Gutxiengo agindutako aukera honek onurak eta desabantailak ditu
Psoriasia duten pertsonak tratamendu aukera desberdinak dituzte sintomak aurre egiteko. Erretinoidako produktuak, bitamina A eratorriak, aukera potentzial bat dira. Acitretina ahozko medikazio gisa eskuragarri dagoen tratamendu bat da. Psoriasia beste zenbait tratamendu baino gutxiago erabiltzen bada ere, merezi du zenbait pertsona kontuan hartuta.
Psoriasia zelularreko larruazal anormalak
Keratinokitoak zure azalean aurkitutako zelula mota nagusiak dira. Azal arruntetan, zelula horiek zatitzen eta heltzen dira denboran zehar. Psoriasia batean, larruazaleko zelulak beraiek modu anormaletan banatzen eta helduta egiten dute. Zelula hauek hanturazko larruazaleko ingurune batean ere eragiten dute, modu gaixotuetan portaera eragiten dutenak. Psoriasia sintomak sortzen dituenaren zati bat da.
Nola funtzionatzen du Acitretinek?
Acitretina retinoidea da. Horrek esan nahi du A bitamina bezalako produktu kimiko berekoa dela (zenbait elikagai aurkitutako mantenugai garrantzitsua). Akitretina bezalako ahoko retinoide produktuak psoriasia tratatzeko erabilgarri egon dira 80ko hamarkadatik aurrera. Lehenengo ahozko retinoidea, etretinateak, berriz, produktu berriago bat ordezkatu du, acitretina. AEBetan, acitretinaren izena Soriatane TM da .
Akitretina bezala erretinoideak sartu keratinocyte zelula-mintzetan. Han zure ADN aurkitu genituen gene batzuen transkripzioa aldatzen dute.
(Horrek esan nahi du gene batzuk proteinak maizago erabil litezkeela eta gene batzuek gutxiago erabiltzen dituztela). Bigarren mailako efektuak eragiten ditu, adibidez:
- Azalaren hantura txikitzen
- Zelula zelular anormalak eta azala zelulen zatiketa murriztea
- Murrizteko azala zelulen heltze anormal
Beste retinoid produktuen topikoak ( tazaroteneak bezala) ere psoriasia tratatzeko erabil daitezke, eta antzeko propietateak dituzte ahozko retinoideekin.
Hala eta guztiz ere, acitretinek erreboiloideo arruntenak baino bigarren mailako efektuak ditu, barrutik hartzen delako.
Who Acitretin From onura izan?
Acitretina psoriasia moderatua eta larria duten gaixoentzako tratamendu aukera da. Hori da, normalean, honako hauetariko bat izanik:
- Psoriasia azalaren gainazalean ehuneko 10 baino gehiago estaltzen dutenak
- Psoriasia beren azala ehuneko txikiagoa baino, baina duten debilitating sintomak, psoriasia larria beren eskuetan edo scalp
Pertsona orok, normalean, ahozko droga tradizionala behar du (acitretina bezalakoak) edo psoriasia tratamendu biologiko berrienetariko bat. Psoriasia epelak bakarrik dituzten pertsonek normalean tratamendua behar dute kremarik gaurkotasunekin tratatzeko, baldintza kontrolatua mantentzeko.
Akitretina ere oso eraginkorra izan daiteke psoriasia mota batzuetako pertsonentzat. Honek barne hartzen ditu:
- Psoriasia palma eta zoletan eragiten dutenak
- Psoriasia iltzeak eragiten
- Pustular motako psoriasia
- Erythrodermic psoriasia
Psoriasia vs. Droga Biologiko Berrien aurkako Droga Zaharrak
Akitretina psoriasia moderatua edo larria duten drogak klase zaharragoa da. Hiru ahozko droga tradizional gehienak acitretina, methotrexate eta cyclosporine dira. Droga-menpekotasunak normalean psoriasia moderatua eta larria duten gaixoetan agindutakoa izan ohi da.
Hala eta guztiz ere, azken urteetan, drogak berriagoak deitzen zaie biologiari. Horien artean etanercept eta adalimumab bezalako drogak daude. Oro har, droga berriagoak drogak baino zaharragoak diren albo-ondorio esanguratsuak dituzte. Droga biologikoak normalean oso eraginkorrak dira psoriasia tratatzeko.
