Gaixotasun autoimmune sistemikoa
Sjogrenen sindromea, Henrik Sjögren suediar doktoreak, 1900eko hamarkadaren hasieran aurkitu zuena, gaixotasun autoimmune eta hanturazko gaixotasuna da, baldintza primario gisa, beste gaixotasun erreumatiko edo beste baldintza erreumatiko batzuekin batera. Sjogren sindromearen% 50 inguru baldintza bakarra da.
Sjogren sindromearen beste 50 ehunek bigarren mailako baldintza da, gehienetan artritis erreumatoidea , lupus eritematosoa sistemikoa, escleroderma , polymyositis edo dermatomyositis.
Sjogren sindromearen fundazioaren arabera, Sjogren sindromea baldintza autoimmune nagusiena da eta 4 milioi estatubatuar baino gehiagok eragiten du. Sjogren sindromearen gaixoen ehuneko hamar emakumeak dira emakumeak. 40 urtetik gorako adinaren batez besteko adina, baina gizonek, emakumeek eta umeek Sjogrenen sindromea garatzen dute edonon.
kausa
Sjogrenen sindromearen kausa ezezaguna da. Reumatologia American College-ren arabera, faktore genetikoak eta infekzio birikoak sindromea garatzeko arriskua areagotu dezakete. Hormonak ere faktore izan daitezke.
Sintomak
Sjogren sindromearen fundazioaren arabera, sintomak honakoak dira:
- Ehun lehorrak ere beldurgarriak edo erretzekoak izan daitezke
- Ahoa lehorra
- Zailtasuna muxilatzen, engainatzen eta hitz egiten
- Hizkuntza kraska edo mingarria
- Lehorra, eztarri erretzea
- Zaporea edo usaina desberdina
- Odontologia desintegrazioa
- Oral legamia infekzioak
- Joint mina
- Zailtasun digestiboak
- Azala lehorra eta azala
- Aurpegiaren inguruko guruinen hantura
- Lehorreko baginala
- nekea
- Nodo linfatiko handituak
Sjogren sindromeari lotutako konplikazioak arraroak honakoak dira:
- Vasculitisarekin erlazionatutako besoak eta hankak
- Biriketako, gibeleko eta giltzurrunetako hantura
- Konplikazioak neurologikoak, numbness, tingling, eta ahultasuna ondorioz
- Linfoma paziente kopuru txikian
diagnostikoa
Sintomekin batera, azterketa fisikotik eta zenbait diagnostikoren emaitzekin batera, Sjogrenen sindromea diagnostikatu behar da. Ez dago proba bakar batek diagnostikoa berretsi dezakeelako. Diagnostikoa egiteko lagungarriak diren probak honakoak dira:
- Antigorputz antinuklearra (ANA test) - Sjogrenen pazienteen ehuneko 70ek ANAren positiboa erakusten du, baina antibiotikoa pertsona osasuntsuetan ere egon daiteke.
- SSA (anti-Ro) eta SSB (anti-La) - Sjogren sindromearen lehen sindromean duten pertsonen artean normalean aurkitu diren antigorputzak. Sjogrenen paziente guztiek ez dute SSA eta SSBren positiboak frogatzen.
- Faktore erreumatoidea : Sjogrenen sindromea diagnostikatutako pertsonen% 60-70 faktore erreumatoidea da.
- Immunoglobulinak - Sjogren sindromean altxatzen diren odoleko proteina normalak.
