Biriketako gaixotasun obstructive kronikoek (COPD) zure birikak hanturazko eta irreversible gaixotasun bat da, arnasa hartzen duelako. Sintoma arrunten artean, eztul kronikoa, zurrunbiloa, flema ekoiztea, arnasa murriztea eta estutze sentimendua zure bularrean daude, nahiz eta sintoma horiek ez liratekeela nabarituko gaixotasunaren ondorengo faseetara arte.
COPD ezinezkoa da, baina gaixotasun prebentiboak eta tratagarriak dira eta lehenago tratamendua hasten zara, hobe duzu zure pronostikoa.
COPD Estatu Batuetako heriotza-kausa nagusia da, bihotzeko gaixotasuna eta minbizia bakarrik aurrez aurre. 40 urte baino gehiagoko pertsonetan gertatzen da eta 11 milioi estatubatuar baino gehiagok eragiten du. Hala eta guztiz ere, milioika helduek biriketako funtzio okerrak dituztela frogatzen dute, eta azpimarratu beharra dago diagnostikorik txikiena dela.
Nola COPD Biriketako eragina
COPD airearen fluxua mugatzen da, birikak barneratzen eta irteten direnak, guztiz itzulgarria ez dena. Horrek esan nahi du airea gutxitzen ari dela zure birikak eta kanpoak direla eta, honako faktore hauetakoren bat edo gehiago dituztela:
- Aire-hodiak eta alboleak (gas-trukea egiten duten aire-zuloak) elastikotasuna galdu egiten dute eta ez duzu arnasa hartzeko gai.
- Alboetan zehar dauden hormak suntsitu egiten dira.
- Airearen hodiaren estaldura lodi eta inflamed bihurtzen da.
- Airearen hodiek gehiago behar dute moco gehiago behar baino ez dutelarik, eragozpenak eragiten baitituzte.
COPDren aireko mugak progresiboa izaten jarraitzen du, oro har denboran zehar okertzen baita. Biriketako hanturazko erantzun anormalekin lotzen zaizkio estigmekiko estimuluei, hala nola zigarro kea, airearen kutsadura edo produktu kimikoak.
COPD motak
COPD biriketako gaixotasun talde bat deskribatzeko erabiltzen den terminoa da:
- Enfisema: albeoloei kalte egiten dieten gaixotasuna, oxigenoaren trukea eta karbono dioxidoa gertatzen diren biriketako aire-garraio txikiena izaten da, eta emisio gehienak erretzea eragiten du. Gutxieneko alvéolak eskuragarri daude hantura eta beldurrez suntsitzen direlako eta geratzen direnak lausotu egiten dira eta elastikotasuna galdu egiten dute eta airea harrapatzen dute. Irudia hau elastikotasuna galdu duen globo bat bezala oraindik airea geratzen denean globoa kolapsatzen duenean (exhalation bezala).
- Bronkitisa kronikoa: bronkitis kronikoarekin , zure aireak kronikoki inflamed dira, eta bizkortzeko eta loditzeko ondorioz. Prozesu horrek maiz eragiten du mocoen ekoizpen handiagoarekin, eta gero aireak betetzen ditu, zure arnasketa oztopatzen du.
- Bronkiectasia: bronkiektasiaren kasuan , zure aireak dilated dira, hau da, zure haurtzaroan arnas infekzio errepikakorrak eragindako askotan. Hanturak mocoen ekoizpenean ere eragiten du, aireak are gehiago areagotuz.
Sarritan, COPD duten pertsonek aldi berean nahaste horiek konbinatzen dituzte. Gaixotasunarekin asma osagai bat ere izatea posible da tratamendua kontuan hartuta.
Sintomak
COPD askotan asintomatikoa da (sintoma gabe) birikak kalte garrantzitsuak gertatu diren arte. Gaixotasun progresibo bat da, jende gehienak egonkortasun nahiko egonkorrak izan ohi dituena, gaixotasunaren iraupen iraunkorrak (gaitzespena) txandakatuz. Sintoma arruntek honako hauek izan ditzakete:
- Arnasketa txikia (disnea), batez ere ariketa ondoren
- Persistent, daily tough
- Sputum produkzioa (gezurrezko eztula), argi, zuri, horia edo berdea kolorea izan daiteke
- wheezing
- nekea
- Biriketako infekzio ohikoak
- Tokiaren estutasuna
- Zianosia (ezpainen eta iltzeen oihal urdina)
Gaixotasunaren fase larrienak lagun ditzaketen seinale eta sintoma gehigarriak honakoak dira: pisu galera, gosea galtzea ( anorexia ) eta nekea .
