Fibrilazio aurikularrak diagnostikatu badituzu, orain larritu egingo zara. Seguraski informazioarekin inundatu duzu, horietako batzuk beldurgarriak dira, eta tratamendu-aukera guztiak ez dira txarrak. Zure medikua zurekin eskatuko zaizu erabakiak hartzeko. Eta zure arritmia erabat kontrolatu ez bada oraindik, zoritxarrez eta erabakiak hartzeko garrantzitsuagoak diren egoeretako bat baino gutxiago ideia da.
Hargatik urrats bat eman eta gauzak ikuspegitik jarri.
Zure diagnostikoa ulertu
Fibrilazio aurikularrak arritmia oso arrunta da eta arritmia hori duten pertsonek ohiko bizitzak izaten dituzte. Ultramarinos erosketak lanpetuta Larunbatean zehar, jakin gabe, ziurrenik izango duzu dozena bat pertsona duten atrial fibrillation. Zure futbol talde gogokoena igandean arratsaldean ikusten duzunean, ehunka edo are zale amoratzaile horietako milakaek fibrilazio atrikoa dute. Zuk ere laster biziko da bizitza-fluxu normal batera.
Hori da plana.
Zehatzago esanda, plan bikoitza da: lehenik eta behin, fibrilazio aurikularrak dituzten sintomak ezabatu edo minimizatu egiten dira, bizitza normalera itzuli ahal izateko. Bigarrenik, trazua izateko arriskua minimizatzeko. Helburu horietako bi guztiz lor daitezke. Ez zenuke besterik espero ez bazaituzte, espero eta planifikatu beharko zenuke.
Hara joateko, erabakiak garrantzitsuak egin beharko dituzu eta tratamendu batzuk abiarazi beharko dituzu. Seguru aski, medikazio berri bat edo beste batzuk hartu beharko dituzu. Mediku prozedura edo bi izan behar duzu. Baliteke zure osasunaren aldeko bizimodu aldaketa batzuk egitea.
Baina denbora-tarte laburrean iraungo duzu denbora gutxian, hilabete pare bat, aste pare bat edo egun pare bat.
Fibrilazio aurikularrari aurre egiteko gai serioa da eta zure parte-hartze esanguratsua eskatzen du. Baina laster, zure bizitza normalean bizitzera itzuliko zara.
Nola erabakitzen duzu zure erabakiak?
Zuk erabakitako erabakiak hartu behar dituzu: Zein tratamendu erabili behar duzu trazua arriskua murrizteko? Tasa kontrolatzeko hurbilketa edo erritmoaren kontrolaren hurbilketa aukeratzen baduzu eta hurbilketa horietako bakoitzaren tratamendu aukerak zuretzako onena dela uste al duzu?
Erabakiak "eskubidea" zure instintuak, zure joerak, zure bizitza-esperientzia, zure itxaropenak, eta beste gauza batzuk zure taula ekarri ahal izango duzu araberakoa izango da. Zure osasunaren egoeraz, zure medikuaren historiari eta bestelako medikuntzako zenbait neurri sentsorialen menpe egongo dira, zeinak zure medikuntzan oinarritua izan behar baitu. Beste era batera esanda, zure fibrilazio aurikularra tratatzeko hurbilketa "egokia" ez litzateke zuk edo zure medikuak soilik deklaratu behar.
Eskuineko Doctor aurkitzea
Garuneko tumore bat kenduz gero, zirujau bat topatu ezkero modu bikaina da, atsegina.
Zuk nahi duzuna zirujau bat da, tumorea lortzeko, nahiz eta asto bat izan. Hori ez da fibrilazio aurikularrarekin gertatzen den kasua.
Medikua behar duzu (fibrilazio aurikularra benetan ulergarria izan arren) pentsakor, enpatia eta komunikazio ona da . Hau da, bi haiek, elkarrekin, tratamendu tratamendu aproposak erabakitzeko behar duzulako. Ezin baduzu komunikatu, ezin duzu elkarlanean egin behar.
Zure medikuak ez badu deskribatzen, orduan beste bat lortu behar duzu.
Zer egin behar dut doktorea?
Zer esperientzia maila zure medikuak izan behar du? Erritmoaren kontrolaren ikuspuntua kontuan hartuta interesa zaizula uste baduzu, bihotz-erritmoen espezialista ikusi beharko duzu: bihotz elektrofisiologoa.
Hauek dira tratamendu-aukera guztiak kudeatzen dituzten medikuak eta arrisku eta onura asko ditu antiarrhythmic drugs, prozedurak eta gailuak, agian, agian, bihotz-erritmo normala berreskuratzeko eta mantentzeko.
