Zure maitearen mina eta Pain erregistroa mantentzea
Bizirik irauteko gaixotasuna duen norbait zaintzea ebaluazio zaindua eta sakona egitea edo "ebaluazioa" egitea eskatzen du. Begiak eta belarriak dira zure maiteak zaintzeko medikuak eta erizainak. Zure amaren mina eta sintomak zure osasunari buruzko informazio garrantzitsua jasoko duzu, beraz, nola egin dezakezun modu hoberenean?
Mina baloratzea eta osasun-taldeari komunikatzea izango da maite bat zaintzeko gauza garrantzitsuenetako bat.
Ulertu mina
Garrantzitsua da mina baloratzea mina ulertzeko. Hainbat mina mota daude . Mina akutua izan daiteke, azken agerpena da, edo mina kronikoa izan daiteke. Lokalizatu daiteke edo difusa izan daiteke. Mina sortzen den modu desberdinak daude, baita mina duten esperientzia desberdinetara eramaten duten mekanismo desberdinak ere. Garrantzitsuena gogoratzea da mina, beti esaten duenaren arabera, zer gertatzen den eta noiz deskribatzen den gertatzen den.
Pertsona batek mina komunikatu ahal badu, erraz grabatu egingo da eta medikuarengana itzuliko da. Sentitzen ari direnak komunikatzen ez badituzte, zailagoa da mina ebaluatzea, baina oraindik posible da. Horretarako, behean xehetasunez azalduko ditugun sentipen eta sintoma fisikoei buruz jakin behar duzu.
Minaren balorazioa zure osasun-laguntzailean egingo da bisitaldi edo hitzordu guztietan, baina bisita profesionalen artean zure maiteak ebaluatzeko aukera izango duzu. Informazio hau lagungarria izango duzu zeure burua ebaluatzeko.
Painaren larritasuna
Mina ebaluatzeko lehenengo pausoa jakitea zein txarra den gaur egun.
Komunikaziorako gai den norbait lagun dezakeen tresnak badira, minaren larritasuna deskribatzen du. Helduentzat, 0-10 zenbakiko eskala numerikoarekin egiten da. Zero minaren gabezia deskribatuko luke eta hamar mina txarrena irudikatzen litzateke. Oro har, mina-maila:
- 1etik 3ra epelak mina aipatzen du
- 4tik 6ra mina moderatua aipatzen du
- 7tik 10era mina larria aipatzen du
Galdetu zure maiteari mina kalkulatzeko nonbait eskala horretan.
Zenbait mina balorazio-eskala daude , prozesu hori errazteko. Adibidez, eskala bat FLACC eskuliburu gisa ezagutzen den seinale baten deskribapen bat erabiltzen du, pertsona bat erakusteko, zenbaki bat kalkulatzeko bat eta hamar artean. Horien artean, aurpegiko itxura, hankak (lasaia, bizkortu edo jaurtikitzeaz), jarduera (lasai etzanda, ziruditea, arku eta zirrara), negarra eta kontsolabilitatea.
Haur txikientzat edo ez-hitzezko helduei galdetzen dietenean, osasun-hornitzaileek gehien erabiltzen duten tresna Wong-Baker FACES Pain Rating Scale da . 3 urtetik gorako adinekoentzat gomendatzen da. Eskala honekin, aurpegi bakoitza seinalatu beharko zenuke, minaren intentsitatea deskribatzeko hitzak erabilita. Galdetu haurrari mina deskribatzen duen aurpegia zein den hautatzeko, edo hitzezko heldu baten aurpegia begiratu mahaiaren aurpegiko itxura zure maiteari dagokionaren arabera.
Maila-maila onargarria
Pertsona orok du mina maila onargarria. Zenbaitentzat mina ez izan daiteke eta beste batzuek 0-10eko eskalan mina 3 maila jasango dute. Garrantzitsua da jakitea zer maila onargarria den norbanakoa zaintzeko. Zure maiteak zoriontsu 3 mina duenean zoriontsu badaukazu, ez lirateke haiek sedazio-puntura iristeko mina-maila berera lortzeko. Beste alde batetik, pertsona batzuk 4 maila baino gehiagoko mina jasaten saiatzen dira, nahiz eta mina-maila horiek sarritan bizi-kalitatea murrizten duten.
Pain kokalekua
Mina kokalekua berbera izan daiteke galdetzen duzun bakoitzean.
Bukaerako gibeleko gaixotasuna duen norbait beti bere sabelaldeko goiko eskuineko mina izan dezake. Garrantzitsua da, hala ere, galdetu mina berria garatzea. Kokapen desberdina edo mina berria sortzen bada, ziurtatu informazio hori grabatzeko eta zure maitearen osasun-hornitzaileari pasatzea.
