Pazienteek pentsamendu kritikoa erabili behar dute IBD Research-i buruz irakurtzean
Hesteetako hanturazko gaixotasunen (IBD) arrazoiengatik ikerketa garrantzitsua, beharrezkoa eta beharrezkoa da. Kalitatezko ikerketarekin, zientzialariek IBDk eragiten dituen eta tratatzeko modu eraginkorrei buruzko arrasto gehiago aurkitzeko gai izango dira. Hala ere, IBDri buruzko ikerketarik ez da aurrerapauso bat. Izan ere, ez da lehenbailehen itxaropentsu dagoen ikerketarik, nahiz eta IBDri buruzko aurkikuntza garrantzitsu bat aurreratu.
Bide luzea dago ikertzaileek egindako aurkikuntza interesgarri baten aurrean medikuek pazienteei edo farmazia-konpainiei medikuntza egiteko erabiltzen duten zerbait bihurtu ahal izateko. Beste zientzialariek eta ikertzaileek hasierako emaitzak aztertu behar dituzte eta beste ikerketa bat egin eta emaitza bera lortzeko gai izan.
Ikertzaileek susmoa dutela jakitea garrantzitsua da, azterketa txiki bat diseinatu eta burutzen dute. Azterketa honek zerbait garrantzitsua erakusten badu, ikasketa handiagoak egiten dira. Bidean, azterketa handiagoak ez dute azterketa txikiagoaren emaitza bera izan. Une horretan, azterketa batzuk egin behar dira bi ikasketen artean gertatu zena eta zergatik ez datozela. Ikerketak ez ditu lehen pentsamenduak bezain garrantzitsuak direnik, zalantzarik gabe, ikertzaileek, medikuei eta IBDrekin duten jendeari etsipena da.
Aurretiko ikerketen adibide bat
Zientzialariek denbora jakin batez ezagutzen dute Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ulcerative duten pertsonen adarrak bakterioen eta proteinen kantitate ezberdinak izan ditzake IBD ez duten pertsonek baino.
Gogoaren edukia makurtuz gero, jakin badakite jakintza jakiteak aurrera egiten duela eta ikerlariek hurrengoan azter dezaten laguntzen die.
Zaila da, hala ere, bakterioak edo proteina gehiago edo gutxiago edukitzea gauzen eskema handian zehaztea. IBDk aldaketa hauek eragiten ditu?
Edo beste arrazoi batengatik gertatzen da aldaketa hori? Nola gertatzen da aldaketa horiek IBDren kausa? Guztia esan nahi duenaren inguruko ideiak daude, baina ez dugu oraindik ziur erantzun galdera horiei erantzuteko.
Ikerketa goiztiarraren adibide ezin hobea da Crohn-en gaixotasuna duten pertsonen gutunean organismoak aztertu zituen mBio aldizkarian argitaratutako 2016 azterketa eta Crohn-en gaixotasuna duten pertsonen organismoekin alderatu. Ikerketan parte hartzen duten familiek, IBDrekin dituzten kideak eta IBDren historiarik ez zutenek, iparraldeko Frantzian eta Belgikan zeuden. Zientzialariek aurkitu zuten bi bakterio motak, Escherichia coli eta Serratia marcescens , eta onddo mota bat, Candida tropicalis , Crohn-en gaixotasuna zuten pertsonetan.
Bakterioak eta onddoak laborategian ikertu zirenean, aurkitu zuten elkarrekintza bat egin zutela eta elkarri lotzen zitzaizkien zelula multzo bat sortu zen, hau da, biofilm izenekoa. Ikertzaileek biofilm hau hartu eta laborategian ikasketak egin zituzten eta hanturazko zelulak hantura eragin zuten. Azterketa garrantzitsua da Crohn-en gaixotasuna duten pertsonengan aurkitutako bakteriak eta onddoak zeuden, Crohn-en gaixotasunik gabe.
Era berean, laborategiko ikerketan, organismo horiek elkarrekin lan egiten dute hesteetan zelulak eragiteko. Hala eta guztiz ere, hasierako emaitza honek ez du nahikoa esaten digu onddoak eta bakterioak eragiten diotela Crohn-en gaixotasuna gizakietan garatzeko.
Beraz, orain badakigu zer gertatzen da Crohn-en gaixotasuna?
Ez, Crohn-en gaixotasuna eragiten duen zenbait gauza oraindik ezin diogu esan . Onddoen eta bakterioen arteko elkarrekintzari buruzko emaitza berriak, zalantzarik gabe, ikerketaren norabide berria irekitzen du. Hala ere, azterketa oso txikia zen.
Azterketan sartzen ziren Crohn-en gaixotasuna duten bazkideak izan zituzten bederatzi familiak eta Crohn-en gaixotasuna zuten kide ez zuten lau familiak.
Famili guztiek eremu geografiko jakin bat zuten (iparraldeko Frantzia eta Belgika). Crohn-en gaixotasuna duten 20 lagunek, Crohn-en gaixotasuna duten 28 familiako kideak, eta Crohn-en gaixotasunaren historiarik ez zuten familietako 21 pertsona. Hau da 69 pertsona, lagina nahikoa ez den mundu osoko Crohn-en gaixotasuna duen pertsona guztiak biltzen dituen adierazpen bat egiteko.