Ez duzu nahitaez elektrofisiologo batekin hasi behar, hala ere. Kardiologo arrunt batek eta barneko medikuntzako espezialista on batek ere (internist bat) gidatzeko aukera handieneko eztabaida baten bidez gidatu beharko lukete eta tratamenduaren ikuspegia erabakitzen lagunduko dizu. Terapia anticoagulantea ere erabili beharko lukete, fibrilazio aurikularreko tasa kontrolatzeko beharrezkoak diren tratamenduak kudeatu eta kardioversioa burutzeko beharrezkoa izanez gero. Fibrilazio aurikularreko paziente askotan, hori beharrezkoa da.
Baina erritmo kontroleko ikuspegi orokor bat bilatzen ari bazara, antiarritmo kroniko eta / edo ablazio kronikoa lantzea nahi baduzu, elektrofisiologoari erreferentzia egin behar diozu.
Zure medikuaren bisita
Fibrilazio aurikularrak berehala terapia eskatzen du lehen diagnostikatu denean. Hau ezin hobea da, eta kasu askotan ere beharrezkoa da. Fibrilazio aurikularra oso azkar gertatzen bada edo sintoma garrantzitsuak sortzen baditu edo arazo kardiobaskularrak eragiten badituzte, orduan berehalako urratsak beharrezkoak izango dira bihotz-bihotz kontrolatzeko edo erritmo arrunta (hau da, kardioversioa) berreskuratzeko. Ez dago askoz medikuaren bisitaldi bat prestatzeko egin dezakezu. Arazo akutua daukazu eta tratatu behar da.
Baina behin gauzak egonkortzen direnean, fibrilazio aurrea tratatzeko epe luzeko erabakiak hartzeko garaia bihurtzen da. Horretarako, zure medikuarekin eztabaida garrantzitsu bat prestatu beharko duzu.
Zure medikuaren bisita prestatzen
"Eztabaida" izan aurretik, prestatu. Fibrilazio aurikularrari eta tratamendu-aukerei buruzko guztia irakurtzea.
Zure pentsamenduak antolatzeko, taula bat egin behar duzu, bat lau zutabeekin. Lehenengo zutabeak interesatzen zaizkizun tratamendu-aukerei buruzko izenak zerrendatzen ditu edo horri buruz gehiago jakin nahi baduzu. Zutabe honek "Coumadin-eko trazaduraren prebentzioa" izan liteke, "traktuko prebentzioa NOAC droga batekin", drogen kontsumo-tasa kontrolarekin "" drogen erritmoa kontrolarekin, erlaxazio-kontrolarekin ablazioa "edo beste edozein tratamendu-aukera duzu agian bereziki esploratu nahi.
Bigarren zutabeak zuretzat bereziki garrantzitsua den tratamendu bakoitzaren abantailak agertzen ditu; Hirugarren zutabeak "contra" zerrendatzen ditu tratamendu bakoitzerako; laugarren zutabeak bakoitzak dituen galderak zerrendatzen ditu.
Zutabe garrantzitsuena ziurrenik zure galderekin. Zure medikuarengana joatea zure medikuei erabat zuzendutako galdera horietako bakoitza izango da. Bi tratamendu-aukera bakoitzari galdetzeko bi galdera hauek dira: "Zergatik aukera hau niretzat egokia izan daiteke?" Eta "Zergatik ez da niretzat aukerarik onena?". Beste bat izan daiteke: "Nork, edonor izanez gero, aipamena egingo al didazu? Tratamendu hau kudeatzeko? "
Zure ikerketarako egin duzun guztia egin ondoren, tratamenduaren ikuspegitik edo beste bati begira geratzen zara. Edo airean guztiz airean zaudela aurkitu dezakezu. Bidean, ondo dago. Prestaketa fase honetan, ez duzu erabakia hartzen; zuk zeuk prestatzen ari zaren zure medikuaren aukerei buruzko azalpenik (eta ulertu ahal izateko erabilitako lengoaia hobeto ulertzeko) eta bere gomendioak kontuan hartzeko oinarri arrazoizkoa izan dadin.
Doctoraren bisita
Medikuek bisitatzeko helburu argiak izan behar dituzu. Horien artean honako hauek izan beharko lirateke:
- Eskuragarri dauden tratamendu aukerak zure medikuaren azalpen propioa entzutea nahi duzu.
- Zure medikuak zergatik esaten duen jakin behar duzu zergatik, zure kasu partikularrean , aukera batzuk alde batera utzita edo biziki kontuan hartu behar direla.
