetoen ketoazidoaren tasa murrizteko autoantibodiesak erabiltzeak prebentzio-ikasketak diseinatzen ikertzaileei laguntzen die, gaixotasunen aurrerapena atzeratzen du eta gaixotasuna hobeto prestatzen laguntzen die.
Garrantzitsua da kontutan izanik autoantibodoak badituzu, ez du nahitaez esan nahi intsulina pizten osoa 1 motako diabetesaren menpe duzula; baizik eta garatzen ari zaren aukerak areagotu daitezke. Egonaldi prozesuari buruzko informazio gehiago nahi baduzu, Diabetesa Zaintzako Arau Normalizatuetara jo dezakezu .
A Word From
Mehe nahasketa tolerantziaren proba batek edari bat edan behar du, esate baterako, Boost, bi orduz behin odolez ateratzen den bitartean. Intsulina egiteko gaitasuna determinatu ahal izateko proba bikaina da, neurketa tresna baliotsua bihurtuz. Baina, proba zaila eta intentsitate eta denbora konpromisoa dela eta egin daiteke. Hori dela eta, oso ezohiko moduan erabili zen klinikoan, esaterako, medikuaren bulegoan.
Zenbait kasutan, medikuek, hala ere, hipogluzemia erreaktiboaren proba egiteko erabili dezakete. Zehatzago esanda, saiakuntza kliniko batean parte hartzen ari bazara, bat hartu ahal izango duzu. Proba hau egiteko asmoa baduzu, ez kezkatu. Proba denbora asko irauten duen bitartean, ez da mingarria eta ez du eraginik izango.
Gogoratu, halaber, proba hau ez dela inolako diabetes motak diagnostikatzeko erabiltzen. Beti bezala, susmatzen baduzu, zuk edo norbait maite duzun diabetes izan daiteke sintomak susmagarriak direla, esate baterako, egarria handitu, urination handitzea, nekea, gehiegizko gosea, pisua galtzea, eta abar. Zure osasun-laguntza taldeak harremanetan jarri berehala.
> Iturriak:
> American Diabetes Association. Diabetesarentzako arreta medikoaren arauak - 2017. Diabetesaren zainketa . 2017 Jan; 38 (Suppl 1): S1-132.
> Besser, R et. al. Barietate mistoaren tolerantzia proba batetik ikasitakoak. Diabetes Care 36: 195-201, 2013
> Cincinnati Haurrak. Bazkari tolerantziaren proba mistoa.
> Koh, A, Bazkari tolerantzia proba mistoa (MMTT) vs. Glukosa begi tolerantzia proba (OGTT), irla kliniko transplantatu arrakastatsua egin ondoren (CIT)
> ProSciento. Ahozko glukosa tolerantzia proba eta mistoa bazkari tolerantzia test fitxa.