METH metodoa aukera hobea da?
Galdetu medikuari, erizain bati, orkatilari bihurrarekin zer egin behar duzun eta horrelako aholku bat entzuteko: gainerakoa, izotza, itzulbiratu eta altxa ezazu. RICE-Rest, Ice, Compress, Elevate izeneko tratamendu-erregimena da.
Hamarkadetan, RICE zauri ortopedikoen urrezko estandarra izan da. Nahiz eta hausturak ARROZKO tratamendua jasaten dute, kirurgikoki konpondu edo etengabe mugitu ahal izango dira, normalean igeltsu baten bidez.
Denek dakite. Denek egiten dute.
Baina funtzionatzen du?
ARROZA Odoleko fluxua murrizten du
Arrozaren erabilerari buruzko frogak, batez ere izotz zatiak, hobeto esanda daude. Gaixoaren erosotasunaren ikuspuntutik, zentzua du. Izotza lesio baten inguruan aldendu eta mina murrizten du, dudarik gabe. Zoritxarrez, hotza eragiten duen arrazoia gorputzak ez du kanpoko beroa galtzen eta odol guztia odoletik ateratzen den heinean.
ARROZKO tratamenduko beste osagaiak odol-fluxua eremuari murrizteko diseinatuta daude. Gainerakoa odol-fluxua murrizten du geldirik geratzen den bitartean. Gorputzek sistema osoko odola mugitzen laguntzen duten bideetako bat muskulu-mugimenduen bidez egiten da, ez bakarrik bihotza. Mugitu, luzatu eta gure muskulua konprimitzen dugun bitartean, odola estutu egiten dugu capillaries eta zainak bidez. Murriztu muskuluak eta odol-fluxua lasaitu.
Konpresioa bera da. Teoriak presio kanpotik aplikatuz, odol-fluxua mugatzen ari gara.
Mantendu ukondoko belaki baten erdia eta jarri ur guztia uretan. Konprimitutako zatiak ez du ura beratzen, baina jasan duen zatiak. Hori da kapilarra nola funtzionatzen duten.
Aldaketak grabitatearen odol-fluxua kontrolatzen du. Bihotzaren maila gainetik dagoen eremua mantenduz, han ponpatzen den odolaren presioa murrizten ari gara.
ARROZKO beste osagai guztiekin batera, presio murriztua fluxua murrizten du.
Hori guztia handia da odola spigot deskonektatzea. Hantura murrizten du eta area nahastu egiten du berreskuratzeko mina. Zoritxarrez, baliteke berreskuratzeak denbora gehiago behar izatea.
Sendatzeko sendatzea
Odol-fluxua sendatzeko beharrezkoa da. Gure gorputzak kaltetutako zelulak apurtzea eta lehengaiak erabiliz berreraikitzea. Eraikuntza gune bat bezalakoa da. Trafiko-fluxua mantendu behar dugu hondakinak eta hondakinak erauzteko eta nutrienteak eta energia hornitzeko. Ikusi zer eraikuntza-gune bat errepideak blokeatuta badira. Ez da ezer gertatzen. Prozesu osoa iraungo du. Hori da zehazki zer gorputza odol-fluxua ez da eremuari onartzen.
Odoleko fluxua murrizteko beharrean, sendaketak odol-fluxua kontrolatzen du. Badirudi, bere gailuetara utzi badaiteke, gorputza sendatzeko gauza ona dela. Horrek ez du esan nahi ezer lagundu ezin dugula. Medikuntza modernoak frogatu du, zalantzarik gabe, gidatzea sendatzea eta zauritutako eremua lesio aurreko egoerara itzultzea. Odoleko fluxuen eta errehabilitazio kontrolatuaren mota egokia sustatzen badugu, prozesuan hobetu dezakegu.
Odol-fluxua ahultzen jarraitzen dugu erosotasunaren izenean eta eskuineko odol-fluxua sendatzen laguntzen du sendatzeko.
METH metodoa-Mugimendua, igotzea, trakzioa eta beroa
METH RICE berria bezalakoa da. Movement, Elevation, Traction eta Heat-en akronimoak dira. Gero, urteak daramatzagunaren kontrakoa izan behar dugu. Hori ez da funtzionatzen. Beroa hotzaren ordez? Txikia. Mugimendua gainerako ordez? Bai. Baina horrek ez du esan nahi haurra bainuarekin bota behar dugula. Arrozaren arabera egin genituen batzuk oraindik ere aplikatzen dira. Oraindik odol-fluxua kontrolatzeko lesioak altxatzen jarraituko dugu, ez gelditu.
Lehenik eta behin, gelditu odol-fluxua artzain lesioak mozteko. Arrastaka osoa ateratzen du eta gaixoaren arriskua arriskuan jartzen du kalte larriak eragindako erorketa sentsazioagatik. Kontrolatu odol-fluxua eta modu egokian bultzatu.