Oraindik ere, pertsona batzuentzat, acitretin bezalako drogak zaharragoa oraindik ere aukera onena izan daiteke. Akitretina bezalako ohiko drogazaleen abantaila nagusia ahoan hartzen dute. Jende askok nahiago du tratamendu biologikoak, normalean injekzio bidez. Era berean, acitretina bezalako drogak zaharrak normalean askoz ere merkeagoak dira drogak biologikoak baino.
Nola funtzionatzen du Acitretinek beste orkatila tradizional batzuek Psoriasia?
Berez erabiltzen denean, acitretina normalean metotrexato edo zikosporina baino askoz eraginkorragoa da (bi ohikoena ahozko botika tradizionalak). Hala eta guztiz ere, epe luzerako erabilerarako droga horietako edozein baino seguruagoa da.
Psoriasia duten pertsona Immunosuppression batera Acitretin
Psoriasia pazienteen talde batek, batez ere, acitretinaren mesedetan, immunitate sistemak kenduta dituzten pertsonak dira. Droga biologikoak eta methotrexato bezalako ahozko tradizionalak, neurri batean, pertsona baten erantzun immunologikoa ezabatzen dute. Hala eta guztiz ere, beste drogak ez bezala, acitretinek ez du immunitate-sistema nabarmen kendu. Hori immunitatea hobetzeko arazoak dituzten pertsonei zuzendutako tratamendu desiragarria da, GIBa duten pertsonek bezala.
Konbinazio terapia Acitretinarekin
Acitretina batzuetan tratamendu bakar gisa hartu ohi da, baina tratamenduak konbinatzen ditu.
- Bereziki, acitretina askotan fototerapiarekin konbinatzen da, bai UVB terapia edo UVA terapia psoralen bidez (PUVA).
- Akitretina ere erabil daiteke psoriasia tratamendu gaurkotasunarekin batera.
- Beste ahozko drogen tradizionalek ez bezala, akitretina ere lor daiteke biologikoki.
Akitretina erabili behar duzu beste bitamina A oinarritutako produktu batekin, hau da, bitamina A toxikotasuna eragin dezake.
Acitretinaren dosia
Akitretina normalean 10 mg, 17,5 mg edo 25 mg bitarteko kapsuletan dago erabilgarri. Kliniko gehienek 10mg eta 25 mg bitarteko dosiak ematen dituzte egunero, baina zenbait kasutan dosi handiagoa behar dute.
Akitretina dosia handiagoetan eraginkorrago da. Hala ere, bigarren mailako efektuak litekeena da maila horietan gertatzea. Gutxieneko dosi batekin hasi eta dosi handiago batera joateko sintomak konpontzen ez badituzu eta terapia-ren kontrako efektuak ez badituzu.
Hiru edo sei hilabeteko iraupena hartu ahal izango duzu zure tratamenduaren erantzunik handiena lortzeko.
Nola hartu Acitretina?
- Hartu acitretina janarekin.
- Hartu zure osasun-hornitzaileak agindutako dosi zehatzak.
- Dosi bat galdu baduzu, EZ, hurrengo dosia bikoiztu. Horren ordez, saltatu dosia eta ohiko doikuntza bat hartu hurrengo denboraldian.
Zure osasun-hornitzaileak zuk zeuk zer den zehazteko eskubidea du.
Haurdunaldiaren arriskua
Akitretina behin betiko EZ da emakume haurdunentzako botikak seguru hartzeko. Acitretinek jaiotze akatsak sor ditzakete, besteak beste, sistema kardiobaskularrak, nerbio sistemak, entzumena eta ikuspegia, eta egitura hezurrak eragiten dituztenak. Haurdunaldiko hirugarren eta seigarren asteetan acitretina hartzen duten emakumeentzako arrisku handiena da. Emakume askok badakite haurdun daudenean ere.
Acitretina ez da guztiz hautsi gorputzek botikak gelditu eta hiru urtera arte. Horregatik, acitretina ez da inolaz ere erabili behar:
- Haurdun dauden emakumeak
- Emakumeak terapia zehar haurdun izateko edo terapia gelditu ondoren hiru urteren buruan plangintza egitea
- Haurdun dauden adineko emakumeak ezin dute jaiotza-kontrola jaiotzearen bidez tratatu eta hiru urte daramatzate terapian
Amagandiko edoskitzea duten emakumeek ere ez lukete erabili beharko.
