Zure lehenengo metatarsofalangeal joint sortze iturriak
Pain zure big tep joint batean miserable egin dezakezu. Lehenengo metatarsophalangeal joint hori punta-puntako behatzaren lehen metatarsal hezurdura lotzen duen joint da. Behatzaren artikulazioak txikiak badira ere, oinak osasuntsu funtzionamendurako garrantzitsuak dira. Juntura horiek pisu handiko estresari eusten diote. Noiz ari dira minik egiten, egun txarrean zaude. Elkarrekin gertatzen diren arazo gehienak bost baldintza hauek dira:
bunion
Bunion bat handi eta knobby ertza handi tep joint hori ohiko oinetan egoera bat hallux valgus deformazioa gisa ezagutzen lotutako. Bunions dira bigun tep joint malpositioned eragindako eta ez dira hezur-hazkundea, hau da, misconception komun bat da.
Murriztapenaz gain, hallux valgusek behatzaren posizioan aldaketa handia eragiten du, denbora tarte txikiagoetara joateko. Ohiko emaitza zabalera zabaltzen da eta gorbata gorria, haserretua eta, batzuetan, hatz lodia duen hankaren parean. Oinarri biomekaniko akastunak direla eta, gehienetan bunions dira, artritis erreumatoidea bezalako baldintzak bunion deformazioa ekar ditzake.
Berri ona da bunion sintomak gutxitzeko egin ditzakezun gauzak badira (edo bi). Hona hemen kontuan hartu beharreko zenbait estrategia:
- Erabili oinetako lauak eta luzagarriak, behatz zabaleko kutxarekin, toe biguneko espazio gehigarria ahalbidetzeko. Honek bunionaren presioa murriztuko du.
- Jarri bunion gainean elastiko bat igurtzi eta narritadura saihesteko.
- Egin luzatze ariketak joint mobility hobetzeko.
- Zure oinak egikaritu ondoren, paketatze hotz bat aplikatu bunion gainean (ziurtatu paper eskuoihal bat edo zapi bat jarri pack eta zure larruazala artean).
- Zure medikua eztabaidatu antiinflamatorio bat hartu behar duzun ala ez, ibuprofenoa bezala, zure bunion mingarria edo puztuta badago.
Zure ondoeza neurri sinple horiek jarraitzen badituzu, Podologoa (oinez oinetan espezializatutako mediku bat) zure zapata-txertatze bereziekin (orthotics) egokitzen zaizkizu zure behatzak babesteko. Zure podologoak zure gauean higitzen dituzun behatzak ere eskaintzen dizkizu lo egiteko.
Neurri horiek ez badituzu funtzionatzen eta oraindik oinez joateko oinarriak edo zailtasunak badituzu, zure podologoak oinez zirujau bati bidaltzen dizkizu. Bi prozesu kirurgiko desberdin daude, hezurrak berriro jartzeko eta erliebea kentzeko.
artritisa
Artritis forma ohikoena big tep joint eragiten duen artrosia da, kartilago articular degeneration eragindako. Artilezko punta-puntako jointean oinez egiturarekin eta funtzionamenduarekin arazoak sor ditzake, gehiegizko higadura eraginez. Trauma, esate baterako, big tep haustura edo dislokazio ere ostean artritisa. Beste batzuek, ohiko artritis mota gutxiago dutenak, artritis erreumatoidea eta artritis psoriatikoa dira .
Tatu urdinaren artritisaren sintomak mina, sentsazio artifiziala, zurruntasuna eta hantura sor daitezke. Zapo bigunaren artrosiaren mina normalean nabarmentzen da zutik eta oinez. Tooth biguneko artrosia duten pertsona batzuek hallux rigidus izeneko baldintza bat garatzen dute, non jointaren zurruntasuna ohikoa ez den, big tep luzearen luzapena eragiten dutenak.
Artritisa aurrera egin ahala hezurrak deritze hazkuntzek bunion baten antza dutela garatu dezakete. Aldea da, nahiz eta bunions oinez barruan garatzen, artritis aurreratu spurs hezurrak joera tep bigunaren gainean osatzen dute. Bunions bezalakoak, handitze hezurrenak hallux valgus deformitate bat sor dezakete, tep puntua bigarren behatzera doana.
Tatu biguneko artritis artritisa tratatzeko neurri errazak, besteak beste, NSAID baten aurkako hanturazko mina hartzen dute, zure medikuaren aholkupean. Gomendagarria da oinetakoak janztea gerriarekin edo punta txikiarekin tolestu egiten dela.
Terapia fisikoa ere lagungarria izan daiteke eta, batzuetan, elkarrekin estututako tiro bat behar da mina eta hantura arteriala murrizteko. Gutxiago, kirurgia behar da, hezur-spurs ( cheilectomy izenekoak) edo joint hezur-fusioa kentzeko.
goût
Goingsean gihar teilatuan eragina izan dezaketen baldintza metaboliko bat da. Goût gertatzen da azido urikoa pertsona baten odolean eraikitzen denean, kristalak osatzen dituzte, eta horregatik, elkarrekin elkartzen dira, normalean, tep urdinekoak. Dotorea big tep joint deskribatzen termino mediku da podagra.