Orkatilan, oinez edo hankako hanturak botikak eragindako bigarren mailako efektuak edo lehendik dauden bihotz-arazoak sortzen dira. Antsietatea eta depresioa COPD sintoma emozional arruntak dira eta horregatik tratamendu gehigarria beharrezkoa izan daiteke bizitza kalitatea hobetzeko eta COPD-ren exacerbazioa arriskua murrizteko.
Causes
COPD-ren arrazoi batzuk zigarroen erretzeari dagozkionak dira, zuk zeuk erretzen dituzun ala bigarren mailako kea izan zaizun, produktu kimikoen, barruko eta kanpoko airearen kutsaduraren inguruko lanerako esposizioa, eta, aldez aurretik, alfa-1-antitripsina deritzon nahasketa genetikoa (AAT) gabezia . Asma duten pertsonek batzuetan COPDa ere garatzen dute.
diagnostikoa
Biriketako gaitz gaixotasun kronikoen diagnostiko zehatza egiteko, historia osoa eta ebaluazio fisikoa egin behar dira zure osasun-arduradunarekin hasi behar duzula zure familiaren historiari buruzko galderei buruz, baita zure tabakoaren kea eta bestelako ingurumen-esposizioen historia ere. eta / edo laneko esposizioak. Diagnostiko probak osagarriak honakoak izan daitezke:
- Odol-azterketak ( arterial odoleko gasak eta odol-kontzentrazio osoa , batez ere hemoglobina eta hematokrito maila barne)
- Ohearen x izpiak (COPD diagnostikoa egiteko erabiltzen da, behin betiko diagnostikoa ez ematea)
- Biriketako funtzio probak, esate baterako, espirometria, biriketako difusio probak edo gorputz-pletismografia
- Pulsioximetria
- AATen gabeziarako proiekzioa
Lau EPO fase daude: leuna, moderatua, larria eta oso larria. Egonkortzeak oro har diagnostikatu egiten du zure medikuaren bulegoan espirometria proba batekin.
tratamendua
COPD ez da heriotza-zigorra; Tratamendu egokiarekin, kontrolatu egin daiteke. Hori esanda, COPDk bizi-itxaropena eragiten duten faktoreak daude, batez ere zure gorputz-masaren indizea (GMI), aireko obstrucción-maila, disnea-maila eta zure ariketa-tolerantzia.
Erretzaile bat bazara, COPD tratamendu onena ahalik eta azkarren irten behar baduzu. Hau da, dagoeneko ez baduzu kalteak itzuliko, zure COPD aurrerapena motelduko du. Bestelako tratamendu aukerak honakoak dira:
- Botika: COPD botika arrunten artean, besteak beste, bronkodilator inhalatuak, corticosteroids inhalatuak, ahozko esteroideak, expectorants , phosphodiesterase-4 inhibitzaileak eta antibiotikoak . Tratamendua sarritan bi kategoriatan banatzen da: mantentze-botikak, eguneroko eta etengabe erabiltzen direnak, sintomak dauden ala ez, eta erreskate-botikak, sintomak larriagotzen direnean erabiltzen direnak, esaterako, exacerbazioetan.
- Oxigeno-terapia: sintoma larriagoa denean, oxigenoterapia osagarria behar da. Zorionez, gaur egun oxigenoko unitate eramangarri arinek aukera ematen dute jende askok COPD-k bizitza aktiboa bizitzeko.
- Biriketako birgaikuntza: beste gaitz batzuen errehabilitazio bezala, biriketako birgaitzeak COPDrekin bizi diren pertsonentzako alde handia izan dezake.
- Gripea eta pneumonia txertoa: infekzioa saihesteko.
