RLS zure nekea ekartzen ari da?
Ikerketak erakusten du esklerosi anizkoitza duten pertsonak (MS) lau aldiz gehiago larriagotu ohi dutela hanka-sindromea duten pertsonentzat baino.
Restless hankako sindromea (RLS) loaren nahasteak eragiten ditu, hanketako mugimenduak espontaneoak eragiten ditu eta gaueko orduetan mugimendu horiek sentsazio desatseginak lotzen dituzte.
diagnostikoa
Restless hankako sindromea diagnostikatzen da ondorengo irizpideak betetzen direnean:
- Hankak eraman beharra dago (normalean hanketan sentsazio desegokiak edo desatseginak eragindakoak edo hunkituak).
- Mugimenduaren beharra are okerragoa izaten jarraitzen baduzu, normalean etzanda egongo da.
- Etengabe mugitzen (gutxienez zati batean) mugimendua edo sentsazio desatsegina bultzatzea, mugimenduak jarraitzen duen bitartean.
- Arrazoia egunean baino gauez okerragoa da.
Ikerketen arabera, pazienteen gaixotasun larriagoa, MS progresiboa eta bizkarrezur-muineko giharretako lesioak (lepoan) dituzten pertsonek izugarrizko hanka-sindromea edukitzeko arrisku handiagoa dute.
RLS de Mimickers
Badira pare bat MS lotutako sintomak duten hanka geldiezina sindromea imitatzen duten.
Esate baterako, MS-rekin jendea estortsio espasmoak izaten jarraitzen du , hau da, gorputz bat estresatzen denean eta pertsona ezin da elkargana makurtu. Horrek gorputzetik gorputzetik irteteko gorputzari eragiten dio.
Muscle spasms normalean quadriceps eragiten (izterrak aurrean aurrean giharrak handiak), beheko hanka estutu eragiteko.
Izan ere, luzapenezko espasmo batzuek bat-bateko eta indartsuak izan daitezke pertsona batek aulki edo ohe batetik erori ahal izateko. RLSen esperientziatik oso bestelakoak dira.
Extensor espasmoak mugimendu nahigabekoak dira, "nahia" baino. Ez dira mugimenduak askatzen, baina benetan mugitzen saiatzen ari dira, esate baterako, ohean biratu edo gurpil-aulki batera joaten saiatzen.
Gainera, sentsazio desatseginak, parestesiak bezala ezagutzen direnak, MS sintoma oso arrunta dira, batez ere hankak eta oinetan. Adormeztasuna edo tinglinga sentitzen dute, edo biak edo bi orratz konbinazio bat.
Sentimendu horiek oso desberdinak dira RLS sentsazio ezegonkorretatik bereizten direnak, pertsona horiek mugitzen ez badira (mugimenduek sentsazio horiek areagotu ditzakete). Egun berean izaten ohi dira, eta ez bakarrik gauez.
RLS eta MS-related nekea
RLS baduzu, seguruenik zure MS-rekin erlazionatutako nekea laguntzen du lo galtzen duzu. Bigarren mailako nekea deritzo, nekea sintoma edo insomnio baten ondorioz.
Nekea duten pertsonekiko nekearen kausa nagusia , ordea, MS-ren gaixotasunaren prozesuaren desmilena da. SM-ekin bizi direnekin zer gertatzen den esateko "lasaiagotasuna" esaten zaio, jarduera handituarekin zuzenean lotuta ez dagoen nekea. Hau da, Narriadura sintomarik ohikoenetakoa den azelerazioa, ezinezkoa da azaltzea.
RLSaz gain, beste batzuek NAN duten pertsonentzako nekearen bigarren mailako arrazoiak honakoak dira:
- Loaren nahasteak beste arrazoi batzuen ondorioz, espasmoak, depresioak edo antsietatea, mina edo gauez urinate beharra izaten dute ( nocturia )
- Botikak bigarren mailako efektuak
- Funtzio fisikoa sintomak eragindako funtzio galtzea osatzeko
- Infekzioak, hotzeriak, gripea edo gernu-infekzioak bezalakoak
- Fitness fisikoa falta
tratamendua
Zure arazoak dituzten maiztasunaren arabera hanka lasaiak sindromean, ondorengo tratamenduak erabiltzen dira:
- Kafeina, alkohola eta nikotina saihestea
- Neurontin (gabapentin) MSko pertsonentzako hurrengo aukera izan liteke, nahiko ongi toleratua eta neuropathic mina tratatzeko erabiltzen dena, esklerosi anizkoitza duten pazienteen sintoma komuna.
- Benzodiazepinak edo benzodiazepina agonistak, hala nola, diazepam (Valium) eta clonazepam, arrakastatsuak izan dira, baina larriagotu ere egin liteke. Ere seguruenik ere erabiliko dira astean edo bi astean behin laguntza behar badute, ohitura osatuz.
- Burmuinean dopamina handitzen duten sendagaiak, hala nola Ropinirole (Requip) eta pramipexole (Mirapex).
A Word From
Gaixotasun larri bat lortzen duen pertsona batekin interferentziak badira, oso garrantzitsua da kausa irudikatzea eta ahalik eta gehien ezabatzea. Galdetu zaionean, MSrekin jende gehienak nekea duten sintoma gehien desgaitzea da. Ona loa litekeena ez bada nekatzen, gau lasaiak, hanka lasai sindromearen ondorioz (edo beste edozein), desbideratzeak eta funtzionaltasun osoa izateko arteko aldea esan dezake.
Gainera, MS-rekin bizi dira "oso desatsegina sentimenduak" oso zaila edo ezinezkoa tratatzeko. MS-lotutako paresthesia batzuk ez bezala, RLS oso tratagarria da. RLS duzula uste baduzu, joan zure neurologiarekin hitz egin eta atsedena hartzeko lanean hasteko.
> Iturriak:
> Manconi M et al. Lasaera lasaiaren sindromea Esklerosi anizkoitzaren aurkikuntza arrunta da eta kordatutako giharretako kirurgiak kaltetzen ditu. Mult Scler. 2008 Jan; 14 (1): 86-93.
> Ondo WG. (2017). Klinikoetako ezaugarriak eta hanka lasaiak sindromearen diagnostikoa / Willis-Ekborn gaixotasuna eta aldian aldiko mugimenduaren nahasteak helduen artean. Hurtig HI, Avidan AY ed. Eguneratuta. Waltham, MA: UpTiDate Inc.
> Schürks M, Bussfeld P. Esklerosi anizkoitza eta hanka lasaiak sindromea: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Eur J Neurol . 2012 Apr; 20 (4): 605-15.