Penicilinaren alergiaren historia duten pertsonek galdeketa arrunta dute cefalosporin bat hartzera. Hau penizilinak eta cephalosporins antibiotikoak dira, egituraz elkarren antzekoak direlako.
Galdera honi erantzun aurretik, garrantzitsua da lehenik eta behin zehaztea pertsona bat benetan penizilina alergikoa den ala ez, zure zaintzari eragin diezaiokeen nahasmendu arrunta.
Penicilina: Beta-Lactam antibiotikoa
Penicilina da, agian, beta-lactamas izeneko antibiotiko talde baten kide ezagunena. Beta-lactam antibiotikoak guztiek egitura partikular bat dute (beta-lactam eraztuna deritzo) beren makillaje molekularrean.
Penizilina gain, beste beta-lactamak honakoak dira:
- Penizilina eratorriak amoxikilina bezala
- Keflex (cephalexin) bezalako Cephalosporins
- Primaxin bezalako Carbapenems (imipenem)
Penikilinaren alergia: IgE-erantzun mediatua
Penizilina erreakzio alergiko arruntena IgE-bitartekaritza (Mota 1) hipersensitibitatea da. Horrek esan nahi du penizilina jasaten dutenean, pertsona baten sistema immunologikoa (alergia bada) IgE antigorputzak garatuko ditu. Antigorputz horiek bidaiatu eta zelula jakin batzuei lotzen zaizkie gorputz baten barruan, kimikoak askatzeko. Kimika horiek alergia erreakzioaren sintomak eragiten dituzte.
Penicillinaren alergien sintoma eta seinaleak normalean ordubete edo gutxiagotan hasten dira droga hartzeari eta horietako bat edo gehiago izan ditzakete:
- Azalaren azkura eta / edo erlauntza
- Ezpainak edo hizkuntza tingling edo tingling
- Angioedema (ahoa, begiak, ezpaina edo hizkuntza hantura)
- Gurutzeria eta arnasa
- Zailtasun irenstea
- Beheko odol-presioa
- lightheadedness
- Bihotz-tasa azkarra
Zergatik egiazko penicilina alergia zehaztea garrantzitsua da?
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen arabera, estatubatuar guztien% 10k alergia dauka penicilina-klase antibiotiko bati, nahiz eta ehuneko bat baino gutxiago alergia (larruazaleko probetan oinarrituta).
Agian, penizilinak alergiak izan ohi zituzten etiketatu zituzten taula batean edota beren alergia denborarekin konponduta, 80 urtetik behin penizilina alergia duten pertsonentzako ehunekoak galdu egiten baitziren hipersensitibitatea 10 urte igaro ondoren (ez da alergia gehiago esan beharrik).
Penizilina alergikoa dela uste duten jende askok ez dakitenez, garrantzitsua da zuk eta zure medikuak gaizki ulertu hau suntsitzea. Hau da, espektro zabaleko antibiotikoak sarritan penizilina alternatiba gisa ematen direla.
Broad spectrum antibiotikoak erresistentzia antibiotikoak etorkizunean izateko arriskua handitu dezakete eta sarritan garestiagoak dira. Gainera, zure medikuak agindutako antibiotiko alternatiboak ez du zure infekzioik onena izan.
Penicillinaren alergia baieztatzea: Skin Testing Gold Standard da
Penizilina alergia izan ala ez zehazteko, zure medikuak alergia alergien historia bat hartuko du eta informazio hori oinarritzat hartuta zehaztuko da penicilina azala aztertzea (alergia erreferentzia bat behar duena).
Adibidez, agian goragalea edo legamia infekzioa garatu zen penizilina hartzerakoan. Hau ez da benetako alergia, baizik eta bigarren mailako efektu ez alergikoa.
Edo agian inoiz ez duzu penizilina hartu, baina penizilina alergia duen familiako kide bat daukazu.
Hau berriro ere ez da zure alergia. Kasu horietan, zure medikuak aurrera egingo du eta zure infekzioa penizilina edo cefalosporina batekin tratatuko da (hala badagokio).
Alde batetik, penizilina aldez aurretik erreakzioari buruz ziur ez bazaude edo medikua ez bada ziur erreakzioa alergia izan ala ez, alergiaren ebaluazioa egin behar da.
Cefalosporin bat hartzearen segurtasuna Penizilina alergia batekin
Esan alergenik bat ikusten duzula eta larruazaleko proba positiboa da penizilina alergia egiteko. Kasu honetan, penizilinak guztiak saihestu behar dituzu.
Hala eta guztiz ere, oraindik ere izan dezakezu zure cefalosporin bat hartu zure alergologoaren gidaritzapean.
Hau da, pertsonen ehuneko txikia (% 3 inguru) penizilina alergia dutenean, cefalosporina erreakzionatuko du, baina erreakzioa larria izan daiteke.
Bota egiten ari zaren cephalosporin mota ere kontuan hartuko da. Hau da, ikerketak arrisku txikia erakusten du penilininaren alergiarekiko cefalosporinan erreakzionatzeko arrisku txikia badaude. Cephalexin (Keflex) eta cefazolin (Ancef) bezalako cephalosporin bakarreko salbuespen bakarra erreakzio alergikoen tasa altuak eragin ditzakete. Penicilina alergia penizilinaren alergia gabe duten pertsonek baino.
Bigarren eta hirugarren belaunaldiko cefalosporinak, cefuroxime (Ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef) eta cefpodoxime (Vantin) bezalakoak, ez dute erreakzio alergiko gehiago eragiten penicilinaren alergiarekin duten pertsonetan .
A Word From
Beheko lerroa da penizilinaren alergiaren historiako jende gehienak cefalosporinak jasan ditzakeen bitartean, medikuek hainbat kontu erabiltzen dituzte preskribatzean, erreakzioa larria izan dadin.
Gainera, garrantzitsua da ulertzea cefalosporinaren preskripzioa hartzen duten faktore askok ulertzea, tratatu beharreko infekzio mota eta erabilgarritasuna ez erabiltzea / erabilgarritasuna ez den penicilina / ez cefalosporina antibiotikoak erabiltzeko.
> Iturriak:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. Droga alergikoari buruzko hezkuntzako programa bat eta antibiotikoak preskribatzeko gidaliburua onartuz ospitaleetako hornitzaile klinikoek 'preskripzioko antibiotikoei buruzko ezagutza. J Alergia Clin Immunol Pract . 2014 uztail-abuztua; 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, alergia ebaluatzeko, berehalako penicilinaren alergia: Azterketa diagnostikorako estrategiak eta beste beta-lactam antibiotikoak dituzten erreakzio erreaktiboak.
> D ePestel DD et al. Cefalosporina penizilinaren alergietan pazienteen tratamenduan erabiltzeko. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 jul .- agosto; 48 (4): 530-40.