Meniscus lesioaren ondoren guztiz berreskuratzea
Belauneko mina meniscus malko baten ondorioz bazaude, fisioterapia onuragarria izango da zure belauneko mugimendu normala berreskuratzen laguntzeko eta zure indarra eta mugikortasuna hobetzeko. Zure terapeuta fisikok zer egin behar duzun erakutsiko dizu eta zer behar duzun saihestu ahal izango duzu belauneko meniscus lesio batetik berreskuratzeko.
Belauneko mina zure eguneroko jardueretan sartzen da.
Oinez mingarria egin ahal izango du, eta zure eskailerak igotzeko eta jaisteko mugitu edo eserleku posizio batetik gora mugatu ahal izango du. Era berean, zure lana normaltzat edo jolas jarduerekin gozatu ahal izango duzu.
Belauneko mina arrazoi desberdinak daude, besteak beste:
- Belauneko artrosia
- Ligament sprains
- Patellar (kneecap) jarraipena arazo edo patellofemoral estresa sindromea
- Iliotibial banda marruskadura sindromea
- Meniscus malkoak
Meniscus malko bat belauneko mina eragiten duenean, mugikortasun funtzional arrunta mugatzen duten seinaleak eta sintomak ikus ditzakezu. Meniscus zer den eta nola PTk lagun dezakeen meniscus lesioa berreskuratzen lagunduko ulertu zure egoera kudeatzeko aukera onenak egiten lagunduko dizu.
Meniscus Orokorra
Menisko bat zure belauneko egitura cartilaginoso txiki bat da, zure tibia (hezur-hezurra) eta femur (izterreko hezur) artean kokatzen dena. Belaune bakoitzak bi meniscii ditu (meniscus-a pluralena), bat barnealdean eta belaunaren kanpoaldean.
Barruko meniska menisko mediala deitzen zaio, eta kanpokoa meniscus laterala deitzen zaio.
Zure meniziak zure belauneko jointarekiko shock-xurgapena ematen duten hazten ari diren egiturak dira, eta belauna makurtzen eta zuzentzen laguntzen dute.
Nola zauritzen da
Zure Meniscus lesioak sor ditzakeen zenbait gauza daude.
Hauek izan daitezke:
- Trauma zure belaunean zehar bihurrituz zure oinez landatzen den bitartean
- Zure belauna hiperesten duzu
- Higadura eta malko eta baldintza endekapenezkoak, esate baterako, belauneko artrosia
- Arrazoizko itxura ez
Batzuetan, jendeak belauneko mina eragiten du lesioa gabe, eta ondorengo diagnosi probak meniscus malko bat agerian uzten du.
Errotuluak eta sintomak
Belauneko mina baduzu, zure medikuari begiratu behar diozu zure belauna aztertzeko. Belaun proba bereziak egin ditzake zure mina kausa zehazteko, eta diagnostiko probak egin daitezke.
Meniscus belauneko malko baten seinale eta sintoma tipikoak honakoak izan daitezke:
- Belauneko mina
- Hantura zure belauneko joint batean
- Belaunean klik eginda
- Belauna bezalako sentimendua da "emanez"
- Zure belauneko joint blokeoa moteltzea tutu eta posizio zuzendu batera mugitzen denean
- Lan funtzionaletan zailtasuna, adibidez eserlekutik, autoetara sartzeko edo irteteko, edo eskailera gorantz eta beherantz
Zure medikuak susmatzen badu, meniscus malko bat zure belauneko mina eragiten badu, diagnostiko probak eska dezake. Oro har, x izpiak erraz egiten dira haustura bat baztertzeko edo belauneko artritisa baieztatzeko. Zure meniscus ezin da ikus daiteke izpien bidez, beraz, MRI bat agindu daiteke zure meniziak eta belauneko ligaments ikusteko eta malko bat dagoen ala ez jakiteko.
Kontuz hitz egitea: MRI bat lagungarria izan daiteke belauneko meniscus malko bat berresteko, baina belauneko mina ez duten pertsonen kopuru handia meniscus malkoak izaten dira. Meniscus malko baten presentzia ez da beharrezkoa zure belauneko mina. MRIa jotzen da zure belauneko mina zaintzen denean.
Zure medikuak zure meniskoen lesioa diagnostikatu ondoren, tratamendu fisikoa tratamendurako aipatu ahal izango duzu. Bestela, aipamena eskatzeko baliagarria izango zaizu edo zuzenean sar zaitezke PTra joateko.