Beste hausnarketa batzuei buruzko hausnarketa egiteko aukera
- Acitretina ziurrenik ez da zuretzako tratamendurik onena, beste terapia batzuekiko erantzuna ez duten psoriasia larria izan ezean edo beste arrazoi batzuei ez uzteko.
- Acitretinoa aukerarik onena bada, bi haurdunaldiko proba negatiboak beharko dituzu acitretina hasi aurretik, eta horietako bat zure hilekoaren zehar egin beharko litzateke.
- Hildako haurdunaldiko proba bat beharko duzu droga horretan.
- Bi forma jaiotza-kontrola erabili behar duzu droga erabiltzean eta droga gelditu ostean hiru urte igaro ondoren.
Akitretina Side Effects potentziala
Akitretina ere albo-ondorioak sor daitezke. Honako hauek dira:
- Begiak, sudurra, ahoa eta azalaren leuntasuna
- Iltzezko azazkalak
- Ilearen galera
- Azalaren sentsazioa erretzea
- Muscle aches
- Goragalea
- Hezur bizkarrezurra bizkarrezurrean
- Triglizerido handiak
Beste ondorio potentzial batzuk ere gerta daitezke. Rarely, acitretinek gibeleko kalteak edo pankreako hantura bezalako arazo larriak sor ditzakete. Ia arazo horiei guztiek tratamendua gelditzean itzulgarriak dira. Galdetu arretaz zure osasun-laguntzaileari.
Terapia abiarazi aurretik
Acitretin terapia hasi aurretik, historia medikoa eta azterketa fisikoa behar izango dituzu. Odoleko saiakuntzak ere behar dira tratamendurako hautagai ona zarela ziurtatzeko. Honako hauek izan litezke:
- Odoleko gantzak (triglizeridoak eta kolesterola)
- Fibroen funtzio probak
Acitretinaren jarraipena
Acitretinek eragindako bigarren mailako efektuen arriskua dela eta, osasun-arduradunak zure jarraipena egingo du. Hasieran tratamendua hasi ondoren, odol-analisi erregular batzuk eduki beharko dituzu zure gibela eta zure odol gantzak ikusteko. Aste batzuk igarotakoan, probak gutxitu egin ahal izango dituzu.
Who else should not use Acitretin?
Haurdun dauden emakume eta emakume haurdun daudenez gain, beste talde talde espezifikoek ere acitretina saihestu behar dute. Honako hauek dira:
- Hiperlipidemia duten pertsonak
- Sentsibilitatea edo alergia duten pertsona guztiek bitamina produktu A
- Pankreatitisak dituzten pertsonak
Horrez gain, acitretin agian ez da zure medikazio onena izan behar duzu beste arazo mediko bat izanez gero, hala nola:
- Mota 1 edo 2 diabetes mota
- Gibeleko gaixotasuna
- Giltzurruneko gaixotasuna
- Alkoholaren aurkako tratu txarrak
A Word From
Zure psoriasia kudeatzea erronka bat izan daiteke. Zorionez, egun hauetan psoriasia moderatua eta larria duten pertsonentzako tratamendu aukera ugari daude. Acitretina normalean ez da adineko emakumeentzako aukerarik onena. Baina pertsona batzuentzat, acitretin bezalako botika zaharragoak zentzua du, batez ere beste tratamendu batzuekin erabiltzen denean.
> Iturriak:
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Psoriasia eta artritis psoriatikoa kudeatzeko zainketen jarraibideak: atala 4. Psoriasia tratatzeko eta tratatzeko zaintzako gidak, eragile sistemiko tradizionalekin. J Am Acad Dermatol . 2009; 61 (3): 451-85. doi: 10,1016 / j.jaad.2009.03.027.
> Soriatane Prescribing Information . ALLERGAN. 2017. Steifel laborategiak. 2014. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/019821s027lbl.pdf.
> Sarkar R, Chugh S, Garg VK. Acitretina dermatologian. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2013; 79: 759-71. doi: 10.4103 / 0378-6323.120721.