Biriketako minbizi-larrialdien sintomak nola identifikatu

1 -

Noiz 911 deitu behar duzu Biriketako minbizia?
Noiz 911 deitu beharko zenioke biriketako minbizia? Istockphoto.com/Stock Argazkia © leaf

911 deitu beharko zenuke biriketako minbizia baduzu . Azken finean, anbulantzia bat deitzeko arrazoi zerrenda orokor bat begiratuz gero, asko dira biriketako minbizia duten pertsonek egunero sintomak izaten dituztela.

Zure medikua larrialdian sor daitekeen onkologiaren inguruko eztabaidak izan litzake, baina krisi batean sintoma zehatzak ikusi ahal izango ditu diagnostiko aukerak zerrendatzen ez diren bitartean. Artikulu honek 911 deitzeko izena emanda egon behar duen sintoma batzuk zerrendatzen ditu. Kontutan izan larrialdi batean denbora kritikoa dela. Normalean onena 911 deitu behar zaio lehenik, eta, ondoren, larrialdi-erantzunaren taldeak zure medikuarekin harremanetan jartzea. (Betterago oraindik, galdetu galdera hau larrialdi bat izan baino lehen).

Jende askok 911ra deitu nahi du. Ez dute nahi "alarma faltsua" izan eta hipokondriak bezala sentitzen dute. Baliteke paramedikorik ez izatea nahi ez badute beren sintomak bizitza arriskuan jartzen badute. Ez zaude inor kezkarik 911 telefonora deitzeko. Larrialdi-erantzuna taldeak esna eta dei bat zain dago, eta zure onkologoak, zalantzarik gabe, 911 deitu nahi diozu.

Galdetu zeure buruari: "Zein da gertatuko den gauza txarrena?" Deitu eta ondo bazaude, etxera edo etxera joaten zara zure sintomak larrialdietarako larrialdi bat ez bada. Ez baduzu deitzen eta zure sintomak arriskuan jartzen al dira? Larreina esan zuen.

Beharbada larrialdietarako arreta behar duen seinale fidagarriena, zure gut sentimendua da. Zerbait sentitzen baduzu eta beldurtzen baduzu, deitu. Intuizioa ozenki hitz egiten du, eta bakarrik dakizu zer sentitzen duzu zure gorputzarekin normala den edo ez. Hona hemen modu eraginkorrean 911 deitzeko aholku batzuk.

2 -

Zailtasun Arnasketa
Arnasa laburtu berri edo larriagoa biriketako minbizia da. Istockphoto.com/Stock argazkia © Sasha_Suzi

Biriketako minbizia duten jende askok arnasketa zailtasun batzuk izaten dituzte, beraz, nola jakin dezakete zure sintomak larrialdiak direnean?

Arnasketa beldurtzen ari bazara, 911 deitu beharko zenuke. Arnasketa nekagarria bihurtzen bada, zure sintomak oso larriak dira. Arnasketa bat- bateko bat- bateko bat- bateko bat- bateko bat- bateko sintomak, edo zure larruazala eta ezpainen koloreko urdin bat ( cyanosis ) arrazoi bat dira. Lepoan muskuluak estutu bitartean arnasketa ("osagarrien muskuluak erabiltzea" deitzen zaie) zure sintomak larriak direnean sortzen dira.

Ez bazaizu ziur zure arnasketa txarra den ala ez, norbaiti kontatu eta minutu bakoitzean hartzen dituzun arnasketa kopurua grabatu. Arnas-tasa normala 20 minutuko edo gutxiagoko arnasa izaten da atsedenean, 24 urte baino gehiagoko arnas-tasa oso larria bada. Arnasketa-tasa ez ikusi egin zaio zeinu nagusiari. eta oso garrantzitsua da mediku gertakari larriak aurreikustea. Izan ere, azken ikerketek aurkitu zuten arnasketa-tasaren igoera egonkorragoa izan zela, eta ez zaintza intentsiboko unitatean, odol-presioa edo bihotz-tasa baino .

