Fibrilazio aurikularraren sintomak asko alda ditzakete pertsona batetik bestera, eta baita pertsona berak ere une desberdinetan. Fibrilazio aurikularrak, berriz, arritmiak arriskuan ez dituelako, konplikazioak (batez ere, trazua) eragin dezake, edo desgaitu daiteke.
Fibrilazio aurikularra duten pertsona guztiek ez dute sintomarik, eta aritmia bakarrik aurkitzen da medikua edo erizainak bere pultsua hartzen duenean edo elektrokardiograma (ECG) egiten duenean.
Pertsona horiek, ordea, txikiak dira. Kasu gehienetan, behintzat tratatu beharreko behintzat behintzat, fibrilazio aurikularra gogaikarri handia da, eta ez da nahitaez jasangaitza eta intolerablea.
palpitations
Fibrilazio aurikularrari lotutako sintoma ohikoenak palpitazioak dira. "Palpitations" esan nahi du bihotz taupaden kontzientzia ezohikoa eta desegokia. Fibrilazio aurikularrean, palpitazioak arritmia arruntarekin ikusten ohi diren bihotzeko tasa azkar eta irregularra eragiten dute.
Fibrilazio aurikularrak dituzten palpitazioak dituzten pertsonak normalean bularrean "bizkortzeko" sentsazio bat kexatu ohi dute, sarritan "saltoa" beatsen sentsazioarekin batera, eta, noizean behin, buruhauste labur batzuen bidez. Fibrilazio aurikularrarekin lotutako palpitazioak mingly irritating izan daitezke, edo oso kezkagarriak izan daitezke, eta bere larritasuna argizaria eta geruza daiteke.
Paziente batzuetan palpitazioen larritasuna egoera emozionalaren araberakoa izan daiteke, eserita edo etzanda dagoen ala ez, beren hidratazio egoeran, desagertuta dauden ala ez, edo beste hainbat faktore.
Gehienetan, ordea, elkarte partikularrik ez dago identifikatuta.
Palpitak asko murriztu egiten dira eta sarritan desagerrarazten dira, fibrilazio aurikularreko bihotzeko tasa medikamentuekin moteltzen denean, erraz lortzen den helburua.
Kontrakzio Atrial eraginkorren galerak eragindako sintomak
Fibrilazio aurikularra ere arruntak dira ariketa tolerantzia, nekea, arnasa murriztea eta arintasuna gutxitzea, ia maila guztietan.
Sintoma horiek aurikularren ganberak eraginkortasun kardiobaskularrak galtzearekin lotzen dira normalean.
Kontrakzio atria galduz gero, bihotz-bihotzez kanporatzeko bihotz-hodietako odol-kopurua gutxitu egin daiteke. Bihotz-irteera mugatuak honek ariketa tolerantzia murrizten du. Gainera, atrialeko kamerak gelditu egiten dira eraginkortasunez odolean "beroak" babesteko, arnasa murrizteko. Fibrilazio aurikularraren bihotz-eraginkortasuna duten paziente askotan atsedenean ezin hobeak izan daitezke, baina ahalegina egiten denean, bihotza gogortu egiten denean, sintoma nahiko larria izan daiteke.
Kontrakzio atrial eraginkorren galerak eragindako sintomak askoz kezkagarriagoak izaten dira hipertentsio arteriala gain, bihotz-baldintza horietan, bentrikuluak nahiko "gogorragoak" direlako. Bentrikulu gorriek oso kontrakzio atrial sendoa izaten dute. guztiz betetzeko. Paziente hauen kontrakzio aurrekariak galdu egiten direnean, eraginkortasun kardiobaskularra nabarmen murrizten da.
Bentrikulu gogorra ekoizten duten baldintzak honako hauek dira: kardiomiopatia hipertrofikoa , disfuntzio diastolikoa , estenosi aortikoa eta hipertentsio kronikoa ere.
Paziente horrelakoetan, fibrilazio aurikularraren agerpena sintomak bereziki larriak izaten ditu normalean.
Angina: arteria koronarioaren gaixotasuna duten pertsonek fibrilazio aurikularra duten bihotzeko tasa azkarrak angina (bularreko ondoeza) eragin dezake.
Bihotz-gutxiegitasuna: bihotz-gutxiegitasuna duten pazienteetan, fibrilazio aurikularrak eragindako bihotzeko eraginkortasuna murrizten du sintomak asko larriagotzen ditu, batez ere, arnasa, ahultasuna eta hanketan hantura.
