Errusia eta GIBa: Failuretako azterketa

Kremlin Poliziak Erregai bat dagoeneko Desesperatu Epidemia

Errusiar Federazioak, 17 herrialde ezberdinetakoak, gibeleko epidemia batean murgilduta dago, eta osasun publiko eta ekonomikoaz gain, eskualde osoan bidesaria hartzen ari da.

Geografikoki, Errusia gutxi gorabehera Estatu Batuetako bi hamarren da gutxi gorabehera biztanleen erdiak (gutxi gorabehera 143 milioi). GIBaren ikuspuntutik, Errusia nabarmen jaisten da AEBetan infekzio berrien tasan, baita Mendebaldeko Europan bizilagun gehienak ere.

GIB-kasuen kopurua 1.1 milioi ingurukoa izan arren, aditu batzuek uste dute hiru milioi inguru izan litezkeela. Horrelakorik gertatuz gero, GIBaren prebalentzia Errusian ia zazpi aldiz izango litzateke AEBetan (gaur egun, prebalentzia% 0,6 ingurukoa da).

Orokorrean, ezagutzen dugunaren arabera, Errusiako estatistika epidemiologikoetan oinarrituta, epidemia azken 20 urteetan lehertu egin da, 2001. urterako% 250 inguru.

Biztanleria malgua

Epidemioa ​​testuinguruan ezartzeko, Errusia aztertu behar da bere arrisku-biztanleriaren ikuspuntutik, eta bere gaixotasun krisi larria aurre egiteko gaitasuna du.

Ikuspuntu horretatik, Errusia krisi demografiko larria aurreikusten du, heriotzak atzean utzita. Biztanleriaren zahartzeak, alkoholismoa, bihotzeko gaixotasuna eta GIBaren ondorioz lan egiten duen gizonezkoen heriotza-tasaren hazkundea konbinatuta, biztanleriaren hazkunde-tasa negatiboa izan du.

Hazkunde negatiboa errusiar biztanleriaren% 20 edo gehiagoko biztanleria hurrengo hamar urteetan gutxitzea espero da.

Gainera, Errusiako epidemia-erantzuna atzeratua izan da, batez ere arrisku-populazio gakoei dagokienez. Osasun Mundu Erakundearen arabera, gomendatzen du arrisku-populazioen% 90 ( drogen kontsumitzaileak injektatzea , gizonezkoak sexu , sexu-langile komertzialak) jasotzen dituztela GIBak probak eta aholkularitza, txosten ofizial gehienak erdia.

Hau da, batez ere, Tadjikistan (% 54), Kirgizistan (% 36) eta Uzbekistan (% 29).

GIBaren historia Errusian

GIBa 1986an amaitu zen osasun publikoko arazo gisa sortu zen. Gaixotasunaren kontrola kontratatu zuen Errusiako gizon batek lehen aldiz identifikatu zen Afrikan. Orduan ustez infekzioa transmititu zuen 15 soldadu sobietarrek harekin sexua zuen.

Izan ere, Sobietar Errepublikan ez zegoen pribatutasun-legeak, kutsatutakoen izenak oso publikoki hedatu ziren estatu-komunikabideen bidez, gizakiek beren gaixotasunak eragindako "bizimodu hondatuak" bizitzeko. Izan ere, homosexualitatea legez kanpokoa zen (eta, beraz, eskualdeko LGBT propaganda zuzenbidearen azpitik geratzen da), gizakiak eta gaixotasunak estigmatizatzeko ere balio izan zuen.

80ko hamarkadaren amaieran, behin-behineko gibeleko saiakuntza Sobietar Batasunean hasi zen, eta hori izan zen probatzen ari zen baimenik edo ezagutzarik gabe. 1991. urtetik, 142 milioi pertsona baino gehiago probatu dira, ia ez ziren anonimoak.

Saiakuntza positiboak nekez konpontzen ziren, pertsonen eta pertsonen arteko infekzio-bidea identifikatzeko (eta sarritan hedatu egin ziren) ahaleginak erasotzaileekin.

1990eko hamarkadaren hasieran, Sobietar Batasuneko desatsegina politikoa gailendu zen, GIBaren krisia itzaletan bultzatuz.

