Angiotensina bihurtzeko entzima (ACE) inhibitzaileak bihotz-gutxiegitasun kongestiboaren (CHF) tratamenduaren lehen defentsa lerroa dira, bihotzak ez baitu odol nahikoa organoetara eramaten duen bizitza arriskuan.
Nola funtzionatzen dute?
Erabilitakoa arrakastaz 20 urte baino gehiagotan, ACE inhibitzaileak hiru modutan CHFaren aurrerapena geldiarazten du:
- Odolaren presioa murrizten duten odol-presioak murrizten dituen entzima blokeatzen dute eta odol gehiago ematen dute bihotzara, errazago funtziona dezaten.
- Gorputzean gatz eta ura zenbatekoa gutxitzen dute, eta horrek ere odol-presioa gutxitzen du.
- Angiotensina izeneko substantzia bat ekoizten saiatzen dira, ontziak estutu eta odol-presioa areagotzen du.
motak
ACE inhibitzaileak, Vasotec ( enalapril ) eta Capoten (captopril) bezalakoak, gehienetan bihotz-gutxiegitasunean preskribatuak izaten dira bihotzekoak eta trazuak izateko.
Urtero, bihotzeko terapia konbinazioko tratamenduak - angiotensina II hartzailearen blokeatzaileak (ARB) inhibitzaile ACE inhibitzaileak - hobetsitako metodoa izan zen. 2007ko Diabetes Elkartearen DOCeko artikulu batean 2007ko artikulu batek esan zuen emakumeek, bereziki, ARBen onura handiagoa dutela. Ondoren, New England Journal of Medicine-ren 2008ko azterketa integrala ACE inhibitzaileen eraginkortasuna baieztatu zuen, ARBek aukera gutxi baitzuten.
Bigarren mailako efektuak eta droga arteko elkarrekintzak
Hasieran, pazienteek esan dezakete droga hartzea oheratzean, beheratutako odol-presioa eragiten duen hasierako zorabioak minimizatzeko.
Bigarren mailako efektuak nahiko ohikoak dira:
- Eztul persistent eta lehorra
- Ahultasuna, zorabioak
- Ukaeze urdaila, jateko gogoa
- Azaleko larruazala
- Ahoko zapore metalikoa
- Potasio altuen maila
- Nails eta buruko minak
Bigarren mailako efektu arraroak
Bigarren mailako efektu arraroak, besteak beste, hoarseness, sukarra, hotzeria, aurpegiko hantura eta urdaileko estutu larria.
Esaguzu zure medikuari horietako edozein esperientzia baduzu, baina ez ezazu botikak hartzeari utzi. Cozaar (losartan) bezalako ARBk ACE inhibitzaileekiko erreakzio larriak izan ditzake pazienteentzat.
Haurdun dauden edo amagandiko edoskitzea edo haurdunaldia izateko asmoa duten emakumeek ez dute ACE inhibitzaileak hartu behar. Gainera, diabetes , lupus edo bihotza, giltzurrunetako edo gibeleko gaixotasunak badituzu edo azken bihotzekoak edo giltzurrun transplanteak izan badituzu, zure medikuak ez du nahi ACE inhibitzaileak preskribitu nahi.
ACE inhibitzaileekin eta alkoholarekin konbinatuta, odol-presio arriskutsu baxua sortzen da. Zenbait belar osagarri eta sendagaiak, diuretikoak (ur-pilulak) eta potasio duten drogak barne, ACE inhibitzaileen eragina ere eragin dezakete. Ziurtatu zure ACE inhibitzaileak prescribing medikua zure beste botika guztiak zerrenda osoa.
Iturriak:
"ACE inhibitzaileak: gomendioen laburpena". consumerreports.org. 2008. Kontsumitzaileen Batasuna.
"Angiotensin-bihurgailuaren entzimak (ACE) inhibitzaileak". texasheartinstitute.org. 2007ko uztaila. Texas Heart Institute.
PEACE Trial Investigators. "Angiotensina-Bihurtzea - Enzima inhibizioa Arteria koronarioko gaixotasun egonkorrean". New England Journal of Medicine 351: 20 (2004): 2058-68.
Zuzenbidea, Bridget Murray. "ARBk Outperform ACE inhibitzaileak bihotz-gutxiegitasunean dituzten emakumeak". DOC Albisteak 4:11 (2007): 10. American Diabetes Association.
"Gaixotasun kardiobaskularrak tratatzeko ohiko erabilitako botika". Erantzun 2008ko urtarrilaren 9an. American Heart Association.
Scow, Dean Thomas, Ellen G. Smith eta Allen F. Shaughnessy. "Terapia konbinatua ACE inhibitzaileekin eta Angiotensin-hartzailearen blokeoak dituzten bihotzeko hutsegiteekin". Familia Amerikako Medikuak 68: 9 (2003): 1795-98. 4 Nov. 2008..
ONTARGET ikertzaileak. "Telmisartan, Ramipril, edo Bi gaixo dauden gaixo dagoen gertaera arrisku handiko". New England Journal of Medicine 358: 15 (2008): 1547-59. 2008ko azaroaren 4a.