MSren diagnostikoa beste baldintza batzuk baztertu behar dira
Sintoma neurologikoak baldin badituzu, nahitaez ez duzu esklerosi anizkoitza (MS) eskuratu beharrik, batez ere imitatzen duten beste baldintza batzuen arabera. Hori dela eta, ebaluazio baterako mediku bat ikustea funtsezkoa da, ondorioak gainditu aurretik.
Sintomaen arabera, diagnostiko egoki bat odol-analisi sinpleak lortzeko prozesu nahiko azkar bat izan daiteke edo inbaditzailea izan daiteke, biopsia behar bezala.
Hona hemen zure medikuei diagnostikorako alternatiba gisa kontuan hartu beharreko baldintza mediko batzuk.
B12 bitaminak
Esklerosi anizkoitzean , garunaren eta bizkarrezur muineko nerbio-zuntzen estaldura babeslea pertsona baten zelula immunologikoak erasotzen ditu. Nerbio-bulkada normalean nerbio-zuntzez osatutako nerbio-zelulekin batera joaten dira normalean. Nerbio-zuntzek kaltetuta daudenean, bultzadak moteldu egiten dira edo ez dute jaso.
Era berean, B12 bitaminaren gabezian, nerbio-zuntzez inguratutako myelin bizkarra ez da behar bezala osatuta, horrek nerbio-seinaleztapena kaltetzen du. Horrek MS-antzeko sintomak sor ditzake, hala nola, ahultasuna, oztopo arazoak, disfuntzio kognitiboa eta Lhermitte 'zeinu bezalako zentzumen-arazoak.
Ziurtatu, hala ere, medikuei nahiko erraza dela MS eta B12 bitamina gabezia bereiztea. Batetik, gaixotasunen zientzia desberdina da.
B12 bitamina gabezia nerbio sistemako erdiko eta periferikoan nerbioak eragiten ditu, eta nerbio sistemako zentral nuklearren (garunaren eta bizkarrezur-muineko zatia) eragiten du.
Nerbio-sistema periferikoak garunaren eta bizkarrezur-muinaren eta gainerako gorputzaren artean (besoak, hankak eta barne-organo bezala) informazioa eramaten duten nerbioak biltzen ditu.
Gainera, B12 bitamina-gabeziak normalean modu klasikoan adierazten du (MS ez bezala).
B12 bitaminaren gabeziarekin, sintomak ohi dira numbness, tingling, eta bibrazio zentzua galtzea, muskulu ahultasuna edo cramping aurrera egin aurretik. Gainera, B12 bitamina gabezian, pertsona batek hankak besoak baino gehiago eragiten ditu eta gaixotasuna simetrikoa da, gorputzaren bi aldeetan eragina izan dezaten.
Azkenik, B12 bitamina gabezia adin ertaineko edo adinekoengan eragiten du eta MS sintomak normalean 20 eta 30 urte bitarteko gazteen artean hasten dira. B12 bitamina-gabeziak anemia bezalako beste arazo batzuk ere sor ditzake, paleness edo bihotz-bihotz erritmoa eragiten duena, esklerosi anizkoarekin loturiko zerbait.
B12 bitamina gabezia diagnostikatzeko, odoleko test sinple bat esango dizu erantzuna: B12 bitamina baxua odolean.
Diagnostikorako beste faktore bereizgarria da B12 bitamina gabeziarekin garunaren edo / eta bizkarrezur-muineko MRIa normala dela MS-ekin duen pertsonaren antzekoa.
Hala eta guztiz ere, garrantzitsua da MS eta B12 bitamina gabezia bateraezinak izatea. Izan ere, neurologo askok B12 bitamina maila egiaztatuko dute gaixoen esklerosi anizkoitza, sintomak bata bestearekin lotzen direlako eta B12 bitamina konponbide erraza da, ez zerbait zure medikuak nahi duena.
Herniated Disc
Herniated disko bat gertatzen da bi bizkarrezur hezurrak (izeneko ornoak) artean kokatzen den disko bat jarrita, hurbileko nerbioak narritagarriak. Nerbio hurbilen narritadura horrek nerbio kaltetuei lotzen dituen gorputz-adarretan edo ahultasunean eragin dezake. Sintoma horiek MS-ak imitatu ditzakete.
Esan dudanez, herniated disko batekin, pertsona batek mina akutua izaten du, hau da, ez da MS-an ikusten. Gainera, hernia disko bat bizkarrezurreko MRI batean diagnostikatu ohi da.
B12 bitamina gabezia bezala, herniated disko bat normalean MS baino egoera onean eta normala da. Disko hernia ere MSarekin bizi daiteke.