Atzerriko GIB prebentzio literatura, errusiar bihurturikoan, ezin zen herrialderik aurkitu. Herri prebentzio kanpainak ez ziren existitu garai hartan "Errusiar iraultza" errusiarraren adinaren arabera. Eskualde osoan droga-injekzioaren igoera konkomitantearekin batera, GIBaren epidemia funtsean gelditu egin da, gaixotasuna urruneko lurraldeetatik urrun dagoen basamortuan zabaltzearekin.

Estatu Batuetako Errusiar Federazio berri independenteen gorakadarekin, HIESaren agentziek ez zuten garrantzirik izan gobernu legegileen artean eta are gutxiago finantzaketa ere. GIB gutxien duten erakundeen arteko sare eskasak lurrean oinarrizko organismo eta lankideei buruzko informazioaren fluxu eskasa eragin zuen.

Errusiako biztanleen arrisku nagusiak

Errusian dagoen epidemia ez da AEBetan eta Mendebaldeko Europan ikusi bezain ugaria. Asiako Erdialdeko eta Ekialdeko Europan dauden krisiak agerian jartzen ditu, eta infekzioak droga-merkataritzaren bidezko trafiko bideetan zehar hedatzen dira.

Horren ondorioz, infekzio guztien% 40 inguru droga injektagailuen (IDU) artean daude, guztira bi eta hiru milioi pertsonen artean (edo bi edo hiru aldiz Errusiar biztanleriaren% 2 inguru). Errusiar legeek orratzak eta xiringak edukitzea debekatzen dutenez, elementu horien partekatzea ohikoa da.

Arazoak konposatzea da, izan ere, droga-erabilera injektatzea legeak zigortzen dituelako, erabiltzaileek sarritan erretzeari uko egiten diote osasun-sistemara lehenbailehen sartzeko. Faktore hauei guztiek GIBaren infekzio-tasa bat izan dute, batez beste, lau urtean, hau da, 30 urte baino gutxiago dutenen ehuneko 80an.

Kartzela-sistemaren arazoa are handiagoa dela uste dute, bai agenteen partekatutako emaitzek bai presoen senar-emazteen artean. Egoera oso zaila da sexu-langile komertzialen artean (CSW) , penalizazioarekin , gizonezkoen eta emakumezkoen CSWs-ak probatu edo tratatu ahal izateko.

Bien bitartean, sexu gizonekin (MSM) gizonen artean epidemiak espezie askotako prebentzio-zerbitzuen gabeziak dituzten arrisku handiko arrisku handiko infekzioak aberasten ditu. Ondorioz, gizonezkoen eta bisexualen artean infekzio berrien tasa maiz ikusten da, nahiz eta hiriko zentro askotan MSMren prebentzio programak handitzen.

Arrazoitutakoan, terapia antiretroviralaren (ART) sarbide hauei dagokienez, oso gutxitan izaten jarraitzen du, batez ere beste talde eta eskualde batzuetan (Armenia, Azerbaijan, Bielorrusia, Georgia, Kazakhstan, Kirgizistan, Lituania, Moldavia, Errusia, Tadjikistan, Ukraina eta Uzbekistan).

Bidea aurrera

Afrikako zatirik gogorrenetan ere ez bezala, GIBaren infekzio berrien kopurua are gehiago igotzen jarraitzen du, nazioarteko joerak bucking. Ondorioz, ARTEa eta beste GIB prebentzio programak handitu egiten dira, batez ere giltzarrien populazioen kasuan, premiazko lehentasuna da.

Baina, Vladimir Putin errusiar lidergoa zuzentzea ekonomia ekitatea, azpiegitura sanitario gabeziak, eta legeak zigortzeko duten GIB, bidean aurretik itxura oso latz.

Iturriak:

GIB / HIESari buruzko Nazio Batuen Programa (ONUSIDA). " 2012 UNAIDS Munduko HIESaren eguneko txostena. " Geneva, Suitza; 2012ko abenduaren 1ean emandakoa.

Osasunaren Mundu Erakundea (OME). "Progress Report 2011: Global HIV / AIDS response ". Ginebra, Suitza; 2011ko azaroaren 30a emana.

UNAIDS. " Moldavia Errepublikaren aurrerapen-txostena GIB / HIESari buruz ". 2014ko abenduaren 1ean argitaratua.