- Biriketako kirurgia: Hiru kirurgi motak COPD larria kontuan hartu ahal izango dira: Bolumena murrizteko kirurgia erabili ahal izango da kaltetutako biriketako ehunak kentzeko. Zure medikuak bullectomy bat gomendatu dezake, hau da, birikak handitutako bullae kentzea. COPD oso larria, biriketako transplantea gomendatzen da. COPD pazienteen ehuneko txikia bakarrik esku hartzeko kirurgiarako egokia denez, medikuek irizpide zorrotzak erabiltzen dituzte hautagai kirurgikoak hautatzeko. Interbentzio kirurgikoak ez du iraun zure biziraupena, baina zure bizi-kalitatea hobetzen du.
- Aireztapenen bidezko garbiketa teknikak: Hauek dira muskuluak airearen bidez kontrolatzeko teknikak, hau da, eztul kontrolatua, bularretako fisioterapia eta expectorants erabiliz.
aurre
COPDekin bizi da osagai fisikoak, emozionalak, sozialak eta praktikoak. Depresioa eta antsietatea ikustea beharrezkoa da, hasi edo mantendu ariketa programa bat, erretzeari uzteko lana, laguntza aurkitu, ziurtatu dieta dibertigarri bat duzula, zure bizitzako jendearekin komunikatu eta zure estresa murrizteko.
caregiving
COPDrekin maiteminduta ari bazara, sintomak kudeatu, erretzeari uztea, ariketa fisikoa egitea, dieta osasuntsua mantentzea, energia kontserbatzea eta bizitza amaierako arazoei aurre egitea lagun dezake. Hala nola, mina kudeatzea, depresioa eta nahasmena. .
Prebentzio
Gaixotasun tratagarria izan arren, azpimarratu behar da COPD izan duzunean, kalteak atzeraezina da eta ez da sendabiderik ezagutzen. Hala eta guztiz ere, oso garrantzitsua da larrialdietako kalteak saihesteko edozein urrats egitea.
Oraindik COPD ez baduzu, baina arriskuan jartzen ari zarela uste baduzu, urrats hauek ere ekiditen lagunduko dizute:
- Erretzen baduzu, ahalik eta azkarren irten behar duzu.
- Erretzen den norbaitekin bizi bazara, ziurtatu zure inguruan ez erretzea. Gainera, inork ez du haurraren presentzia izan behar.
- Produktu kimiko arriskutsuak, hautsak edo birikak narritagarriak liratekeen laneko arriskuen inguruan lan egiten baduzu, ziurtatu ekipamendu babesak maskara eta eskularruak barne.
- Gaixotasuna garatzeko arriskua baduzu, zure medikuak zehazten duen moduan, urtero gripea jaurtiko duzu.
- Ikasi zure etxean airearen kalitatea hobetzeko .
- Espirometriaren proba egin ezazu detekzio goiztiarraren aukerak hobetzeko.
A Word From
COPD-ko arrisku-faktoreak badituzu edo uste baduzu, ikusi zure medikuari ahalik eta azkarren. Lehenago tratamendua hasten duzunean, hobeto zure pronostikoa litekeena izango da. Gauza asko daude COPDren sintoma progresibo batzuk geldiarazteko. Eraginkorrena eta eraginkorra da erretzeari uztea . Erretzeari uztea bizirik irauten duen denbora eta bizi-kalitatea hobetzen ditu COPDrekin bizi diren pertsonentzat. Elikadura egokia eta eguneroko ariketa ere bizitzeko gakoa dira. Zure sintomak tratatzeko eta kudeatzeko, bizitza ahalik eta biziena bizi dezakezu.
> Iturriak:
> Amerikako Biriketako Elkarteak. Nola eragiten du COPDk zure gorputza? 2016ko azaroaren 1a eguneratuta.
> Amerikako Biriketako Elkarteak. Zer deritzozu COPD? Eguneratua: abendua 23, 2017.
> Birikako gaixotasun kroniko kronikoentzako ekimen globala. Biriketako gaixotasun kroniko kronikoa diagnostikatu, kudeatu eta prebenitzeko estrategia globala : 2018 txostena . Argitaratu Azaroa 20, 2017.
> Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala. COPD. Osasun Institutu Nazionala. US Osasun eta Giza Zerbitzuak.