Paliation eta Provocation
Paliation eta provocation mina ebaluatzeko ebaluazio garrantzitsuak dira. Lehenik eta behin, zure maiteari galdetu diezaiokezu zein den bere mina hobeto, edo "palanka" egiten du. Hau mina botikak bakarrik izan daiteke. Posizioak aldatzen edo ezkerraldetik bakarrik etzanda egon daitezke. Mina murrizten ikastea ez da soilik zure maitearen laguntzan laguntzen duten gauzak laguntzen, baina sendagai garrantzitsuak eman ahal izango dizkiozu medikuei minaren kausa den ala ez jakiteko.
Era berean, galdetu zer egiten du mina okerragoa da, edo sorrarazten du. Berriro ere, mugimendua edo albo jakin batean etzanda egon liteke. Jateko edo ukitzeko ere izan liteke. Berriro ere lagunduko dizu ondoeza sortzen duten gauzak ekiditeko eta sendagai garrantzitsuak ematen dizkizu medikuari.
Ez-hitzezko errotuluak ebaluatzea
Lehen aipatu dugun bezala, zaila da norbaiti mina ebaluatzea, ezin dutela verbalizatu eta FACES eskalara joateko gai ez bada. Badira zenbait seinale eta sintomak pertsona batek erakusteko dezakeen mina badute:
- Aurpegi grimacing edo frown
- Okerrean etengabeko aldaketak
- Moaning, groaning edo txantxa
- Iseka eta axitazioa
- Irten eta kezkatuta agertuz, agian hankak gora edo jaurtiketak marrazten
- Mina eremua babestea edo eremu horretara ukitzea
Zenbat pertsona sintomarik gehiago daukate eta zenbat eta gehiago biziagoak diren, zenbat eta gehiago mina jasaten ari zaren mina jasoko duzu. Ondoren, mina "leuna", "moderatua" edo "larria" gisa graba ditzakezu.
Jarrai erregistroa
Zaintzen ari zaren pertsona garrantzitsuenetariko bat mina eta mina tratatzeko tratamendu zehatzak gordetzeko da. Behin mina ebaluatzen duzunean, grabatu larritasuna eta kokalekua eta emandako botika edo tratamenduak. Kontutan hartu botikak edo tratamenduak eraginkorrak izan ziren ala ez. Era berean, idatzi berri duzun zerbait esan dezakete hobeto edo okerrago sentitzen duenari buruz. Hau zure osasun-profesionalekin lankidetzan aritzeko modu bikaina da ahalik eta aringarriena izateko.
Pain Log-aren adibidea
Zure minaren erregistroa ez da zehaztu behar, baina osagai gutxi batzuek zure osasun-laguntzaileek hobeto ebaluatzen dute mina larritasunaren kokapena eta larritasuna, baita tratamenduak edo eraginkorrak ez direnak ere.
Beheko taulan, sabeleko mina duen norbaitentzako mina erregistroaren adibide bat da:
| Pain Log | |||
| Data / Ordua | Maila maila | Pain kokalekua | Medikazioa / Tratamendua |
| 11/26 9: 00ak | 5/10 | goiko sabelaldea | Morfina 10mg |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | goiko sabelaldea | bero konprimitu sabelaldea |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | buruko mina eta goiko sabelaldea | Morfina 10mg |
Beheko lerroa
Zure maitearen mina ebaluatuz, oso garrantzitsua da zure maiteak tratamendu onena ahalik eta gutxien jasaten duen bitartean. Mina eskalak erabiltzea eta mina erregistroa mantentzea mina objektibatzeko bitarteko batzuk dira, zure medikuak tratamendu osagarria behar badu. Erregistro bat mantenduz, aldaketak ere jakinarazten zaizkizu zure osasun profesionalei ahalik eta lasterren jar zaitezen.
Azkeneko ohar gisa, bizitza arriskuan jartzen den gaixotasun bati aurre egiteko maitekorra izan daiteke agian beste gizaki batek egin dezakeen gauzarik onena, baina oso hustutzen da. Ahalik eta gehien, gogoratu zure beharrak asetzeko. Galdetu laguntza eta jasotzeko prest. Pamper yourself, hemen eta han minutu gutxiren buruan. Zure beharrak asetzeko nahitaezko erruduna izan daiteke. Baina gogoratu zeure burua zaindu behar duzula zure maiteak ahalik eta onena izateko. Gogoratu ohartarazi hegazkineko konpainiek aurrea hartu baino lehen. Zure oxigenoko maskara jarri lehenik.
> Iturriak:
> Broglio, K., eta R. Portenay. Mina ebaluatzeko eta kudeatzeko azken bizitzako asteetan. UpToDate . Eguneratua 09/12/17.
> McGuire, D., Kaiser, K., Haisfield-Wolfe, M., eta F. Iyamu. Pazienteen arduragabeko pazienteen gaixotasun ez komunikatzaileen mina ebaluatzea. Ipar Amerikako Erizaintzako Klinikak . 2016. 51 (3): 397-431.