Thumb Osteoarthritic Orokorra
Artrosia gorputzaren atal guztietan artikulazioetan eragina izan dezakete, thumb barne. Diagnostiko eta tratamendu goiztiarrek thumb artrosia duten pertsonei euren sintomak kudeatzen laguntzen dute.
Eskumuturreko artrosia ohikoa da emakumezkoek baino gizonezkoek baino. Normalean, thumb-en osteko artrosia 40 urtetik aurrera garatzen da. Biztanleria adinaren arabera, hau maiz ikusten da.
Thumb Artrosiaren kausa
Artrosia endekapenezko joint gaixotasuna da.
Artrosiak kartilagoak eragiten ditu - hezurrak, hezurraren muturrak estaltzen dituen ehun gogorra baina malgua, pixkanaka-pixkanaka higatzea. Thumb artrosia normalean giharrean dagoen jointean eragiten du, joint basala edo carpometacarpal joint (CMC joint) ere deitzen dena. CMC bat sortzen da, hatzaren metakarpal hezurra eskumuturreko trapezio hezurarekin lotzen denean.
Sprains malkartsuak edo giharren hausturak kartilago artifiziala kaltetu dezakete, hau da, hezurrak muturrak biltzen dituen kartilagoa da. CMC-ren giharrei loturiko lesioak, kartilagoen kalteak ez badira berehala, thumb joint mugimenduan eragina izan dezake. Elkartua lasai eginez gero, lesioen ondorioz higadurak eta loak sortzen badira, ostean artritisa eragiten dutenak.
Thumb Osteoarthritis diagnostikoa
Arnas aparatuaren diagnostikoa, neurri batean, gaixoaren historia medikoan oinarritzen da. Azkeneko eskuko lesioak, bereziki giharrei dagokienez, adierazten du zergatik ostean artritisa thumb thumbnailan garatu den.
Azterketa fisiko batek CMC joint, hantura, eta mina edo samurtasuna thumb oinarritzen mugimendu sorta anormal bat ager daiteke. Crepitus ( elkarri lotzen den soinu artifiziala mugitzen da) elkarrekin osatzen duten hezurren muturrak bata bestearekiko igurtziz iradokitzen ditu.
X izpiek kaltea eragin dezakete, baina mina normalean x izpien froga baino lehen gertatzen da.
X izpiak edo beste irudi-ikasketek ere osteopitoak detektatu ditzakete (hezur-spurs).
Thumb Osteoarthritis sintomak
Mina thumb osteoarthritisarekin lotutako sintoma nagusia da. Hasieran, mina mugimendua edo jarduera da (adibidez, tekla bat biratuz, atea ireki eta kopa bat altxatzen). Artrosia aurrera egiten denean, mina ere egon ohi da inaktibitatean edo atsedenean zehar. Beste artritis thumb sintomak honako hauek dira:
- objektuak jasateko zailtasunak
- hantura, zurruntasuna edo samurtasuna thumb-en oinarrian
- CMC bateratutako itxura handitua
- Mugimenduaren mugatua
Artrosiak CMC-ren giharren bateratzea ere luzatu dezake eta hipertentsio gisa aipatzen da. Deformazio partikular bat, thumb swan neck deformazioa bezala ere ezaguna, erdiko thumb joint flexed da, eta CMC joint hyperextended da.
Thumb Artrosiaren tratamendua
Thumb-en osteko artrosia modu eraginkorrean tratatu daiteke tratamendu tratamendu ez-kirurgikoak erabiliz, adibidez:
- Antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs) hantura eta hantura murrizteko
- 5 eta 15 minutu bitarteko unean, hantura eta hantura arintzeko egun bat baino gehiagotan
- terapia fisikoa edo terapia okupazionala
- giharren mugimendua mugatzeko splinting
- steroid injekzioak joint sartu
Thumb artrosiaren aukerak kirurgikoak honakoak dira:
- CMC fusio bateratua (artrodesis) - mina arintzeko bila dabiltzan pazienteek ez dute gehiegizko mugikortasuna galtzen
- ordezko joint edo artroplasty - plastikozko edo metalezko protesiak CMC joint (prosthesia espazio gisa balio du hezurrak gainazal artritikoak CMC joint kendu ondoren) erabiltzen dira.
- Excision arthroplasty - CMC artikulazioen gainazal artritikoak kentzen ditu eta material batzuekin (esate baterako, tendoi tolestatua) ordezkatzen du hezurrak bereizteko
- Trapeziectomia - trapezio izeneko hezur txiki baten kentzea
Iturriak:
Thumb artrosia. Kirurgialari ortopedikoen eskola. 2013ko abendua.
Thumb artrosia. Orthogate. 2006ko uztailaren 28a.