Artikulu honen hasieran adierazi bezala, fidatu zure gut. Nahiz eta zure arnasketa-tasa normala izaten den eta larruazala arrosa dela, arnasa hartzeko zailtasun bat sentitzen baduzu , batez ere kezkatu egiten baduzu, berehala egiaztatu beharko zenuke.

3 -

Odol eztul
Odola eztulatzea (kopuru txikia baino beste) biriketako minbizia izateko 911 deitzeko arrazoia da. Istockphoto.com/Stock argazkia © sb-borg

Odol eztulan , koilaratxo bat baino gehiago larrialdi mediku bat da . Agian ez da odol asko izango, baina kontuan hartu odol- kopa bat edo ez duela odol kopa 1/3 (hemoptysis masiboa deritzo) hilkortasun-tasa (heriotza) ehuneko 30 baino gehiago.

Arazoa da, eremu horretan odoljarioa airway obstrucción azkar (aire birikak sartu ezgaitasuna) aspiration (odol birikak sartu arnasketa) eta odol presio jaitsiera larria azkar. Hori baino txikiagoa denez, biriketako minbizia dela eta, oso azkar larri daiteke. Adibidez, biriketako minbiziarik gabe, odol eztul egiteko arrazoi ugari daude. Hala ere, biriketako minbizia izaten da tumore bat bizirik dagoen eremu batean edo platelete txikietan kimioterapiarengatik hazten dela .

Ez itxaron Deitu 911.

4 -

Bularreko mina
Otorduaren mina biriketako minbizia izateko 911 deitzeko arrazoia da. Istockphoto.com/Stock Argazkia © KatarzynaBialasiewicz

Otorduaren mina, edo " biriketako mina " bezala sentitzea larrialdikoa izan daiteke biriketako minbizia duten pertsonentzat. Biriketako minbizia eta minbizi tratamenduekin lotutako bularretako minbizia duten arrazoi asko daude, baina minbizia duten pertsonek bihotzeko gaixotasuna ere sor dezakete. Oso erraza da biriketako minbizia duten pertsonek biriketako minbizia duten pazienteenganako kezka mediko bera izatea, bihotzeko gaixotasunak pairatzen dituzten tratamenduen artean, eta minbiziaren tratamendu askok arrisku hori areagotu dezakete.

Bularretako mina agerraldi bat 911 deitzeko arrazoia da, eta minbiziarik gabeko pertsonei emandako jarraibideen arabera, tristea, mina birrintzeko, zorrotz mina minbizia duten pertsonentzat larria izan daiteke.

5 -

Mental egoera aldaketa bortitza
Buruko egoera batean aldaketa bat izan daiteke biriketako minbizia izateko. Istockphoto.com/Stock argazkia © goldenKB

Buruko egoera batean aldaketa bat izan liteke biriketako minbizia duten pertsonen larrialdia. Nahasmenaren kausa ugari daude, malignancy hipercalzemia barne, baina garrantzitsuena kausa bat zehaztea da, baina 911ra deitzeko prest dago pertsona bat benetan nahastuta badago.

Sintomak hallucinations , agitation, eta confusion gisa interpretatu nahi duzun edozein izan daiteke, edo "off" teen gisa esango luke. Galdera batzuk daude paramedikek pazientearen nahasmendua baldin badute: nola esan dezaket norbaitek nahastu egiten duela?

6 -

Desmoldea edo arintasuna larria
Buruko minbizia edo biriketako minbizia izateko 911 deitzailea da. Istockphoto.com/Stock Argazkia © miriam-doerr

Kontzientziaren galera (sinkope) edo kontzientzia galtzea bezalako sentimenduak, 911 deitzeko arrazoia da biriketako minbizia izateko. Biriketako minbizia duten hainbat konplikazio daude sintoma hori sor dezaketen gorputz-sistemek, baina garrantzitsuena arreta medikoa lortzea da ahalik eta azkarren.

