SVC sindromearen sintomak, kausak eta tratamendua
Superior vena cava sindromea (SVC sindromea) goi vena cava odolaren bidez transmititzen den sintoma multzo bat da (bihotzetik bihotzetik odola itzultzen duen odol handiak blokeatuta). Sindromea biriketako minbizia duten pertsonen % 2 eta 4an gertatzen den konplikazio bat da, eta, kasu batzuetan, sintoma nagusia diagnostikoa da.
Sintomak
SVC sindromearen sintoma eragiten dute ebakuntzaren goiko blokean gaineko vena cava goian eta besteak beste:
- Aurpegiaren hantura, besoak edo bularretako horma
- Zailtasun arnasketa ( disnea )
- Lepoan eta bularrean zainak zabalduz
- Eztul eta / edo odol eztul (hemoptisi)
- Buruko mina
- Bularreko mina
- hoarseness
- Zailtasun tragikoa (disfasia)
- Aurpegiaren edo goiko gorputzaren azalean (zianosia)
Larrialdi bat denean
Goi vena cava sindromea paziente askotan pixkanaka gerta daiteke, baina zenbait egoeratan minbizia duten medikuntza-larrialdi bat izan daiteke. Goi vena ziztadaren oztopoak azkar gertatzen badira, ez dago beste odolik (kolageno-odol edo zirkulazio deitutakoa) odol-fluxua handitzeko. Gehiena kezkagarria da biriketako minbizi-eragindako SVC sindromea, trakea oztopatzen duena, sudurretik bidaiatzen duen birika sartzen den bronkio handien bidez.
Sintoma horietako bat izanez gero, garrantzitsua da hitzordu bat egitea zure medikuak berehala ikusteko. Ikasketak kontatzen digu SVC sindromea duten pertsonek itxaroten dute luzeegia mediku arreta bila. Eta zure minbiziarekin erlazionatuta dagoela sentitzen baduzu ere, garrantzitsua da zure medikuari hitz egitea.
SVC-rekin hiltzen diren pertsonen gehiengoak minbiziagatik hiltzen dira - EZ SVC sindromea. Gainera, arazo horri eragiten dion minbiziagatik osasun-baldintza batzuk egon daitezke.
Causes
Gaur egun, SVC sindromearen kausa ohikoena tumorea da tumore goiztiarreko (SVC) goialdean. Goi vena cava horma biguneko horma bat da eta hurbileko tumoreak erraz konprimitu daitezke. Biriketako minbizia, batez ere birika eskuineko biriketan hazten direnak, kausa ohikoena da, eta jarraian, linfoma. Beste tumore batzuen gaixotasuna, hala nola, bularreko minbizia eta mediastinoko linfozetiko nodoak (birikaren arteko bularreko eremua) ere arduratsua izan daiteke. Arrazoirik arruntenak SVC barruan odoleko txertoak izaten dira (sarritan zirkularra erdiko barneko lerroetatik edo taupada-markagailuetarako) edo tuberkulosiaren bezalako infekzioak.
diagnostikoa
SVC sindromea sarritan ohartuta dagoen seinale eta sintomek susmatzen dute. Ikerketa erradiologikoak, esate baterako, bularreko x izpien edo CT birusaren bidez, tumore edo seinaleak SVC sindromea iradokitzen dute. Beste frogak, esate baterako, MRI bat, ultrasoinuen edo venografiaren (erretxina x izpien bidez egiten den proba) ere gomendatzen da. Zure medikuak minbizi bat susmatzen badu zure sintomak eragiten badizkio (eta, bestela, egonkorra da medikuki), probak gero eta beharrezkoak dira minbizia diagnostikatzeko tratamendua hasi aurretik.
Argibide gehiago nola biriketako minbizia diagnostikatzen den .
Tratamenduak
SVC sindromearen tratamendua neurri handi batean kausa oinarritzen da. Sintoma tumore goiztiarreko bentrikulu baten ondorioz gertatzen bada, tumoreak tratatzeko metodoak, esate baterako, kimioterapia eta erradioterapia sarritan erabiltzen dira. Zure sintomak larritasunaren arabera, stent bat jar daiteke goiko vena cava irekitzeko. Blood clinking saihesteko erabil daiteke. Kasu gutxitan, kirurgia oztoporik ez egiteak behar du.
pronostikoa
SVC sindromearen pronostikoa aldagarria eta azpiko kausa da.
Iturriak:
Cheng, S. Superior vena cava sindromea: gaixotasun historiko baten berrikuspen garaikidea. Kardiologia aztertzean . 2009. 17 (1): 16-23.
National Cancer Institute. PDQ minbiziari buruzko informazio laburpenak. Kardiopulmonar sindromeak. Osasunerako Profesionalen Bertsioa Eguneratua 2008/08/15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97
National Cancer Institute. Cardiopulmonary Syndromes (PDQ). Superior Vena Cava Sindromea. Gaixoaren bertsioa. Eguneratua 09/02/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-pdq#section/all.
Nunnelee, J. Superior vena cava sindromea. Aldizkariaren Erizaintzako Vascular . 2007. 25 (1): 2-5, galdetegia 6.
Walji, N. Larrialdiak onkologiko akutuak: diagnostikoa, ikerketa eta kudeaketa. Graduondoko Medikuntza Aldizkaria . 2008. 84 (994): 418-27.