Ikertzaileek larruazaleko egoera vitiligoaren eta beste gaixotasun autoimmune batzuen arteko lotura genetikoa garatu dute. Hain zuzen ere, vitiligo oso lotuta dago hainbat gaixotasun autoimmuneekin, besteak beste:
- Auto-etsaien tiroideo gaixotasunak, Hashimoto-ren tiroideoaren eta Gravesen gaixotasuna
- Pernicious anemia
- Artritis erreumatoidea
- psoriasia
- lupus
- Hesteetako hanturazko gaixotasuna
- 1. motako diabetesa
Are gehiago, ikerketak agerian uzten du gaixotasun autoinmunioen gaixotasunen prebalentzia% 80 inguru duten vitiligo duten pertsonentzako, eta tiroideo gaixotasun autoimmuneak (vitiligo izanez gero) garatzeko arriskua adinaren arabera handitzen du.
Vitiligo-ren ikuspegi orokorra
Vitiligo, izeneko labebaldeko larruazala edo leukodermia eskuratua, larruazaleko pigmentuaren galera den baldintza da, xaboi zurixkak eta leunak eragiten dituelarik. Pigmentuaren galera melanokitoek, pigmentu sortzen duten zelulak dira. Kaltetutako eremuetan hazten diren ileak ere kaltetu ditzake, baita zuria ere. Bitxikerian, larruazala bera ez da kaltetzen, baina pertsona batzuek larruazalaren azkura edo ondoeza azaltzen dute.
Badira bitiligo mota ezberdinak:
Vitiligo ez segmentala
Hau da vitiligo mota arruntena. Adabak gorputz bi aldeetan ikus daitezke eta normalean simetrikoak dira. Leku gehienak ohikoak izaten dira eguzkitan edo presio, marruskadura edo trauma jasaten duten azaletan.
Badira bost azpikategoria ez segmental bitiligoak:
- Generalizatua: adabakiak ez diren zehatz edo tamaina zehatzik ez
- Akrofaziala - behatzak, behatzak eta aurpegia batez ere
- Mucosal - mukosak eta ezpainak edo mucosa genitala inguruan aurkitu dira
- Universal - gorputz gehienak estaltzen ditu eta oso arraroa da
- Focal - area txiki batean apur bat zurizko sakabanatuta, normalean umeetan
Vitiligo segmentala
Bitiligen forma hau azkar hedatzen da, baina segmentu ez-egonkorragoa da. Halaber, ez da segmentu ez hain ohikoa.
Vitiligo nahastua
Nahasketa bitiligoak pertsona batek bitxigor segmental eta ez-segmentuala erakusten du.
Vitiligo menor o hipercromico Vitiligo
Bitiligo mota hau enbor eta scalp zuri itsatsi sakon batzuekin bereizten da, larru iluneko pertsonetan
Vitiligo kausa
Ez dago argi zergatik hil egiten diren melanocytes. Vitiligo eragiten duten arrazoietako batzuk hauek dira:
- Autoimmune erasoa, sistema immunologikoak gaizki eraso eta azala melanocyte suntsitzen duenean
- Gorputzaren estres oxidatiboaren desorekak izaera genetikoa izan daiteke
- birusak
Faktore ugari hartzen dira kontuan vitiligo-ren hasierako gertaerak, besteak beste:
- Estresa gertaerak edo estres kronikoa
- Eguzkiaren gogortasuna
- Esposizio kimiko gogorrak
Vitiligo diagnostikoa
Mediku batek vitiligo diagnostikatuko du zure familiaren eta historiaren medikuaren ebaluazioa, baita azterketa fisikoa egin ere. Zure medikuak odol-probak eska ditzake zure tiroideoaren funtzioa ebaluatzeko, vitiligo eta gaixotasun autoimmuneen arteko lotura dela eta.
Zure medikuak normalean galderak egingo ditu, besteak beste:
- Beste familiako kideak dituzu vitiligoekin?
- Gaixotasun autoimmuneen familiako historia duzu?
- Errakuntza edo eguzki serio bat agertu al zaizu adabaki zuriekin aurretik?