Zure familiak eta lagunak 911 deitu beharko lituzkete jakitea ezinezkoa bazara, esate baterako, eszenatoki honetan. Partekatu zure serbitzuekin larrialdi bat iradokitzen duen sintomaren zerrenda eta zure diagnostiko, botiken eta tratamenduen zerrenda bat erabilgarri izan dezazun, beste norbaitek zurekin hitz egin behar du. Ez dute paramedikorik edota ospitaleraino eraman, informazio hori izango dute.

Begiratu zeinuak eta sintomak azaltzeko eta sintoma horiek ikusteko:

Zaharrean sentituz gero, 911 dei egin diezaiozun familiako kide bati, eta ez zaizu zaurituko jarreran kontzientzia galtzen baduzu. Sarri askotan gomendagarria da zure burua belaunen artean esertzea, baina hori ere arriskutsua izan liteke aulki baten erorketetan, lesio arriskuak izan ditzakeelako. Ez itxaron zure sintomak gainditzen badituzu, zure sintomak arrazoi on bat dagoela uste baduzu ere.

7 -

Face, Neck edo Tongue hantura
Aurpegia, lepoa edo mihia hantura liteke biriketako minbizia izatea. Istockphoto.com/Stock Argazkia © geargodz

Txerto anafilactikoa , erreakzio alergiko modurik larriena, askotan odol-presioaren beherakada sakona duena, biriketako minbizia duten pazienteentzako larrialdi bat da. Botika sorta batekin jende askok biriketako minbiziaren tratamenduan daude, eta horietako askok erreakzio alergikoak sor ditzakete, erreakzio alergiko larrien edozein seinale kontuan hartu behar da. Angioedema deritzon erreakzio alergiko mota berezi bat kimioterapiako drogak (Taxol (paclitaxel) erabiltzen duten pertsonak gertatzen dira askotan. Aurpegiaren hantura sakona izaten da batez ere, begiak eta mihiak larruazala batez ere. Baldintza bietan, jendeak azkura bizkorragoak, sutsuak , ahultasunak eta azkenean inkontzientziak sor ditzake.

Superior vena cava sindromea larrialdietako mediku bat izan daiteke biriketako minbizia duten pertsonei ere. Sindrome honekin, inguruko egiturak presioaren ondorioz biriketako goialdean dagoen tumoreek buruhauste sentimendua sor dezakete, lepoan zainak luzatzen dituzte eta bularrean hantura eragiten dute.

8 -

Bapateko Leg Weakness / Numbness edo Intolerantzia / maskuriko Kontrolaren Galera
Burua ahuldu edo ahultasuna edo maskuriko / hesteetako kontrola galtzearen ondorioz, Cauda Equina sindromea adieraz daiteke. Istockphoto.com/Stock Argazkia © Pedro Jose Perez

Biriketako minbizia izateko hezur- muineko konpresioaren (SCC), larrialdietako mediku batek edo, gutxienez, tratamendu azkar batek funtzio zaintzeko laguntzen du. SCC sintomak bizkarrean edo lepoan mina izaten hasten dira,

Muturreko (edo bi) muturreko ahultasun larriak edo SCCren koloneko edo maskuriaren kontrola galtzea " cauda equina sindromea " deritzo. Larrialdi larri bat da eta 911 telefonoa deitu beharko litzaioke.

Hainbat modu daude bizkarrezurreko konpresioan biriketako minbizia duten pertsonengan gertatzen direnak, baina jakin beharrekoa da larrialdi hori dela. Bizirik irauteko tasarik larriak dituzten minbizietan ere, larrialdiko tratamendu kirurgikoak funtzioa mantentzeko gai izan litezke.

9 -

Fever
Sukarra biriketako minbizia izateko larrialdi bat izan daiteke. Istockphoto.com © tab1962

Sukarra biriketako minbizia duen larrialdi mediku bat izan daiteke, baina larrialdian gertatzen den tenperatura pertsonen artean aldatuko da eta tratamenduak ematen dira.

