Konpresioaren ultrasoinuak tronbosi venous sakonaren (DVT) diagnostikatzeko erabilitako proba ez-inbaditzaile bat da, odoleko coopulu bat hanka zainak sakonetan eratzeko. Konpresioaren ultrasoinuak abantaila batzuk ditu DVTrako beste diagnostiko-probetan zehar. Erakunde gehienetan erraz egin daiteke, emaitza zehatzak ematen ditu eta horri lotutako arrisku gutxi dago.
DVTren garrantzia
Hanka-hodietako trombosak ildoaren obstruczioa eragiten du, odola bihotzera erraz itzultzeko. Ondorioz, DVT sarritan odolean hankak biltzen ditu, mina, gorria eta hantura sortzen ditu. Sintoma horiek kronikoak izan daitezke, DVT ez badira behar bezala tratatzen.
Are garrantzitsuagoa dena, odol-hodietako hanketan solteak apurtu eta birikak bidaiatzen ditu, biriketako embolus bat eragiten duelako. Biriketako embolus bat, DVT duten pertsonen% 10 eta% 50 artean gertatzen dena, baldintza larria da, disipnea larria (arnasa gutxitzea), bihotz-ezegonkortasuna eta heriotza eragin dezakeena.
Hori dela eta, DVT suposatzen bada, behin behineko diagnosi bat egitea gomendatzen da ahalik eta azkarren. Tratamendu anticoagulantearekin tratamendu goiztiarra kritikoki garrantzitsua da biriketako embolus bat prebenitzeko, edo (dagoeneko gertatu bada) biriketako embolus bat prebenitzeko.
Konpresio ultrasonikoa
Iraganean DVTaren diagnosia sendoa egitea eskatzen zuen. Venograma batekin, tinta hanka-ilara batean injektatzen da eta izpien irudiak zainak bihotzera itzultzen dira. Hanka ildoaren gaineko oztopo nagusiak ikus daitezke. Saiakuntza inbaditzaileak mingarriak izan daitezke, denbora asko kontsumitzen du eta arrisku batzuk dakartza, hala nola, infekzio arriskua.
Zenbait erakundeetan, intsentsu-proba bat izeneko impedance pletismografia erabiltzen da DVT diagnostikatzeko. Proba hori fidagarria den bitartean, ospitale askok ez dute ekipamendua edo trebakuntza proba erraz egiteko erabil dezaketen espezializazioa.
Azken urteotan, konpresioaren ultrasoinu teknika DVT diagnostikatzeko metodoa azkar, seguru, indartsu, fidagarri eta ez inbaditzaile gisa balioztatu da. Erakunde gehienetan, venogramak eta inpedantzia pletismografikoak supplanted du DVT aukerarako diagnostiko proba gisa.
Konpresioaren ultrasoinuak ohiko erabilitako ultrasoinu medikuntzako teknika bat da ("echo" proba ere deitzen zaio). zeinetan soinu-uhinak ehunari aplikatzen zaizkio azalean kokatzen den zunda baten bidez, eta zutabearen azpian dagoen ehunaren irudia soinu-uhinen itzulera da. Konpresioaren ultrasoinuen ekipamendua modernoan dauden ospitale moderno guztietan eskuragarri dagoelako eta ikasteko teknika nahiko erraza delako, konpresioaren ultrasoinuak DVT diagnostikatzeko erakunde gehienetan metodo bihurtu da.
Konpresioaren ultrasoinuak egiteko, ultrasoinuaren zunda susmagarriaren ildoan jartzen da Ildoaren ultrasoinuen irudia sortzeko. Orduan, operadoreak ildoa konprimitu egiten du ultrasoinu-zundaketarekin bultzaka eginez.
Zainak normalean oso konprimagarriak dira; hau da, zainak aldi baterako kolapsatu daitezke presio horiek aplikatuz. Uhin ultramorearen konpresio erraza da.
Baina DVT badagoenean, odol-clot baten presentzia askoz ere zailagoa da ildoa konprimitzeko. Ildoa konprimigarria ez denean, DVT adierazle fidagarria da. Ultrasoinu teknika ere erabil daiteke clot bera ikusteko eta odol-fluxua ildoaren bidez ebaluatzeko, oztopo bat agerikoa den ala ez ikusteko. Hala eta guztiz ere, ildoaren ez-konpresibitatea DVT detektatzeko ikerketaren alderdi lagungarria da.
DVT bilatzeko azterketa tipiko batean, bi lokaletan probokazioen konpasibitatea probatu egiten da: femoroko ilea (groin area) eta ildo popliteala (belaunaren atzean). Ikasketak erakutsi duenez, 2 puntuko konpresio-teknika hau erabiliz, DVT zehatz-mehatz diagnostikatu daiteke garai hartan% 90 baino gehiago.
Ospitaleko edozein ospitale ia erraz egin daitekeelako, emaitza zehatzak ematen dituelako eta bigarren mailako efektuak ez direlako, konpresioaren ultrasoinuak DVT diagnostikatzeko erakunde gehienetan aukeratutako diagnostiko proba bihurtu da.
> Iturriak:
> Crisp JG, Lovato LM, Jang TB. Konpresio Ultrasonografia baskular eramangarriaren beheko extremitatearen ultrasonografia ezin detektatu zehatza Venosa tronbosia sakona Larrialdietarako Departamentuan. Ann Emerg Med. 2010. Dec. 56 (6): 601-10.
> de Oliveira A, França GJ, Vidal EA, et al. LA. Duplex-a gaixoetan, tronbosia venous sakonaren susmo klinikoan. Cardiovasc ultrasoinuak. 2008 oct 20. 6:53
> Seidel AC, Cavalheri G Jr, Miranda F Jr. Ultrasonografia bikoitzaren eginkizuna, beheko muturrean, gaixotasun ez-hodietako gaixoetan. Int Angiol. Oct. 27 (5) 2008: 377-84.