Terapia fisikoa
Lehenik eta behin, zure meniskoaren aurkako terapeuta fisikoa bisitatzen duzunean, hasierako ebaluazioa egin beharko zenuke zure egoera ebaluatzeko eta arreta plan bat garatzeko.
Zure ebaluazioaren osagaiak honakoak izan daitezke:
- Zure arazoen historia zehatza hartuta
- Gait analisia
- palpation
- Mugimenduaren belauneko neurriak (ROM)
- Orkatila, belauna eta hip-indarra neurriak
- Ebaluazio ebaluazioa
- Zure mugikortasun funtzionalaren balorazioa
- Zure belauneko proba bereziak egitea
Ebaluazioaren osagai batzuk mingarriak izan daitezke. besterik ez utzi zure PT jakin mina edo ondoeza bada, eta zuen azterketa egokitu ahal arabera. Zure saioarekin zure terapeutarekin aliantza terapeutikoa izan behar luke; biak elkarrekin lanean ari dira hobeto eramateko eta hobeto sentitzeko.
Hasierako ebaluazioa bukatu ondoren, PTk zurekin lan egin dezake berritzeko helburuak garatzeko. Tratamendua lehen saioan hasi daiteke. Terapia fisikoa belauneko meniscus malkoaren tratamendua izan daiteke:
ariketak
- Mugimenduaren ariketa-ariketak: Belaunaren mugimendua hobetzen laguntzeko trebakuntza egin daiteke. Orgatxo simetriko batek Flexio ROMa hobetzen du, eta zintzilikatzeko joera ariketa hedapenaren ROMa hobetu daiteke.
- Ariketak indartzea: Zure PTk ariketa zehatzak preskribatu ditzake belaunean zehar muskuluak indartzeko. Hau zure joint bateragarria eta gehiegizko presioa mantentzen laguntzen du zure meniscus zauritu off. Ariketak arku quads laburrak , zuzeneko hankak altxatzen dira , eta hamstring indartzea erresistentzia banda batekin. Zure PT indartzeko ariketa aurreratuak saihestu ahal izango dituzu, squats edo lunges bezalako ariketak, gehiegizko estresa eta zure belauneko joint tentsio gehiegi.
- Oreka-ariketak : PTk zure balantzea sentitzen duenean zure belauneko mina eragiten badiozu, berak ariketak preskribatuko ditu proprioception hobetzeko. Ariketak hanka bakarra jarrita edo BAPS taula barne . Zure oreka hobetzen baduzu, zure belauna kokapen egokian mantendu ahal izango duzu jarduera funtzionaletan, estresa murriztuz eta meniskoaren estresa murrizteko.
Gogoratu, ez da ariketa bakoitza eskuineko menisko lesioa izateko egokia denik, beraz, zure PTrekin lan egin ezazu belauneko ariketak hobeak diren jakiteko.
Mugikortasun prestakuntza
- Mugikortasun funtzionala: Meniscus lesio batek zailtasunak sor ditzake mugikortasun funtzional oinarrizkoarekin, esate baterako eskailera eskalada edo aulki batetik igotzen dena. Zure PTk jarduera espezifikoak preskribitu ditzake zure gaitasunak hobetzeko, meniskoaren estresa minimizatuz.
- Gait entrenamendua: meniscus malkoaren belauneko mina galburuarekin ibiltzea eragin dezake. Zure PTk ariketa espezifikoak eta jarduerak burutzea ahalbidetzen du mina askatzeko trebakuntza leheneratzeko. Bideokamera aztertzea egin daiteke zure oinez ibiltzea eta zure gaitaren tratamendua gidatzeko.
Mina, hantura edo hantura kontrolatzeko moduak
- Estimulazio elektrikoa: estimulazio elektriko mota batzuk zure rehab zehar erabili ahal izango dira meniscus malko bat. TENS mina murrizten laguntzeko erabil daiteke, eta NMES zure belaunean kontratuaren inguruan zure muskuluak hobetzeko erabil daiteke.
- Beroa edo izotza: Zure PT belauneko tokia odol-fluxua hobetzeko aplikatu daiteke eta izotza hantura eta mina murrizteko erabil daiteke.