Larrialdi moduan zerrendatzen dugu, antibiotiko onak izan arren, urtero antibirusak lan egiten ez duten minbizi bizidunak daude.

101 F (edo 100.5 F) maila sarritan deitu ohi zaio zure medikuari, baina hori ezberdina izango da guztiontzat. Biriketako minbizia izateko kimioterapia bezalako tratamenduek gorputzari infekzioa aurre egiteko gaitasuna gutxitu dezakete , eta pertsona batzuentzat normalean erabiltzen diren antibiotikoak ez dira eraginkorrak; antibiotikoek ez dute antibiotikarik zaharrik erabili.

Sepsis eta septic shock sindromea biriketako minbizia duten pertsonek larrialdietarako 911 deitzen duten larrialdien adibide argiak dira. Eguzkiaren gain, beste sintoma batzuk izaten dituzte askotan, hala nola, arintasuna, bihotz-bihotz azkarra, nahasmendua eta astindua. Garrantzitsua da sepsia duten pertsonek, sukarra izan beharrean, gorputzaren tenperatura baxua izatea (hipotermia).

Zure medikuari buruz hitz egin ezazu zure "abisua" tenperatura aurretik. Kimioterapiaan bazaude, sukarra tarte gehiegi izan behar duzu. Odoleko zelula zuriak normala edo baxua den arren, pentsatzen dugu kasu batzuetan odol zuriak ere ez ditzakeela funtzionatzen kimioterapian.

10 -

Doom Inperatugabearen Zentzua edo "Seigarren Zentzua"
Buruko minbizia 911 telefonora deitzeko arrazoia izan daiteke. Istockphoto.com/Stock Argazkia © VBaleha

911 deitzeko arrazoia definitzeko zaila da zure intuiziozko zentzua zerbait txarra dela zurekin gertatzen ari dela. Sentimenduak sintomak konbinazio bat izan daiteke, edo zure gorputzean gertatzen ari den beldurra bat-bateko beldurra. Fidatu zure sena. Askoz ere ez dugu ulertzen medikuntzan, baina gure gorputzak sarritan laguntzarik behar dugunean jakiteko moduak aurkitzen ditugu.

Gaitzaren zentzua benetan medikuntzan ikertzen ari da eta ikerketa honek esan nahi du buruko mina zentzu bat dela bihotz-bihotzetan ohikoa den jendea, odol-presioaren jaitsiera handiak egin aurretik eta seizures aurretik

11 -

Larrialdi bat prestatzen
Prestatu aurretik larrialdietarako. Istockphoto.com/©_ba_

Pertsonek tornado bat asmatzen dutelako, lagungarria da larrialdi mediko bat planifikatzea. Hondamendi naturalarekin gertatzen den bezala, jende gehienak ez dira argi eta garbi pentsatzen.

Telefono zenbakiak prest daude, eta telefono bat hurbil dago eta zure sintomak aldatzen ari dira

Decide nola oldarkorra izan nahi duzun aurretik . Esate baterako, sendabiderik nahi duzu edo, hobeto esanda, bizi-kalitatea handitzea. Zuzentarau aurreratuak osatu badituzu, ziurtatu erabilgarriak direla. Mundu idealean, ospitaleak beharrezko erregistro guztiak eduki beharko lituzke. Oraindik ere, pazienteen sarrera handia dela-eta, beste norbait ospitale batera desbideratuko da.

Familiako kontaktu zerrenda leku egokian. Bularreko minbizia duten emakume batek "gau" poltsa txiki bat mantentzen du, esate baterako, harremanetarako informazioarekin. Esan zuen ez zitzaiolako morbiderik sentitzen, haurdun zegoenean gauza bera egin zuenez, jakitea noiz hasi zen lanean gauza garrantzitsu asko ahaztuko zituela.

