Gaztetan Paralisi Suddenearen kausa
Imajina ezazu egun batean, zure hankak sentitu edo mugitzeko gaitasuna galdu duzu, edo zure maskuria edo hesteetako mugimenduak kontrolatzen dituzu. Eszena beldurgarria hau da, myelitis transversala duten pertsonentzat gertatzen dena.
Mielitis transversala urtero milioi bat pertsonatik batek eragiten du. Mielitis transversala ezohikoa den bitartean, afrikarren suntsitzailea da.
Esklerosi anizkoitza bezalakoa, myelitis transversala nahaste autoimmune bat da. Gorputzaren sistema immunologikoa gaixotasuna eta erasoak nerbio sistemak nahasten ditu. Emaitza hanturazko erantzuna da bizkarrezur muineko mailan, garunaren eta zinta bizkarrezurreko maila horren azpian dauden guztiak lotzen dituena.
Komunikazio galera honen ondorioz, myelitis transversala duten pertsonek gorputz-adarkadak, tinglingak edo ahultasunak pairatzen dituzte, edo gorputz osoa maila jakin baten azpian, normalean bizkarrezur gorriaren barruan. Gorputzaren bi aldeek eragiten duten bitartean, Brown-sequard-ek ere bateragarri dauden sindromeak ere gertatzen dira. Beste efektu batzuek dysautonomia edo maskuria edo koloneko kontrola gal dezakete. Mina ez da arraroa. Sintomak azkar garatzen dira, sarritan 24 orduz, baina aurrerapen motelagoa gerta daiteke.
Mielitis transversala esklerosi anizkoitza izan daiteke eta batzuetan gaixotasunaren lehenengo arazoa da.
Devic-en gaixotasuna (neuromyelitis optica) ere parte daiteke, eta bizkarrezur-kablea eta nerbio optikoa eragiten duen beste gaixotasun demyelinating bat. Mielitis transversala ere aurkitzen da, hala nola, lupus eritematoso sistemikoa , ehun konektiboaren gaixotasuna , Behcet gaixotasuna, esklerodermia eta Sjogren sindromea duten gaixotasun erreumatologikoak .
Azterketa fisikoaz gain, neurologoak laborategiko azterketak, erresonantzia magnetikoaren irudiak eta lumbar punctureak aztertzen ditu, hau da, norbaitek zeharkako myelitisaren kausa hobeto ulertzeko. MRI batek seinale anormalak erakusten ditu bizkarrezur muineko segmentu batean. Denboraren erdian, zartadura lumbarrek lortzen duten zinkakurreko fluidoen (CSF) ikerketak hantura-seinaleak erakutsiko ditu, hala nola, proteina maila altua. Azterketa osagarriak CSF-n exekutatu daitezke minbizi edo infekzioen ebaluazioan. Probak odol laginetan egin daitezke, gaixotasun erreumatologikoak ebaluatzeko.
Mielitis zeharkako akutuaren tratamendua ez da hantura bizkarrezurraren kablea murrizten. Doako dosia corticosteroids erabiltzea da hau lortzeko metodo egokiena. Izan ere, egiaztatzeko froga mugatua dago bakarrik, transplante mioelitisaren kontzientzia dela eta. Beste gaixotasun demyelinating batzuetan, hala nola, neuritis optikoa, dosi handia IV esteroideak erakutsi sintomak iraupena laburtu. Zenbait kasutan, plasma truke ere baliagarria izan daiteke. Beste datu batzuk ere baditu, hala nola IVIg transjuntzako myelitisaren bidez tratamenduak erabiltzeko. Ondoren, nahasmenarekin batera, hala nola, esklerosi anizkoitza edo ehun konektiboaren nahaste bat ere zuzendu beharko lirateke.
Mielitis transversala duen jende gehienak hiru hilabeteko epean hobekuntza izango du. Mielitis transversala duten pertsonen% 40k hobekuntza hasierako epea igaro ondoren arazoak izaten jarraituko du. Alderantzizko myelitisaren errepikapena arraroa da baina batzuetan gertatzen da. Terapia fisikoa eta okupazionala lagungarri izan daiteke jendea atzera botatzeko, mielitis zeharkako baten ondoren.
> Iturriak:
> Benjamin M. Greenberg, Myelitis Transverse Akutuaren eta bere Early Complications tratamendua. Continuum: Spinal Cord, Root eta Plexus nahasteak, 17. liburukia, 4. zenbakia, 2011ko abuztua
> AH Ropper, MA Samuels. Adams eta Victorren Neurologia Printzipioak, 9an ed .: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.