- Ultrasoinuak : Ultrasoinuetan PT erabil daiteke zirkulazioa hobetzeko eta odol-fluxua orokorrean laguntzeko, eta zure PT belauneko errehabilitazioan erabil daiteke.
- Kinesiologia grabatzea : Terapeuta batzuek kinesiologia zinta erabiltzen dute muskulu funtzio orokorra hobetzeko. Zure PT zinta erabili dezake zure belauna kontratuaren inguruko muskuluak hobetzeko, edo mina eta hantura murrizteko erabil daiteke.
Zure PT bezalako modalitate fisikoak erabiltzen dituenean, kontuz erabili behar da. Hauek dira parte hartutako ekintza txikiak behar dituzten tratamendu pasiboak. Tratamendu horietako askok ez dute frogatu belauneko meniscus malkoen onura onuragarririk izan. Zure PT-k edozein modalitate fisiko pasiboa erabakitzen badu zure rehab zehar, ziurtatu tratamendua zer espero duzun ulertzen duzula. PT arrakastatsuen programak konpromiso aktiboan eta ariketak egiten dituzte eta gutxiago tratamendu pasiboetan, ultrasoinuak, beroak edo izotzak.
Hezkuntza
- Zure egoera buruzko hezkuntza: Zure fisioterapeutak zure tratamenduaren programaren barruan zure baldintza buruzko informazioa eman beharko luke. Litekeena da meniscus malkoak eta zure pronostikoa orokorra izatea. Zure PT-k gaixotasun meniscus belauneko errehabilitazioari buruzko edozein galdera erantzuteko gai izan beharko luke.
- Etorkizuneko arazoak aurrezteko estrategiak: PT-n egin ditzakezun gauzarik garrantzitsuenetako bat etorkizuneko arazoak zure belaunekin prebenitzen ikastea da. Horrek normalean ariketa egokiak ikastea dakar, etxeko ariketa programa edo fitness errutina baten zati gisa, zure belaunak mantentzen laguntzeko eta horiek onartzen dituzten muskuluak ondo mugitzen laguntzeko.
Meniscus malko batek sortutako belauneko mina terapia fisiko tipikoa 4 eta 6 astetan irauten du. Belaun osoa ROM eta indarra lortzeko eta mina free funtzionala mugikortasuna lortzeko espero dezakezu. Gogoan izan guztiontzat eta lesio bakoitza desberdina dela, eta zure PTren ikastaroa laburragoa edo luzeagoa izan daitekeela. Meniscus malko batzuk larriak dira, eta tratamendu inbaditzaileak gehiago eska ditzakezu, injekzioak edo kirurgia bezala, erabat konpondu zure egoera.
Kirurgiaren gogoetak
Meniscus belauneko belaunaldiarekin diagnostikatzen duzunean, zure medikuak mediku ortopedikora jo dezakezu kirurgia kontuan hartzeko. Malko batzuk kirurgia behar dute, baina ez horiek guztiak. Jende askok meniskoaren malkoak ditu, belauneko mina ez duenez, beraz, meniscus malko bat besterik ez du esan nahi kirurgia behar duzula. Horrez gain, ikerketa-ikerketek frogatu dute fisioterapia eta ariketa fisikoa saihesteko lagun dezakeela meniscus malko bat baduzu .
PT menpekotasunaren inguruko ikastaro batean parte hartzen baduzu eta mina eta mugikortasun funtzional mugatua izaten jarraitzen baduzu, zure medikuak kirurgia gomendatu dezake. Kasu horretan, zure medikuarekin lan egin zure arreta arretarik onena aurkitzeko.
Lehen urratsak hartu
Belauneko mina garatzen baduzu eta meniscus malko bat sentitzen baduzu, tratamendu egokiarekin hasteko urrats batzuk egin behar dituzu. Ez izua; sarritan zure bizkor eta mingarria izan daitekeen jarduera azkarregi lor dezakezu. Bisitatu zure medikuak diagnostiko zehatz bat lortzeko, eta zuk zehazki diseinatutako PT programa aktibo batean parte hartu. Mugimendu eta indar normala berreskuratzeko gai zara zure belaunean, zure mugikortasun eta jarduera funtzionalaren maila ezin hobeetara itzultzeko.
> Iturria:
> Katz, JN, etal. Kirurgia versus Terapia Fiskala Meniscus Tear eta Osteoartritis batera. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.