Ekokardiograma transesofagikoa (ETE) zure bihotzaren egitura eta funtzionamendua ebaluatzeko erabiltzen den proba da. Ecokardiograma estandarraren antzera, TEEk maiztasun handiko soinu-uhinak erabiltzen ditu bihotz-bihotzerako denbora errealean eta mugimenduan. Hala eta guztiz ere, ekokardiografia estandarra soinuaren transduktorea zure bular paretaren gainean jartzen denean, TEE bat transduktorea esofagora pasatzen da (zure irentsi hodia).
TEEk bihotz-irudi oso argiak sor ditzake, eta ETE bat erabiliz, ekokardiograma estandarraren ordez, baliagarria izan daiteke egoera egokian.
Nola egiten da TEEa?
TEE bat izanez gero, sedimentu arina eta epelak emango zaizkizu, eta zure gag erreflexioa kendu egingo zaizu eztarriko atzealdeko tokiko anestesiko baten bidez. Echo transducer zure ahoan eta eztarrian pasatuko da eta zure esophagus behera zure bihotzetik zuzenean kokatu arte.
Behin posizioan, transdukzioa soinu-uhinak errebotatzeko erabiltzen da bihotzetik, eukocardiograma estandarrean bezala. Itzulerako soinu-uhinak zure bihotzaren irudi mugikor batera bihurtzen dira eta ordenagailuaren pantailan proiektatzen dira aztertzeko.
abantailak
TEEren benetako abantaila da, oro har, bihotz-irudi zehatzagoak sortzea, ekokardiograma estandarra baino. Hau da, bihotzetik zuzenean egindako oihartzun-irudia, soinu-uhinak ez baitituzte saihetseko kaiola eta biriketako ehunak bihotzera iritsi aurretik.
Noiz TEE erabilgarria da?
Oro har, hiru kasutan, ETE bat gomendatzen da ekokardiograma estandarraren gainean.
Lehenik eta behin, ETE bat erabilgarria da oihartzuneko irudi egokiak echo tekniken bidez lortzen ez direnean. Horrek bularrean hormak bereziki larriak izan daitezkeen pertsonetan edo enfisema dutenak edo azken bularreko trauma edo bularretako kirurgia dute.
Batzuetan, argi eta garbi ez da argi eta garbi ikusten irudi bat echo estandarrarekin, arrazoi bistako arrazoirik gabe. TEE batekin, ia oihartzun irudiak edonork eskura ditzake.
Bigarrenik, ETE kirurgia irekia kirurgian jarduten duen gela batean egin daiteke. TEEren ebakuntza kardiobaskularreko kirurgiaren bidez bereziki baliagarria da, batez ere erregulazio mitralaren tratamendurako balbula konponketarako. ETEek berehala erantzun diezaieke zirujauari konponketa egiten ari den bitartean.
Hirugarrena, TEEk nahiko erabilgarria izan daiteke gaixo batek odol-hodietan garatutako ala ez ebaluatzeko ezkerreko atarian. Esate baterako, TEEren arabera, odol-hodiak ez direnez, fibrilazio aurikularraren kardioversioa askoz ere seguruagoa izan daiteke.
konplikazioak
TEEren arazo ohikoena prozedura zehar gomazko eta eztarriko muskuluen kopuru jakin bat da. Hala eta guztiz ere, sintoma horiek kontrolatzeko erraza izaten da eztarriko sedazioa eta numbingarekin. Prozeduraren ondoren zenbait egunetan eztarriko mina izan dezakezue. Gutxitan, esofagoaren perforazioa gerta daiteke, larrialdi kirurgikoa da, eta, noizean behin, esofagoaren hemorragia ikus daiteke. Hala eta guztiz ere, gertaera kaltegarriak larriak oso arraroak dira eta TEE nahiko segurua izaten da.
> Iturriak:
Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E, et al. ACC / AHA gaixotasun klinikoari buruzko adierazpena ekokardiografia batean: American College of Cardiology / American Heart Association / American College of Physicians-American Association of Internal Medicine Task Force gaitasun klinikoa buruzko txostena. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
American College of Cardiology Foundation Erabilera egokia irizpide Task Force, American Echocardiography Society, American Heart Association, et al. ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Ekokardiografia egokia erabiltzeko irizpideak. American College of Cardiology Foundation-ren txostena. Erabilera egokia. Task Force, American Echocardiography Society, American Heart Association, American Society of Cardiology Nuclear, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Angiography and Intervention Cardiovascular Society Society, Critical Society. Medikuntza zaintzea, Tomografia konputazional kardiobaskularreko gizartea eta Erresonantzia magnetiko kardiobaskularreko gizartea, American College of Chest Physicians-ek emandako babesarekin. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v