Breath akatsa Abiaduraren seinale nagusia izan daitekeen bitartean
Bendopnea, 2014an deskribatu zen lehen aldiz, arnasa murrizten ari da berriz okertuz. Orain bihotz-gutxiegitasunaren sintoma gisa aitortzen da.
Arnasketa txikia edo disnea , sintoma ezaguna da bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonentzat. Disnea hainbat formatan hartu daiteke. Erasoarekin disnea ohikoena da eta etzanda dagoenean gertatzen den disnea ( ortofnea ) ohiko beste sintoma bat da.
Horregatik, bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek buruko batzuk erabili ohi dituzte lo egiteko eta lasai lo egin behar izaten dute. Paroxysmal Nighttime Disnea (PND) disnea modu bereziki dramatiko bat da, bihotz-gutxiegitasuna lurrean sakontzeko pertsona bat esnatzea ahalbidetzen duena.
Erasoaren, orthopnea eta PND disnea bihotz-gutxiegitasunaren sintoma klasikoak dira. Bihotz-gutxiegitasunak eragindako disnea agerraldi horietako bakoitzak ongi ezagutzen ditu medikuen belaunaldi askotan.
Disnea forma "berria" aurkitzea
2014an, Texasko Unibertsitateko ikertzaileek beste bihotz-gutxiegitasuna duten bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonen artean ikusitako beste dispertsio bat deskribatu zuten: arnasa murrizten ari den bitartean gertatzen da. Sintoma berri hau deskribatzeko, hitza bendopnea- "pnea" hitza asmatu zuten greziar pnoia- tik, eta "bendo" Texan-ko bihurgunetik aldendu zen.
Ikertzaileek nabaritu zuten bihotz-gutxiegitasuna duten paziente batzuek disnea salatu zutenean, eta azterketa bat egin zuten, sintoma horren maiztasuna neurtzeko eta esanahi medikoa zehazteko.
Bihotz-gutxiegitasuna duten 102 paziente ikertu dituzte kardiamiaren dilatazioa dela-eta. Pertsona bakoitzak eserleku batean eseri eta 30 segundo iraun zuen, zapata bat lotzen balitz bezala. Hogeita bederatzi paziente (28 puntu) bendopnea bizi da.
Bihotz-gutxiegitasunaren "klasiko" sintomak (adibidez, dispertsioa eta ortopnea) askoz ere larriagoak izan ziren 30 eguneko testean bendopnea zuten pertsonetan.
Gainera, bendopnea ohikoagoa zen fluidoen atxikipen eta edema (hanketan hantura) ere izan zutenak.
Ikertzaileek bihotz-kateterismo bat egin zuten ikertzaileen 102 pazienteetan. Bendopnea duten 29 lagunek batez beste bihotz-gutxiegitasun modu aurreratuagoak zituzten bendopnea gabe, zehazkiago, bihotz barruan presioak altuagoak ziren. Aurkikuntza horietako guztiek bentopnearen sintoma agertu zuten bihotz-gutxiegitasuna aurreratuagoa edo gaizki kontrolatua izan zela.
Bendopnearen kausak
Bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek bihotz-presio altua izaten dute normalean. Presio kardiobaskular handi honek biriketako bihotzera itzultzen duen odolaren kopia bat eragiten du, biriketako pilaketak eragin ditzakeelako eta disnea kentzeko.
Bihotzeko presio handiagoak eragiten duen zerbait arazoa okerragoa da. Ariketa fisikoa hau da, eta nahaspilua disnea bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonen sintoma komun bat da. Etengabeak gorputz fluidoak kortikoari birbinditu egiten dizkio, presio kardiobaskularrak ere handitzen baititu, ortopnea eraginez.
Zertxobait txikiagoan, gerrian tolestuz gero, bularrean (eta, beraz, bihotzean) presioak handitzen ditu.
Bihotz-gutxiegitasuna gutxitan konpentsatzen duten pertsonentzako, presio kardiobaskularraren hazkundea nahiko txikia den aldetik ertzean tipulatu daiteke eta disnea sortzen du.
A Word From
Azterketa txikia izan arren, bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonen bendopnearen itxura larriagotu egiten dela adierazten du. Bendopnea proba azkar eta erraz egitea da (hau da, eseri eta 30 segundoz okertzea) eta medikuek azkenean bihotz-gutxiegitasuna duten pazienteen ebaluazioan gehitzeko aukera izango dute.
Bentopnearen sintoma ere lagungarria izan daiteke bihotz-gutxiegitasun ezezaguna diagnostikatzeko, ez da sintoma hori azterketa tresna gisa aztertu.
Hala ere, bentopnea badirudi bihotz-gutxiegitasun aurreratuarekin erlazionatuta dagoela, agian badirudi kasu gehienetan bihotz-gutxiegitasunaren diagnostikoa beste sintomak eta seinaleak agertuko liratekeela bendopnearen aurretik.
Azkenik, azpimarratu beharra dago bihotz-gutxiegitasuna duten bihotz-gutxiegitasuna duten hainbat baldintza eragiten duten bitartean bihotz gutxiagoko arnasketa sentitzea, biriketako nahasteak barne, edo gehiegizko pisua izatea. Beraz, bendopnearen sintoma nabaritzen baduzu, ez du nahitaez esan nahi bihotz-gutxiegitasuna duzula. Baina, ez du esan nahi zure medikuari medikua sintoma honi buruz begiratu behar duzula.
> Iturria:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Bihotz-gutxiegitasun aurreratuaren sintoma berriaren ezaugarriak: Bendopnea. JACC Heart Fail 2014; 2: 24-31.