Paziente jakin batzuek obesitatea tratatzeko zenbait pisu kirurgiko-prozesu daude eskuragarri. Prozesu horietako batzuk hamarkadetan praktikatzen ari diren bitartean, ez dira sakon aztertu nola ebaluatu daitezkeen obesitatea duten pazienteen osasunarekin eta eragin dezaketenekin. Literatura eskuragarriaren azterketa hori aldatzen saiatzen ari da.
Zer da Kirurgia Bariatric?
"Kirurgia bariotikoa" terminoa obesitatea tratatzeko garatu diren eta prozedura kirurgikoki eragiten duten pisu galera dakarte. Horiek besteak beste, gastrikoa , gastrikoa eta gastrikoa (manga gastrectomia), besteak beste, obesitatea tratatzeko kirurgiarako garatu dituzte.
Nor da Kirurgia Bariatricerako Hautagai bat?
American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC), eta Obesity Society (TOS) askatutako obesitate-gidalerroen arabera, bariatric surgery gaixo helduek irizpide batzuk betetzen dituzte.
Irizpide hauek 40 edo gehiagoko gorputz-masaren indizea (IME) edo 35 edo gehiagoko BMI bat da, obesitatea eragiten duten beste baldintza mediko batzuk ("komorbilen baldintza").
Obesitatearen gidalerroen idazketa batzordeak ez du froga nahikorik aurkitu ebakuntza horien azpitik dauden GMI duten gaixoei kirurgi bariatric gomendatzeko.
Gidalerroek aholku gehiago ematen diete lehen mailako medikuei eta beste batzuek obesitatearekin duten pazienteak IMI goi mailan tratatzeko farmakoterapiarekin "jokabide tratamendua" edo "farmakoterapiarik gabe" tratatzeko. Horrek ez du dieta eta bizimoduaren beste neurri batzuekin lan egin, pisu galera nahikoa lortzeko, bariatric kirurgia kontuan hartu daiteke.
Nola eragiten du Bariatric Surgery Impact Mental Health?
Bariatric surgery kirurgia eskuragarri berrikusi meta-analisia aurkitu 68 argitalpenak osasun mentala baldintza jakinarazi kirurgia bariatric testuinguruan.
Ikerketaren egileek dioenez, "Bitariko kirurgiaren bila eta bariatric ari diren pazienteen artean, osasun mentaleko baldintza ohikoenak ... depresioa eta binge elikadura nahastea " dira.
Hain zuzen ere, gaixoen% 19 depresioa izan zuten eta% 17 aurkitu zuten binge elikadura nahastea.
Depresioa eta eztanda-elikadura nahastea kirurgiaren ondorengo pisuen arteko desberdintasunekin bat datozela uste izan arren, badirudi kirurgia barietateak berak eragin positiboa duela depresioan gaixoengan.
Ikerlarien ustez, kirurgia bariatua izan zen operazioen ondoren depresioaren tasarik txikiena. Bariatric surgery ere depresioaren sintomak larritasuna murriztu lotutako.
Ikerketaren egileek ondorioztatu dute "osasun mentaleko baldintzak ohikoak diren paziente kirurgiko barietateetan (bereziki, depresioa eta binge elikadura-nahasteak)", adierazi dute "kirurgia barietatearen eta depresioaren beheragoko pazienteen arteko elkartearen laguntza [kirurgiaren ondoren]."
Iturriak:
Dawes AJ, Maggard-Gibbons M, Maher AR, et al. Kirurgia bariatua bilatzen eta egiten ari den pazienteen egoera psikologikoa: meta-analisia. JAMA 2016; 315: 150-163.
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS helduentzako obesitatea eta obesitatea kudeatzeko gidaliburua: American Heart Association of Cardiology / American Heart Association Task Force praktiken jarraibideak eta Obesity Society-ri buruzko txostena [argitaratua, 2013ko azaroaren 27an]. J Am Coll Cardiol.
Jensen MD, Ryan DH. Obesitatearen jarraibide berriak: promesa eta potentziala. JAMA 2014; 311: 23-24.