- Aholkularitza oftalmologiko edo dentala bereziak saihestu daitezkeen lehortasunak edo beste anomaliak egiaztatzeko eskatu ahal izango da. Saiakerak honako hauek izan daitezke: Schirmer-en begi lehorren proba (medikuak paper-zerrendak betazaltsu txikiagoetan jartzen ditu eta paperaren hezetasuna neurtzen du 5 minutu igaro ondoren); zizelkatutako lanpara azterketa (toxikologoak ekipamendua erabiliz begiaren handitzea eta aztertzea, lehortasunak eta hanturak egiaztatzea); tintazko tindagaiak tindatuz (begiaren azalera kaltetzea egiaztatzea); ahoko azterketa (medikuak anormalitateak egiaztatzen ditu eta kalitatearen egiaztapena saliva lagina lor daiteke); ezpainen biopsia (medikuak guruin txikiak kentzen ditu beheko ezpainetan azterketa mikroskopikoan).
tratamendua
Sjogren sindromearen tratamendua pertsona bakoitzarentzat desberdina da, gorputzaren atalen arabera. Sjogrenen sindromea sendatzeko sendabiderik ez badago ere, aho-zainak, saliva ordezkoak, sprays, gelesak eta gomak ahozko sintomak arintzeko gai da. Sjogrenen sindromearekin lotutako aho lehorreko sendagaiak eta drogak tratatzeko aukera ere badago, besteak beste:
- Salagen (Pilocarpine hydrochloride)
- Evoxac (Cevimeline HCI)
Malko artifizialak eta begi ukenduak begi kroniko lehorrak arintzeko lagungarriak izan daitezke. Sjogren sindromeari lotutako begi lehorreko sendagaiak eta drogak tratatzeko aukerak sartzen dira:
- Restasis (Cyclosporine Ofphthalmic Emulsion)
- Hydroxypropyl Cellulose (Eye Drops eta Pellets)
Gehigarrizko arazoak, hala nola, mina joint edo gihar mina inplikazioa, sarritan tratatu dira NSAIDs (esteroide antiinflamatorio drogak). Biriketako, giltzurrunetako, odol edo nerbio sistemako arazoak tratatu daitezke:
- Kortikoideak
- DMARD (gaixotasunak antirreumatikoak) edo immunosupresiboak
A Word From
Sjogrenen sindromea diagnostikatzeko sintoma agerraldiaren batez besteko denbora 6 urtetik gorakoa da. Azken finean, begiak lehorra eta ahoa lehorra eragiten duten arrazoi asko daude. Begi lehorra eta lehorra Sjogren sindromearekin lotutako sintoma ohikoenak dira, baina sintomak ez dira esklusiboak. Zenbait sendagai, beste baldintza batzuei esker, lehortasunak sor ditzake. Nahiz eta menopausia lehortasunaren sintomarekin lotuta dago. Garrantzitsua ez da ondorioak salto egin lehor begiak edo ahoa lehorra bizi delako. Sintoma horiek badituzu, ikus medikuari ebaluazio eta diagnostiko zehatz bat egiteko. Erreumatologoek Sjogren sindromearen gaixotasunak kudeatzen dituzte, dentistek eta begi medikuek sintoma zehatzak tratatu ditzaten. Sjogren sindromea tratatzeko baldintza da. Tratamendu eraginkorrarekin, jende gehienak ondo bizi daitezke.
Gogorra izango litzateke begi lehorren erremedioak ez aipatzea. Blink zure begiak horiek moist. Blink 5 edo 6 aldiz minutu bat. Babestu zure begiak haize eta zirriborroetatik. Ziurtatu etxebizitzan hezitzailea erabiltzea. Kea saihestu eta irritating izan daitekeen begi-makila saihesteko. Era berean, ahoan lehorrak kudeatzeko aholku komunak daude. Bikaritu azukre-free goma edo zurru azukrez betetako gozokiak. Sip ura egun osoan zehar. Erabili ezpainun orratza ezpain lehorrak arintzeko.
> Iturriak:
> Sjogren sindromeari buruz. Sjogren sindromearen fundazioa.
> Sjogren sindromearen inguruko galderak eta erantzunak, NIAMS, 2016ko irailean eguneratuta.
> Udell, James, MD. Sjogren sindromea. American College of Reumatology. Eguneratutako martxoa 2017.