Goûty artritis sintomak gorri, beroa, eta intentsiboki mingarria joint. Goût erasoak tratatzen ez badira eta urte askotan zehar gertatzen direnean, kalte larriak gerta daitezke. Gainera, goût tophi forma daiteke, behatzak ikusgai edo palpagarriak diren uratze- gordailuak.
Batzuetan, medikuei erronka zaie artritis goutikoaren arteko aldea bigunaren tepatzarekin eta kutsatutako elkarrekin. Kasu honetan, zure medikuak odol-proba bat eska dezake odoleko azido urikoen maila egiaztatzeko. Goratu egiten bada, goi-erasoa gertatuko den arrastoren bat izan daiteke, nahiz eta hau ez da arau azkarrak eta azkarrak, arrastoren bat besterik ez. Askotan mediku batek fluidoaren lagin bat hartu behar du elkarrekin azido uriko kristalak probatzeko eta behin betiko diagnostikoa egiteko.
Goût-en behatzak giharrean jartzen duen bihotz bikoitza da, odoleko urik gabeko maila eta urik gabeko maila altuak tratatzeko. Behatzerako, goi-erasoko akutua kolxikina izeneko preskripzio botikak tratatzeko erabil daiteke, antiinflamatorio (NSAID bezala) edo esteroideak.
Goût errazteko eta etorkizuneko erasoak saihesteko, zure medikuak gomendatzen pisua galtzen pisu galera edo obesitatea bada eta dieta aldaketak egiteko bezalako:
- Haragi gorriaren, itsaskiaren eta alkoholaren atzera mozteko
- Elikagaiak eta edariak fruta handiko artoaren almibarretan saihestea
- Gutxieneko esnekiak, barazkiak eta elikagai osoak zure dieta handitzea
Goûty erasoak baino gehiago badituzu, zure medikuak preskripzio botikak gomendatuko dizkizu odoleko urikoko azido maila jaisteko.
Sesamoiditis
Osetako sesamoideen hezurrak hezur lehen metatarsalaren azpian dauden bi hezur txikiak dira, behatz handiaren ondoan (lehenengo metatarsophalangeal joint). Tooth big behera flexionatzen duten tendoi baten barruan eseri dira.
Sesamoideko hezurrak mina eta hantura eragiten dute trauma akutua edo kronikotik. Sesamoiditis ohi da behatzak edo jauziak orekatzeko oreka orekatzen duten jarduerak, hala nola, ballet dantza edo saskibaloia. Sesamoideko hezur baten hausturak antzeko sintomak sor ditzake, askotan oinez eta oreka bigunaren azpian dagoen eremuaren mina esanguratsua.
Sesamoiditisa ezinbesteko baldintza izan daiteke oinez zehar oinaren bola pisuaren presioaren eraginez. Izan ere, sesamoiditisa edo sexu osoko hezur baten hausturak kasu larriagoak eskuz edo moldeez estalirik ez daukate. Sesamoideko hausturak kirurgiaren beharra izan dezakete.
Haustura edo ehun bigunaren muskuluak ez diren sesamoiditisa gainerako jardueratik, oinetara sartuz eta sabeleko orthoticsekin (arearen euskarria) tratatu ahal izango dira oinean oinaren presioaren presioa arintzeko. Oinetako gomendioak eman daitezke, esate baterako, zapata gogorra edo sabaiko rocker bat. Beheko zapatila bat toning zapata antzekoa da, biek kurbatutako bakarra dute eta behatzak beheko presioa gutxitzen dute.
Turf behatza
Turf tep kirol-lotutako lesio ohikoa da, eta sesamoiditis bezalako mina ezaugarri da big tep joint behealdean ezaugarri. Mina sprain batetik sortzen da, hau da, lesio bat edo sabelean ligako mina.
Turf toe izeneko lesioa eta loreen arteko loturak sortzen ditu, adibidez, futbola eta futbola. Lesioa indarra gehiegizkoa denean behatzak irauten duen bitartean gertatzen da, hala nola, atleta batek behatz biguna kentzen duenean ebaketa eta martxan denean. Ternua gogorra, atletismo zapatilak eta eskailera mordoaren estresa guztiek lesio hau eragin dezakete.
Lesio-mailaren arabera, sintomak askotan hantura, decolorazioa eta mina forma izaten dituzte. Turf tep tratamendua sesamoiditisaren antzekoa da, tentsio arterialeko estresa murriztuz, sendatzeko ahalmena izateko. Tentsio akutua, izotza, kota, oina babestea eta, batzuetan, gurutzadak behar dira. Lesio larriagoak oinez zirujau bati deitu beharko litzaizkioke.
> Iturriak:
> Zirujau Ortopedikoen Amerikako Akademia. Oinaren eta orkatilaren artritisa.
> Zirujau Ortopedikoen Amerikako Akademia. Stiff Big Toe (Hallux Rigidus).
> Becker MA. Gaixoaren hezkuntza: Gout (Basics Beyond). In: UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Doherty M, Abhishek A. Manifestazio klinikoak eta osteoartritis diagnostikoa. In: UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> KB eremuak. Orearen oinetan ohiko arrazoiak ebaluatzea eta diagnostikatzea. In: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.