- Ari zara estres fisiko edo mentalean?
- Ba al zenuke ilea grisa 35 urtetik gorakoa baino?
- Eguzkiak sentikorrak al zarete?
Vitiligo tratamendua
Seguruenik, vitiligo behar bezala diagnostikatzeko Dermatologo bat ikusi beharko duzu. Medikuak tratamendu-ikastaro bat hasteko lagunduko dizu larruazaleko pigmentazioa berreskuratzeko. Bitiligorako hainbat aukera tratatzen ari diren bitartean, sendabiderik ez dago.
Tratamendua zure adinaren, osasun orokorraren, pertsonen lehentasunen arabera eta zure gorputzaren vitiligo kokapena araberakoa da.
Pertsona batzuek ez dute beren vitiligo tratatzeko aukerarik.
Vitiligo-ren tratamenduak honakoak dira:
UVB argiztapenarekin fototerapia
Eremu kaltegarria UVB argiaren aurrean dago. Tratamendua etxean egin daiteke, eta egunerokoan etxean egin daitekeelako tratamendu eraginkorrenetako bat da.
PUVA tratamendu argia
T bere tratamenduak UVA argia erabiltzen du eremu horiek tratatzeko eta normalean medikuaren bulegoan egiten da.
Skin kamuflaje / makillaje
Eremu kaltetuak krema estetikozko kremak eta makillaje estali daitezke.
Depigmenting
Kaltetutako eremua handia bada, gorputzetik ehuneko 50 baino gehiagotan, gainerako gorputzak depigmentatu egin daitezke vitiligo-k eragindako eremuekin bat etortzeko.
Topiko esteroideak
Batzuetan, kaltetutako eremuei aplikatutako esteroide topikoak gaixotasunaren hedapena gelditu daiteke. Tratamendu hau normalean ez da aurpegian kokatzen den vitiligoan.
Elikadura, belarrak eta ikuspegi osagarriak
Vitiligo Support International-ek vitiligo-ren hainbat ikuspegi nutrizional, belar eta osagarri eskaintzen ditu
Bitxigintza tratatzeko beste bi aukera ere agertzen dira.
PC-KUS
PC-KUS Europan garatutako gaurkotasun tratamendua da. Vitiligo-ko ia 2.500 gaixoren azterketa batean, gehienetan pigmentazioa berreskuratzeko gai ziren azala eta ilea PC-KUS tratamenduarekin.
Tofacitinib
Tofacitinib, Janus kinase droga inhibitzaile bat aurkitu da gaixoen zenbait gaixotan birpigmentazioa sustatzeko. Azterketa luzeagoak behar dira droga hori seguru eta eraginkorra den bitiligoa tratatzeko baieztatzeko.
A Word From
Bitiligoa ez da bizitza arriskuan jartzen duen gaixotasuna, pertsonen osasun mentala piztu dezake. Vitiligo-ren inguruko ezagutzak lortzearren, dermatologo baten arreta egokia bilatu eta beste batzuekin vitiligoarekin lotzen da ondo aurre egiteko.
Azkenean, zuk edo zure maiteak badu vitiligo bada, zure medikuarekin eztabaidatzeko TSH odol-proba eta tiroideo-antigorputz bat lortzeko aukera dago.
> Iturriak:
> Dermatologiako Akademia Amerikarra. Vitiligo.
> Baldini E et al. Vitiligo eta gaixotasun autoinmuneen nahasteak. Front Endokrinol (Lausanne). 2017: 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Vitiligo: Pathogenesis, ezaugarri klinikoak eta diagnostikoa. Tsao H, ed. Eguneratuta. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, Refat MA, Harris JE, King BA. Vitiligo-ren erregulazioan, Janus kinase inhibitzaile tofacitinib erabiliz, esposizio argi konkomitante bat behar da. J Am Acad Dermatol . 2017 oct; 77 (4): 675-82.
> Vrijman C et al. Gaixotasunen tiroideo gaixotasuna vitiligo duten pazienteetan: berrikuspen sistematikoa. Br J Dermatol 2012 Dec; 167 (6): 1224-35.