Izan ere, ez litzateke medikuarengana ohitutako pertsonarik ikusi beharrik izango, hanturako disko bat ere garatzen ari zela.
Alde batera utzita, oso ona da MMS duen pertsona batek egindako MRI batek (MSren inguruko helburuetarako) gerta daiteke herniated disko bat erakustea. Ez dago herniated disko guztiak sintomak eragiten, eta kasu horietan, utzi besterik ez duzu.
Beste egitura batzuk bizkarrezurraren arazoak
Bizkarrezurreko beste baldintza komun bat, MS antzeko sintoma neurologikoak sor ditzake, espondilitisa du , hau da, zahartze arruntarekin gertatzen den lepotik artritisa.
Rarely, tumore bat bezalako bizkarrezurra barruan egiturazko arazo bat MS sintomak imitatzen ahal. Berriro ere, bizkarrezuraren MRI batek bizkarrezur estrukturaleko arazoak bereizten ditu esklerosi anizkoitza bezalako hanturazko gaixotasunak.
infekzioak
Hainbat infekzioek sintoma neurologikoak sor ditzakete MSn ikusi ditudan sintomak. Adibide bi klasikoak Lyme gaixotasuna eta sifilisa dira.
Lyme gaixotasuna
Lyme gaixotasuna gaixotasun kutsakorra da, nerbio-sistema eragiten die 10 eta 15 urte bitarteko pertsonengan. Lyme gaixotasuna nahastu daiteke MSrekin, Lyme gaixotasunak kutsatutako pertsona baten burmuineko MRI batek MN duen pertsona baten burmuineko aurkikuntza antzeko batzuk izan ditzakeelako
Horrez gain, bizkarrezur taparen aurkikuntzak MS eta Lyme gaixotasunetan antzekoak izan daitezke, hala nola, linfa linfatikoen laginak positiboak izan daitezkeelako proteina mota bat, oligoclonal band izeneko proteina.
Bi hauen arteko desberdintasunak azterketa neurologiko zaindua eta zenbait proba gehigarri eskatzen ditu, Borrelia burgdorferi (Lyme gaixotasuna eragiten duen bakterioa) odolean edo / eta garuneko fluidoetan antigorputzari probak egiteko.
sifilia
Sifilisa , sexu-transmisiozko infekzioa, neurologia-sintomak sor ditzake memoria-arazoak, motela, dardara, zentzumen-arazoak, eta zailtasunak oinez. Sifilisa loturiko odoleko edo zainak garuneko antigorputzekin erlazionatutako antigorputzak infekzio hori bereizten laguntzen du.
Gaixotasun autoimmuneak
Hainbat gaixotasun autoimmuneek sintomak neurologikoak sor ditzakete MS-en antzekoak. Esate baterako, sarcoidosi, Sjogrenen sindromea eta lupus eritematosoa sistemak transgenikoak diren mielitisa eragiten dute, hau da, bizkarrezur-muineko segmentu batean hedatzen den hanturaren ezaugarri neurologiko arraroa. Alderantzizko myelitis ere esklerosi anizkoitza da.
Batzuetan nahiko erraza da neurologoak beste gaixotasun autoimmune batetik MS bereiztea. Esate baterako, lupus sintomak neurologikoaren kausa litekeena da MS baino larriagoko odol-analisiarekin erlazionatutako probabilitate positiboak, ADN bikoitzeko DNA bezalako antigorputzak ere. Lupus litekeena da, halaber, lupusarekin erlazionatutako beste sintoma batzuk, hala nola, minak, anemia edo giltzurrunetako arazoak.
Beste aldiz, diagnostikoa zailagoa da eta inbaditzaileak gehiago eskatzen ditu, ezpainen biopsia ( Sjogrenen sindromearen kasuan bezala) edo birika ( sarcoidosis moduan ).
A Word From
Denbora beldurgarria izan daiteke, baztertu edo esklerosi anizkoitzean (edo beste antzeko baldintza batzuetan) baztertuta geratzen bazara edota maite baduzu. Azkenean, ordea, prozesu sakonak diagnostiko egokia bermatuko du, beraz, aurrera egin ahal izango duzu tratamendu plan egokia.
> Iturriak:
> Birnbaum, MD George. (2013). Esklerosi anizkoitza: Diagnostiko eta tratamenduko klinikaren gida, 2. edizioa. New York, New York. Oxford University Press.
> Brinar VV, Habek M. Arrazoizko infekzioak MS imitatzen. Clin Neurol Neurosurg . Sep 2010; 112 (7): 625-8.
> Langan RC & Zawistoski KJ. B12 bitaminaren gabezia eguneratu. Am Fam Medikuak . 2011 jun. 15; 83 (12): 1425-30.