Gainera, IBDren ehun aldaketa desberdinetako bat izan litekeela uste da. IBD adituek IBDa espektroaren gaixotasuna izan ohi dute. Kasu hau bada, eta gero eta modu horretan bilatzen da, IBD bata bestearen gaineko gaixotasun asko izan litezke. Oraingoz, zientzialariek eta medikuei IBD jarri bi kuboak, Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ulcerative (kolitis zehaztugabea hirugarren bat paziente ehuneko 10 inguru). Kuboak hauek etorkizunean handituko lirateke IBDri buruz gehiago jakiteko. IBD ikuspegitik begiratuta, zalantzarik gabe "kausa" eta " sendabiderik " bat baino ez dira izango. IBD da, adituek uste duten moduan, bi gaixotasun desberdin baino gehiago badira, zentzurik badago geneak eta ingurumen-eragile gehiago eragingo dituztela.
IBD pazienteek eta ikerketa medikoekin interesa duten beste batzuek entzuna dute esaldia "korrelazioa ez da kausarik". Horrek esan nahi du bi gauza gertatzen direnean, ez da beti horietako bat bestea eragiten duenik. Ikertzaileek IBD duten pertsonen gutizko onddoak eta bakteriak IBD ez dutenak baino desberdinak dira, baina korrelazio horrek ez digu esan bakterioek edo onddoek IBDa eragiten dutela. Bi aldagai artean zuzeneko kausa eta efektu erlazioa dagoela egiaztatzea beharrezkoa da ondorioak atera baino lehen.
Zergatik Media Outlets erreklamatu Crohn-en gaixotasunaren kausa ezagutzen dugu?
Hainbat ikerketa faktorek arreta berezia lortzen duten hainbat faktore daude. Internet munduko errealitate penagarria da trafikoa bultzatuta. Aldizkariak eta aldizkariak harpidedunen oinarrian oinarritzen dira. Webguneek orrialdeak ikusteko eta zenbat orri ikusten dituzten zenbatekoan oinarritzen dira. Titular harrigarri edo engainagarri batek esan nahi du artikulu bat komunikabideetan partekatzen dela eta askoz gehiagotan klik egitean egiazko edo sedazko izenburua erabiltzen duen baino.
Ikerketa ikerketei buruzko ipuinak partekatzeko faktore gehigarria da paper zientifikoak argitaratzeko sistema. Paper bat argitaratzen duen egile batek ziurtatu behar du paperak ikusten eta aitortu egiten direla. Zenbat eta paper gehiago irakatsi eta eztabaidatu irakurtzen eta eztabaidatzen ari den jakiteko akademiaren aretoetatik eta hobeto. Ikertzaileek edo erakundeek ikerketa gehiago egiteko finantzaketa gehiago lor dezakete.
Ikerketa gehiago gauza on bat da beti, baina azken emaitza zientzialariek presio handia izaten dute beren azterketara ahalik eta arreta handiena lortzeko. Azterketa bat egin zuen erakundeko harreman publikoetan sarritan ikasketa berriari buruz hitz egiten lagunduko diogu. Idazleek aurrekontuaren arabera komunikabide askok komunikatzen dituzte. Hori guztia aurrekontua testuingurutik kanpo interpretatu edo ateratzea da, eta horregatik komunikabide anitzetan errepikatzen da, eta ez da sekula konpondu ahal izango den misinformazio ekaitz perfektua.
Ohar bat
Ikerketa oso garrantzitsua da IBD eta haien medikuei dagokienez. Tratamendu berriak garatzen ari diren ikerketaren bidez, IBDk lagundu dezakeen faktoreei buruz gehiago jakiten da. Hala eta guztiz ere, pazienteek pentsamendu kritikoa erabili behar dute IBD ikerketaren inguruko irakurketa eta zer esan nahi duten.
Aurrerapen izan dira, eta gehiago egongo da, baina, zoritxarrez, ez da zaila izango kausa bakar bat, behin betiko sendatzea edo gaixotasuna IBD bezain konplexua izateagatik. Kalitatearen ikerketak oinarrizko ezagutza mugitzen jarraituko du, eta aurrerapen handiak egin dira dagoeneko. Ez da zaila IBDren sekretuak zabaltzea izango duen paper zientifikoa izango. Hori dela eta, gure komunitateetan eta gobernuetan ikerketa gehiago defendatzeko jarraitu behar dugu, IBDri buruz gehiago ulertu arte.
> Iturriak:
> The Crohn's and Colitis Foundation of America. Facebook post. 28 de septiembre de 2016. https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272
> Hoarau G, Mukherjee PK, Gower-Rousseau C, et al. "Bacteriome eta mycobiome elkarrekintzak mikrobio-disbiiosia azpimarratzen dute Crohn-en gaixotasun familiarrean". [argitaratua, irailaren 20an, 2016an]. mBio .
> Rehman J. "Interneteko informazio medikoaren zehaztasuna". American zientifikoa. 2012ko abuztuaren 2a
> Wood, M. "Zergatik ez dugu hanturazko hesteetako gaixotasuna sendatu?" Zientzia bizitza. 2015eko martxoaren 6an.