Azido-basearen orekak organismoak garatutako mekanismo bati esker gorputzeko fluidoak ahalik eta pH neutro bati ahalik hurbiltzen zaizkio. Horrela, gorputz fluidoak azido gehiegi (azido gehiegi edukitzea) edo gehiegi oinarrizkoak (alkalino gehiegi edukitzea) mantentzen dira. Azido-oinarrizko orekarako egokia denez, gorputza oreka egoeran edo egonkortasunean funtziona dezan.
Zer da pH gorputz normala?
Gorputzaren pHa 1etik 14ra eskalan neurtzen da, 1 gehiago azidoa eta 14 oinarrizkoak.
PH normala 7.35 eta 7.45 artean dago.
- Gorputzaren pHa 7.35 baino txikiagoa bada, gorputza "acidotic" da.
- Gorputzaren pHa 7.45 baino handiagoa bada, gorputza "alkalotikoa" edo "oinarrizkoa" da.
Osasuntsu dagoenean, gorputzak guruinek arreta handiz erregulatzen du pHa (azidoak eta oinarriak kentzen edo mantentzen ditu) edo birikak (arinago edo motelago arnasten dute). Karbohidratoak, proteinak eta gantzak metabolismo normalaren bidez sortzen dira. giltzurrunak konpentsatzen dute azidoak kenduz.
Gorputzaren pH-neurketa
Gorputzaren pHa arterien odolaren pHan sartzen diren proben konbinazio baten bidez neurtzen da normalean, plasma elektrolitoen maila gehiena.
Konpentsazio
Gorputzaren pHa barruti normaletik kanpo geratzen bada, gorputzak "homeostasiaren" edo oreka egoera berreskuratzen du. Honek honakoa egiten du:
- Renal konpentsazioa - Giltzurrunak pHa buffer dezake azukrea kentzen edo bikarbonatoa mantentzen du (oinarri bat).
- Biriketako kalte-ordainak - pHak erortzen badira, hau da, gorputza acidotic bada, arnasa areagotzen da karbono dioxidoa askatzeko oreka berreskuratzeko.
anomaliak
Normalean, gorputzaren PH sorta txiki honen barruan dago. Pazienteak ez badu pH-a aldatzeko konpentsatzeko, adibidez, gaixotasun larrien, anemia edo desnutrizioaren ondorioz, gehiegizko azido edo base egoera gerta liteke. Honako hauek izan daitezke:
Acidosi metabolikoa
Azidosi metabolikoan gorputz-azidoaren zenbatekoa areagotzen da, hau da, gorputzaren pH 7,35 azpitik jaisten da.
Honek sor ditzakeen baldintzak honakoak dira:
- Diabetiko ketoacidosis
- Azidoide laktikoa
- Beherakoa gogorra
- Giltzurrunaren porrota
- Aspirina bezalako sendagaiak
Alkalosis metabolikoa
Alkalosi metabolikoan, bikarbonatoaren zenbatekoa handitzen da, sarritan, azido metabolikoak galtzearen ondorioz. Honek sor ditzakeen baldintzak honakoak dira:
- Diuretikoak (ur-pilulak) erabiltzea.
- oka
- Esteroideak bezalako sendagaiak
- Cushing sindromea
Acidosi respiratoria
Azido azetikoan, gorputzak gehiegizko karbono dioxidoa mantentzen du gorputz azidoa pHaren ondorioz. Honek sor ditzakeen baldintzak honakoak dira:
- Hipoventilazioa - Hau da, arnasa gutxi edo ezohiko baten bidez
- BOPP eta beste biriketako gaixotasunak
- Opioide eta alkohol gehiegizko
Alkalosis respiratoria
Alkalosi arnastikoan, karbono dioxidoaren gehiegizko pisua biriken bidez isurtzen da. Honek sor ditzakeen baldintzak honakoak dira:
- Ahozkailu mekanikoan hiperventilazioa
- Gibeleko gaixotasuna
- Haurdunaldia
- Septicemia eta bestelako infekzio larriak
- Fever
- antsietatea
Adibidea
COPD duten pertsonen azido-base oreka sistema batzuetan arnasketa-eredu eraginkorrak eta karbono dioxidoaren erauzketa eragiten ditu. Batzuetan, arnas-porrota sor daiteke , COPDren konplikazioetako bat.
PH-aren oreka ere ezagutzen da
Iturriak:
Ayers, P., Dixon, C., eta A. Mays. Acid-base nahasteak: oinarriak ikastea. Elikadura praktika klinikoan . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Azido-base eta elektrolitoen desorekak identifikatzea. Erizaindegia . 2015. 40 (8): 37-42.