- Zure galdera guztiak erantzun nahi dituzu.
Zure prestaketa osoa izan arren, erraza da zure medikuak benetan ikustea. Ziurrenik larritu nahi izatea espero duzu.
Bihotz-bihotzezkoa kudeatzeko, bi gauza egin behar dituzu: belarrirako bigarren bikote bat hartu behar duzu zurekin edo maite duzun konfiantzazko batek arretaz eta objektiboki entzuteko, medikuaren azalpenak zurekin batera laguntzeko eta laguntzeko. beranduago digeritu; eta / edo bisita baten audioa grabatu beharko zenuke. (Horra hor zure medikuaren baimena beharko duzu, baina baztertzen baldin baduzue, zure medikuarengana jo dezakezun zeinu ona da.)
Bisitaldia egin ondoren
Bisitaren amaieran, argi eta garbi ikusi ahal izango duzu zein tratamendu erabili nahi duzun. Hori da handia. Baina litekeena da denbora pixka bat pentsatzea pentsatzea. Hori ezin hobea da.
"Horretarako pentsatzen" prozesua zure medikuarengandik ikusi duzunetik prestatutako galderen zerrendan zehar joan beharko zenituzke eta erantzunak guztiz argia zaiela ziurtatu beharko zenuke. Egindako grabaketa entzuteko edo gaiarekin eztabaidatzeko, zure medikuarengana joan zen lagunarekin lagun zaitzake. Galderak irekita daude oraindik aurkitzen baduzu, deitu edo bidali zure medikuari argiketarako (ahal izanez gero, egun bateko epean, beraz, elkarrizketa argi dago oraindik ere).
Urrats hauek hartu ondoren, zure erabakiak zure fibrilazio aurikularra kudeatzeko hurbilketa aproposa egiteko prest egongo zara.
Bigarren iritzia bilatzea
Beste medikuntzako bigarren iritzia lagungarria izan daiteke edo ezinezkoa izan daiteke. Zure medikuarekin duen harremana eta zure arritmiak tratamenduaren inguruko erabakia hartzearen araberakoa da neurri handi batean. Ez kezkatu zure medikuaren sentimenduak minduta, ordea, medikuek espero egin beharko lukete (eta are gehiago animatu) beren pazienteek erabakiak mediku gogorrekin bigarren iritziak izateko.
Kasu horretan, bigarren iritzia arau bat izan behar da salbuespenaren ordez, zure fibrilazio aurikularraren tratamendua tratatzeko prozedura inbaditzailea izatea erabaki duzu edo ezkerreko aurreneko eranskinen itxiera gailua txertatzea. Kasu horietan artearen egoera fluxua da, eta nahiz eta elektrofisiologoek ez dute ados prozedura mota horiek erabili behar direnean.
Ziur zure kasuan prozedura benetan ideia zentzuzko bat izatea nahi duzula eta ebanjelizatzaile batek ez duela ari. Bi elektrofisiologoek adostu egiten badute prozedurak zentzua duela, orduan askoz gehiago da benetan.
Zure erabakia ondoren
Zure aukera guztiak kontuan hartuta eta tratamendu erabakiak egin ondoren, eta tratamendua benetan hasten zarenean, kontuan hartu ez duzula ateak itxi.
Jendeak erritmoaren kontrolaren ikuspuntutik abiadura kontrolatzeko ikuspegi batetik aldatzen du, antiarrhythmic drug-ak saiakera bat edo bi huts egiten badu, edo ablazioa saiakera bat izan ezean. Eta, gainera, posible da tasa kontrolatzeko estrategia bat zure sintomak erabat arintzen ez litzaizkiokeela, kasu horretan erritmoaren kontrolaren ikuspegitik erabat posiblea da. Beraz, zure hasierako erabakia ez da nahitaez zure azken erabakia izan behar.
Jende gehienak, ordea, fibrilazio aurikularraren tratamenduak nahiko leunki egiten du tratamenduaren ikuspegi bat erabakitzen den unean, eta berriro ondo sentituko dira. Nahiz eta tratamenduak ez du erabat arazorik gabe joan, eta saiakera desberdinak behar ditu, zuk eta zure medikuak iraun behar dute helburua eta zure itxaropenak bete arte.
Tratamendu desberdinak tratatzen eta tratamendu tratamendu desberdinak tratatzen dituzte batzuetan fibrilazio aurikularra behar dutenak. Baina ez duzu zure azken itxaropena aldatu behar, zeinak sintomak minimoak dituen bizitza normal bat eramateko.