Bouchard-en nodoak urteak iraun ditzake
Boucharden nodoak Charles-Joseph Bouchard frantziar patologo famatu baten ondoren izendatu zituzten, XIX. Mendean artritis pazienteak ikertu zituztelarik.
Nodoak hauek dira hatzen erdiko artikulazioen hodi osagarriak, PIP artikulazioetan edo elkarrekintza interfalangeal proximalez ere deitzen direnak. PIP taldea eraztun bat jarrita dagoen lehenengoa da; hau da, korronte erraldoi bat jasotzea edo desaktibatzeko.
Heberden-en nodoak ere entzun ditzakezu, elkarrekin distal interfalangeal distiratsuan edo DIP puntuan garatzen diren antzeko hezurrak dira. Oro har, Boucherren nodoak Heberdenen nodoek baino gutxiago kontsideratzen dira.
Bouchard-en Nodoen kausa
Bouchard-en gangak eskuko artrosiaren zeinu klasiko bat dira, edo OA eskua, eta eskua OAren gehienetan kaltetutako hurrenkeraren hirugarrena da, belauna eta hip. Eskuan OAn, artikulazioetan kartilago articularak desagertu egiten dira. Kartilagoa normalean elkarrekin hezurrak kuxin bat ematen duenez, kartilagoa desagertzen denean, pertsona batek mina eta gogortasuna bizi dezake.
Kanpoan jarrita, kartilagoa zakarra bihurtzen da eta hezurretarako gainazal leuna ez da jada bestearen gainetik irristatzeko. Behin kartiloa nahikoa desagertu ondoren, hezurrak elkarren kontra igurtzitzen dira, mingarria izan daiteke.
Mugimendu hau jarraitzen duenez, hezurrak suntsitu egin daitezke. Zure gorputzak hezur-galera hau konpontzen saiatzen da. Baina ordezkapen leuna egin beharrean, hodi hezurra hatz-hatzaren hezurrarekin batera hazten da eta Bouchard-en nodoa garatzen da.
Bouchard-en Nodoen garrantzia
Boucherren nodoak, Heberdenen nodoak bezalakoak, mingarriak izan daitezke edo ez dira, baina normalean elkartutako elkarrekin mugimendu mugatua dute.
Nodoak oso familiarrak dira (heredatu egiten dira), eta ikertzaile gehienek uste dute osteopitoek eragiten dutela, nahiz eta ados egon. Hala eta guztiz ere, genetika rol bakarra jokatzen du OAren sorreran, orokorrean OA zahartzearekin loturiko jantziaren arabera jotzen da. OAk kaltetutako joint baterako lesioak ere jasan ditzake.
Kontuan izan behar da Bouchard-en nodoen itxura eta Heberden-en nodoak eskuarki direla OA diagnostikatzeko.
Hori esanda, Bouchard-en nodoa berriki ikusten duzun unean, kalte handia gertatu zaio hatz-hariari. Beste era batera esanda, artrosia aurreratu egin da eta bidesaria elkarrekin egin du.
Bouchard-en Nodoen tratamendua
Bouchard-en nodoak tratamendua eskuko OA antzekoa da nodo gabe. Horrek bat egiten du, agian splint bat erabiltzen du gehiegi mugitzeko, mina ernalduak, antiinflamatorio nonsteroidal ( NSAIDs ) bezalakoak, eta beroa eta izotz terapia. Terapia horiek batez ere nodoa eraketa fasean dagoenean egiten da.
Noiz sortu den nodoa, jende gehienak ez du inolako mina, mugimenduan eta funtzioan mugimendua baieztatzen duten arren, hatzak tolestu edo deformatuak ager daitezke.
Une honetan, zurruntasunarekin bat eginda eta mugimendu sorta galtzea dela-eta, terapia fisikoa edo lanbidea beharrezkoa izan daiteke. Kasu larrietan, kirurgia egin daiteke bateratzeko edo fusatzeko, baina arraroa da.
Azkenean, garrantzitsua da kontutan izanik Bouchard-en nodoak ez direla gai izan, kirurgiarik ez dago helburu kosmetikoetarako. Elkartasuna nodoa agertzen den unean degradatuta dagoenean, ordeztu edo fusioa behar da erliebe bat kendu beharrean.
A Word From
Azkenean, Bouchard-en nodoa osteoartritik ikus daitekeen seinale jotzen da, diagnostikoarekin lagun dezakeena. Artritisa beste mota batzuen antzekoa da, hala nola goût edo artritis reumatoidea , diagnostikoa egiteko laborategiko probetan oinarritzen baita.
Hori esanda, artritisa eta goûtia erreumatoide batzuen eskuetan dauden seinale ikusgaiak ere badaude. Adibidez, gomazko kolpeak (izeneko erreumatoide noduloak) artritis reumatoide duten pertsonen giharren eta knucklesen ikus daiteke. Era berean, urte askotan zehar goût erasotuak garatzen dituzten pertsonak tophi garatu ahal izango dituzte behatzetan (tophi kolageno konposatuetan metatzen diren azido uriko kristalez betetako kolpe gogorrak).
Berri ona da medikuei erraz bereizteko seinale horiek artrosian ikusten direnetatik.
> Iturriak:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Manifestazio klinikoak eta osteoartritis diagnostikoa. Hunter D, ed. Eguneratuta. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (nd). Artritisa Fundazioa: "Zein da zure eskuak zure osasunari buruz esatea".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Eskuko artrosia I: > etiologia > eta patogenia, arrisku faktoreak, ikerketa eta diagnostikoa. J Pharm Pharmacol. 2014 Mar; 66 (3): 339-46.
> Rees F et al. Hatz-gangak banatzea eta beren artrosiaren ezaugarri erradiografikoen azpian duten elkartasuna. Artritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr; 64 (4): 533-8.