Gutxitan, fibrilazio aurikularrak bihotzeko hutsegitea eragin dezake berez. Bihotz-bihotzetik astiro edo hilabete batzuetarako bihotzekoa astiro edo astiro gutxitzeko gai den arritmia edozein bihotz-muskuluak ahuldu eta bihotz-gutxiegitasuna ekar dezake.
Zorionez, baldintza hori "taquicardia-induzitutako bihotz-gutxiegitasuna" deritzo, fibrilazio aurikularraren ondorioz nahiko arraroa da.
Sinkopa: Sinkronioa , edo kontzientzia galtzearen atal bat, ez da ohikoa fibrilazio aurikularrean. Sinkopea gertatzen denean, gaixoaren azpiko seinaleen gaixotasuna edo gaixoaren sinus sindromea (SSS) ere azpimarratu behar da.
SSS bihotzaren sistema elektrikoaren nahasmendu orokorra da, bardikardia hain motela dela adierazten duen bihotz-abiadura, argi-burua eta ahulezia sintomak sortzen dituena.
Fibrilazio aurikularra ohikoa izaten da SSS duten pazienteetan. Modu batean, fibrilazio aurikularrak "babesten" ditu pazienteak SSS-rekin, normalean bradikardia sintomak saihesteko nahikoa azkarregi bihurtzen delako. Hala eta guztiz ere, fibrilazio aurikularra paroxistikoa bada (sarritan gertatzen den bezala), gelditzen denean askotan atzerapen oso luzea izaten da gaixoaren sinus nodoak berriro hautatzen duenean. Bihotz-taupada bat baino lehen pauso luze hori gertatzen da sinkopa sortzen duena.
SSS tratatzea taupada-markagailu iraunkorra erabiltzea eskatzen du. Fibrilazio aurikularra badago ere, bradikardia arazo gehiago ekiditeko, taupada-markagailuek fibrilazio aurikularra tratatzeko ahalegin guztiak egin behar dituzte aurretik.
SSS ez bada ere, sintopeia oso gutxitan izaten da fibrilazio aurikularrarekin.
Trazua: gutxiago arraroa da eta fibrilazio atrialaren beldur gehienak trazatzea da. Trazatu-arriskua areagotzea benetako arrazoia dela beti garrantzitsua da fibrilazio atrialaren tratamendu egokia kontuan hartu behar izatea, nahiz eta fibrilazio aurikularrak ondo jasaten dituen eta arazo partikularrak ez eragiten.
Paziente batzuek fibrilazio aurikularreko pasarte errepikakorrak izango dituzte, sintomarik gabe, azken finean, trazua jasaten duten arte. Trazatuaren ondoren bakarrik gertatzen da fibrilazio aurikularra izaten ari direla.
Azken ebidentziak iradokitzen du fibrilazio aurikular "subklionikoa" hori baino jende arruntena zela ohartzen zela, eta fibrilazio aurikular ezezaguna " trazatu kriptogenikoa " dela kausa garrantzitsua izan daitekeela, hau da, trazua zeinen kausa itxurazkoa ez den.
A Word From
Litekeena da zure medikuak zurekin hitz egingo duela zure bisita zehar sintomak buruz. Helburua ahalik eta integralena izan dadin medikuaren historia zure medikuarekin partekatzea. Palpitazioak, nekezkortasuna, arnasketa gutxirekin, bularrean ondoeza edo gaitzespen-pasarteak edo pasatzeak hauek dira zure medikuarekin erlazionatutako sintomak, baita sintoma horiek ekarri dituzten xehetasunak ere.
Bizitzen ari zarenaren kontu osoa zure medikuak zure egoera hobeto diagnostikatuko du eta zuretzat egokia den tratamendu plan bat jasoko du. Fibrilazio aurikularrari aurre egiteko bi helburuak trazatzea saihestea eta sintomak kontrolatzea da, bizitza normala izan dadin.
> Iturria:
> Urtarrilaren CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS fibrilazio aurikularreko pazienteen tratamendurako gidaliburua: American Heart Association of Cardiology / American Heart Association Task Force-ren txostena praktika-gidetan eta Heart Rhythm Society-n. Zirkulazioa 2014; 130: e199.