Mugimenduak esan nahi du. Lagundu gaixoaren mugimendu sorta pixka bat atzeratu zaionean. Orkatilan ari garela esaten badugu, flexio eta luzapen ariketa batzuk onak izaten dira. Ez jarri pisu gehiegi, baina ez da pisu-eragilea guztiz suntsitzea. Entzun zure gorputza. Arrazoia da "jasangaitza" mina deitzen diena (gutxienez horrela pentsa dezakezu). Muskuluak sustatzea, ustekabean nola mugitzen diren gogoratzea.
Lasaitu atseden zaudenean. Ez da beharrezkoa denbora guztian, baina zure orkatilako eserlekua aulki batean jar dezakezu atseden hartzera, zure mahaian eserita dagoen bitartean. Gailu propioetara joateko, zure zauriak nahi duzun baino gehiago isuri egingo du. Hantura hori guztia ez da ona, bai. Odol- fluxua sustatu nahi duzu, ez jarri orkatila edo eskumuturra txistorra.
Trakzioa terapeuta fisikoek sendatzen laguntzeko metodologia da. Funtsean esan nahi du, astiro-astiro, joint hartuz. Hainbat teknika daude, eta benetan ez da behar bezala egin entrenamendu gabe. Hala ere, apur bat bide luzea egiten du. Norbaitek trakzio txiki bat eska diezaiokezu oinetara orkatilen zurrunbilo baten kasuan. Imajinatu botak bereziki estuak kenduta. Eskumuturrak eskumuturreko baten kasuan, trakzioari tiraka egin dezakezu, zerbait solidoa (metalezko barruti bat bezala) eta eskumuturrekoa luzatuz. Ez erori. Trakzioaren zenbatekoa ahalik eta gutxien izan behar da erliebea lortzeko. Ez luzatu segundotan segundo batzuk eta poliki askatu. Mina gehiago eragiten badu erliebea baino, ez egin.
Beroa beti izan da inguruan. RICE-era harpidetuta badago ere, egun batzuk igaro ondoren beroa kontatu dizute. Ikus dezagun, berotasuna ona dela. Etengabe odol-fluxua sustatzen du, eta ez du estutzen. Izotzekin bezala, ez da gehiegizkoa. Beroa ez da 30 minutu baino gehiagotan aplikatu behar, eta ez da oso beroa izan behar. Ez ezazu zeure burua erre. Apur bat bide luzea egiten du.
RICE vs. METH: Zein da onena?
Badira irizpide hauei aurre egiteko gezurrak tratatzeko (bi beheko iturrietan agertzen dira) eta ez dago adostasunik. Arroz erraza izan zen gogoratzea ez baita ortopediako lesio txikien tratamendu egokia. Lehen laguntzako tratamendu gehienek bezala, RICE-k "Eginda nago nire irakasleek esan zidaten" teknikaren bidez garatu zuten, egiazko ikerketa zientifikoa baino.
Izotzaren erabilera sendatzeko mekanismoa ideia txarra da. Hori esanda, oraindik ere bere funtzioa dauka. Hantura murriztea garrantzitsua da hausturak cast bat jarri aurretik. Beso edo hanka hautsia puztuta dagoenean, cast egiten denean, zenbat eta gehiago askatuko, sendaketa sendatzen jarraituko du. Izotz horri laguntzen dio.
METH ez da goi-mailako (larria) sprains. Ezin baduzu mugitu edo pisua jarri, medikuarengana joatea merezi du. Utzi beroa edo hotza joatea erabakitzeko.
> Iturriak:
> Kerkhoffs GM, van den Bekerom M, Elders LAM , et al. Diagnostikoa, tratamendua eta orkatilako larruazalen prebentzioa: ebidentzian oinarritutako gida kliniko bat. Br J Sports Med 2012; 46: 854-860.
> Nazioko Zuzendaritza Nagusia (NGC). Orientazioen laburpena: Orkatila egonkortasuna eta mugimenduaren koordinazio narriadurak: orkatilaren ligamentuak: Fisiologia, Ezgaitasuna eta Osasun Sailaren Nazioarteko Sailkapenarekin lotutako jarraibide praktikoak, American Therapeutic Association izenekoak. In: National Guideline Clearinghouse (NGC) [Webgunea]. Rockville (MD): Osasun Ikerketa eta Kalitate Agentzia (AHRQ); 2013.eko Irailak 01.
> Ramaraju, D., & Schenk, W. (2006). Orkatila Trakzioko Barrel Sling Teknika. Ingalaterrako Surgeon Errege Elkargo Ofizialak , 88 (6), 589-590. http://doi.org/10.1308/003588406X130714a
> Tseng CY, Lee JP, Tsai YS, Lee SD, Kao CL, Liu TC, Lai C, Harris MB, Kuo CH. Topiko hozte (icing) atzerapenak berreskuratzeko ariketa eszentrikoak eragindako muskulu-kalteak. J Strength Cond Res. 2013ko maiatza; 27 (5): 1354-61.