Tratamenduaren laburpena zurekin ekarri. Zure anbulantzia desbideratzen bada, denbora baliotsua aurreztu ahal izango da, larrialdiko langileek zure medikuek eta informazioari jarraikiz.

Sintomak bizkor badaude, deitu 911 lehenengoa. Larrialdi-medikuei eta ospitaleko larrialdietarako langileek zure medikuek jarraipena egin dezaten.

12 -

Larrialdi amaierako seinaleak
Bizitza amaieran larrialdietako arreta nahi baduzu erabaki aurretik. Istockphoto.com/Stock Argazkia © Spotmatik

Zoritxarrez, jende asko ospitale batean amaitzen da bizitza amaieran, nahiz eta etxean hil nahi duten. Zure nahia baldin bada, eztabaidatu kezkaz arduratu aurretik zure ospitaleratzeak arreta handiz hartuko dituen ospitaleratzeei buruz (ikus behean). Beharbada ospitalean zauden egoerak egon daitezke.

Lehenik eta behin, termino batzuk definitzen lagun dezake. DNR esan nahi ez da bizkortzea. Horrek esan nahi du larrialdi-langileek ez dutela CPR- a egin beharrik (bihotz- mina konprimitzea edo bihotz-hunkitzea nahi baduzu, heriotza eragin dezakeen bihotzeko erritmo anormal bat izan beharko zenuke) DNI esan nahi du ez intubatzea. Horrek esan nahi du ez duzula nahi larrialdietako medikuntzako profesionalek arnasa arnasa hartzeko aukera ematen duen hodi bat jartzea. Kasu gehienetan, pazienteek DNR ordena bat aukeratzen dute, eta biak hartzen dituzte. Garrantzitsua da egoera hauei arretaz ulertzea zenbait arrazoi direla-eta erabakiak hartu aurretik. Bihotz-atxiloketa batek ez du esan nahi zure bihotza gelditu dela. Batzuetan bihotz-bihotz txikiak bihotz-erritmo anormalak sor ditzakete, eta horrek bizkortzea eragin dezake (hala nola, shock bat).

DNR edo DNI eskaera bat baduzu, ziurtatu eskuz kopia bat duzula eta zure familiak zure erabakia ezagutzen duela. CPR oso gutxitan gertatzen da norbaitek terminal minbizia duela, baina estatu batzuetan, larrialdietako erantzunak CPR egin behar dira, CPR agindu bat badago ere.

DNR eta DNIaz gain, oso garrantzitsua da ospitaleratzeak bizitzako azken egunetan izandako nahiei buruz hitz egitea. Sintomak daude bizimoduaren amaieran, bizkortzea edo intubazioa ez duten esku-hartzeak behar dituztenak. Esate baterako, zure sintomak (hala nola, mina larria) izan nahi baduzu, tratatu behar duzu DNR / DNI ordena ere baduzu.

Jende askok aurrera egiten duen bitartean, zuzentarauek ez dute DNH formalik (ez dute hospitalizatu) dokumentu legalik. Bizitza amaitzean behar ez den ospitaleratzeak saihesteko, ezinbestekoa da gaixoak aurretiaz erabaki bat egitea, eta zein kasutan, ospitaleratzea kontuan hartu behar luketen. Hospicio bazara, zure hospizio taldeari zure desioak adierazi eta erabakiak har ditzake.

Iturriak:

Crenos, M., et al. Arnasketa-tasa: ahaztutako bizi-seinale. Austalia aldizkari medikoa . 2008. 188 (11): 657-9.

Johns Hopkins Medikuntza. Espinal-kablearen konpresioa. 16/02/16 Sarrera. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/

Parkes, R. Arnasketa-tasa: ahaztutako bizi-seinale. Larrialdietako Erizaina . 2011. 19 (2): 12-7.

Onkologia respiratoria Larrialdiak. (2009). Holland-Frei Cancer Medicine (9an ed.). Pmph usa.