Belauneko bularreko menuko alboko menearen anomaliak
Alboko menpekotasun diskurtsua belauneko belaunaldiko menisko anormal formakoa da. Meniscus kartilagoaren C-formako wedge bat da, belauna joint laguntzen eta kuxin laguntzen duena. Belaune bakoitzean bi menisci daude , barrutik (medial) eta belauneko kanpoaldean (albokoak). Pertsona batzuen aldean, alboko menisak disko solidoak baino forma gehiago ditu, C forma normala baino.
Meniscus discoideko jende gehienak ez daki anormalik. Kaltetutako pertsonen% 3-5ek sekulako alboko menisko bat du. Jende gehienak bizitza normal eta aktiboa bizi du meniscus discoidarekin, baita errendimendu handiko atleta ere. Hori dela eta, zure medikuak meniscus discoid bat duzula aurkitzen badu, baina ez da arazorik sortzen, bakarrik utzi beharko litzateke. Adibidez, batzuetan belauneko artroskopia batean meniscus discoidala tratatzen ari den beste arazoren bat ikusten da; horiek bakarrik utzi behar dira, ez dira kirurgikoki tratatzen.
Bi arrazoi arruntenak aurkitzen dute meniscus discoidala, anomalia erakusten duten IRM bat badute edo belauneko artroskopia kirurgikoa badute eta garai hartan menisko diskurtsiboa edukitzea. Berriro ere, eszenatoki bietan, alboko lateral diskisikoduna hobeto utziko da.
A Problematic Discoid Menicus-ren sintomak
Pertsona batzuengan, meniscus discoidek arazoak sor ditzake, normalean belauneko kanpoaldeko zatiaren gaineko mina eragiten duen sentsazioa.
Horregatik pertsona batzuek 'popping belauneko sindromea' esaldia erabiltzen dute meniscus discoid bati buruz hitz egiten denean. Meniscus discoideko seinaleak honako hauek izan daitezke:
- Belaunaren sentsazio leihoak
- Belaunaren hantura
- Belaunaren kanpoaldean zehar mina
- Bokadiloa / okupazioa
Meniscus discoidaren diagnostikoa normalean egiten da belauneko MRI baten bila.
Meniskoaren kontraste normala falta zaie, eta normalean baino menisko ehun gehiago MRIan ikus daitezke. Meniscus discoideko malko bat badago, normalean MRIan ere ikus daiteke.
Meniscus Discoid baten tratamendua
Gaixoek meniscus discoid bat edukitzea badute, baina ez da sintomak eragiten, tratamendua ez da egin behar.
Meniscus discoid mingarria duten pazienteetan, belauneko ariketak eta luzatzeak osatutako tratamendu errazak egin daitezke. Antiinflamatoriozko botikak edo cortisone jaurtiketa kontuan hartu behar dira, baina menisko diskurtsibo sintomatikoek gehienetan kirurgiaren artroskopia izatea erabaki dute. Prozedura hori txiki bat txertatzen da elkarrekin ebaki txiki baten bidez, eta tresna hori erabil daiteke moztu, ziztadak eta deskonprimitutako ehunak menstrual anormal edo urratu.
Meniscus discoid laxatzen bada, artroskopikoki kudeatzeko hainbat ikuspegi daude. Historikoki, meniscus osoa kirurgiaren artroskopia garaian kendu zen. Hala eta guztiz ere, menisko osoa kenduta, belauneko artritisaren garapenaren aukerak handitu ahal izateko ondorioztatu zuen meniskoen kartilagoa kentzea. Prozedura kirurgiko hau meniscectomy osoa deritzo.
Orokorrean, meniscus discoidoak itxura genetikoki normal baten itxura du, meniskoaren saukerazioa izeneko prozedura.
Meniscus urratutako zatiaren kudeaketa gain, meniscus discoid jende askok sintomak dituzte, esaterako, meniscus kartilagoaren ezegonkortasunaren ondorioz. Horregatik, meniskoaren saukerazioa egiten duen kirurgia kirurgikoaren unean, meniskoaren ezegonkortasunaren konponketa ere egin daiteke belaunean belaunaldi sentsazio errepikakorrak ekiditeko. Azkenean, menisko batzuk kendu eta batzuk konpondu daitezke.
Meniscus Kirurgia ondoren
Meniscus discoidearen tratamendu kirurgikoa berreskuratzea 6 aste inguru behar da indarra eta mugikortasuna lortzeko. Paziente gehienek ez dute inolako mugikortasunik behar, eta pisu-mugak murrizten dituzte. Terapia fisikoa egiteko kirurgia daukaten pertsonek ohikoa izaten da eta ez dute inolako eraginik izaten ariketa fisikorik egiten ez duten bitartean.
Baieztapen txikia dagoela frogatzen du pazienteek ez duten menisko diskurtsuak belauneko artritis garatzeko aukera handiagoak gero eta gehiago dituztela frogatzeko. Badago frogatzen duten pazienteak meniscus deseginak epe luzeko arazoak izan ditzakeela. Meniscus malko bat jasaten duten gaixoek urratsak eman behar dituzte artritisaren progresioa saihesteko belauneko artikulazioetan.
Iturriak:
> Kocher MS, Logan CA, Kramer DE. "Meniscus Lateral Discoid Children: Diagnostikoa, Kudeaketa eta Helburuak" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Nov; 25 (11): 736-743.